维生素D补得更多，不等于更好 600、1000、2000IU：没看出差别 378名6至13岁超重或肥胖儿童的12个月随机试验事后分析显示，高于600国际单位的维持剂量没有带来有意义的代谢获益；意向分析里的小差异，在符合方案分析中没有重现。 如果你在给孩子补维生素D，先查血清水平再定剂量 如果你在给孩子补维生素D，先查一次血清25羟维生素D，再按结果和医生建议定剂量；维持剂量不必靠加量求安心，缺得明显时才需要在专业指导下按治疗剂量处理。 剂量翻了三倍，指标没跟上 给孩子补维生素D时，很多家长会觉得加量更保险。一项为期12个月的随机对照试验事后分析，把378名6至13岁超重或肥胖儿童分入600、1… 阅读全文
生酮饮食，减掉的脂肪带着营养缺口 四种年龄组都缺纤维、维生素D和氟 用德国营养数据库为19岁及以上成人构建的优化生酮餐单显示，3:1、2:1、1:1三种比例在四个年龄组里都出现纤维、维生素D、多种B族维生素、钾、锌与氟摄入低于参考值95%；限制越严格，缺口越明显。 如果你在做短期生酮，先按缺口清单补，再定期复查 如果你在做短期生酮，别只看体重：把纤维、维生素D、B族维生素、钾、锌、氟这几项列成清单，按需补充，并在开始前与进行中查一次血；限制越严格，越需要营养门诊介入。 体重下去了，缺口留下了 生酮饮食这两年被说得越来越万能：减重、控糖、改善代谢。但一项针对成人优化生酮餐单的分析给出了另一面：在… 阅读全文
维生素D 能延长寿命吗？把原始荟萃分析重做一遍后 8 项低偏倚试验，证据不够硬 一项针对 Shah 等（2024）关于维生素D 补充与老年人死亡率的荟萃分析，用 REB（Rebuilt the Evidence Base，重建证据库）方法重新做敏感性分析：在 Shah 纳入的 25 项随机对照试验中，仅对 8 项低偏倚试验（30,320 名参与者）做了分析，结果虽然统计上倾向有利（RR＝0.96，95%CI 0.92–1.00，P＝0.04），但没有任何一项试验是结论性的。 别把维D 当长寿药，先查血 如果你想靠维生素D 延年益寿，这项重新评估的结论值得细读：证据强度仍有限，只有在 75 岁及… 阅读全文
晒太阳也能降血糖？冬天尤其明显 日照越足血糖越低，冬天最明显 英国生物库队列分析：冬季环境紫外线（UV-A）每增加1瓦/平方米，采血前7天平均日晒对应的血糖低0.027 mmol/L；规律用日光浴床的人，2型糖尿病风险低14%-23%。效应不靠维D、靠皮肤一氧化氮，低日照水平时”性价比”最高。 不晒伤的前提下，每天短时户外晒晒 冬天血糖容易高的人，可以每天短时户外活动（比如午饭后散步20-30分钟），让手臂脸部见见光；但别追求暴晒，晒伤是皮肤癌的明确风险。肚子大又怀疑缺维D的人，先抽血查25-羟维生素D再决定补不补，别盲目吃大剂量。 冬天血糖高，可能不是你吃多了 一到冬… 阅读全文
维生素D受体激动剂配化疗：胰腺癌早期试验的信号 维生素D受体激动剂可安全加化疗，并改变肿瘤微环境 一项早期”跑合期”试验把维生素 D 受体激动剂帕立骨化醇加到转移性胰腺癌的一线化疗里，主要终点是安全性：36 名患者随机分三组，药物可以安全同用，但口服组有 42% 出现 2 到 4 级高钙血症需减量。治疗后活检显示，肿瘤周围成纤维细胞减少、免疫细胞密度增加。 胰腺癌治疗别自行补维生素D，这项试验用的是特定处方药 这里用的是特定受体激动剂，剂量和给药方式都严格控制，和日常补充维生素 D 完全是两回事。任何补充都应先和主管医生沟通。 维生素D又”出场”… 阅读全文
补钙补维D防骨折？15万人：几乎没用 15万多人的数据：钙片维D几乎防不了骨折跌倒 一篇系统综述合并了69项随机对照试验、共153,902名成年人的数据，结论清晰：单用钙、单用维D，或两者同服，对大多数中老年人预防骨折和跌倒，几乎没有可称得上意义的保护作用。研究者直言，证据已不支持靠常规补钙补维D来防骨折防跌倒。 如果你为防骨折在补钙维D，更该把平衡与力量训练排进日程 如果你已经上了年纪、正按医生建议吃钙片和维D来保骨骼，先别把它们当成”防跌倒护身符”。综述配发的评论提出，真正对防跌防断骨更有用的，是平衡训练和增强肌肉的抗阻锻炼；给老人清掉家里的跌倒隐患，同样比一味补剂… 阅读全文
多动症孩子，普遍缺维生素A和D？ ADHD孩子维生素A和D普遍偏低 湖北妇幼保健院354例ADHD患儿对比350例健康儿童：确诊多动症（ADHD）的孩子，血清维生素A和维生素D显著偏低，12项营养元素里唯独这两项经多重校正后依然显著；维生素D每升高1单位，ADHD可能性降约4.6%。相关不是因果，但值得关注。 确诊ADHD可查维A维D，但不能替代治疗 孩子确诊多动症后，可以查一次血清维生素A和25-羟维生素D，偏低就按儿科医生建议调整饮食或补充；但补充剂不能替代正规治疗（行为干预、药物等）。多晒太阳、多吃深色蔬菜和蛋黄，是无害的日常做法；别自行大剂量补，脂溶性维生素补多了会中毒。 好动的孩子，… 阅读全文
缺维生素D，21种癌症死亡都更高 维D越低、癌亡越高，21种/27种都相关 一项覆盖智利从热带到亚南极全境48个省、纳入2002—2020年约44.6万例癌症死亡的生态学研究发现：一个省的平均维生素D水平越低，多种癌症的年龄标化死亡率越高，在27种癌症里有21种显示出这种反向相关，最明显的包括子宫内膜癌、甲状腺癌和结直肠癌。 如果你常缺日照、维D可能偏低，先查血再决定补不补 如果你长期待在室内、肤色偏深或住在日照少的城市，可以先去查一下血清25(OH)D水平，看自己是否真的偏低。数据提示缺维D的人更可能受益，但补剂对本身维D达标的人并没有额外好处，别凭感觉猛补。 先别急着囤补剂 体检单上维生素… 阅读全文
沿海孩子的维生素D与维生素K₂缺口，比你想的大 儿童维生素D与维生素K₂不足比想象中常见 浙江瑞安 1802 名 3～14 岁儿童的检测显示：维生素D 不足率男童 13.6%、女童 22.4%；维生素K₂ 不足率男童 36.0%、女童 39.7%，且冬春两季明显更高——住在沿海并不等于晒太阳和吃得够。 如果你在给孩子补维生素，按季节与性别调整，并复查指标 如果你在给孩子补充维生素D，把季节差异和性别差异一起考虑进去（冬春加大关注、女童更需要注意），并在复查时看血清指标，而不是凭感觉长期吃。 住在沿海，也可能缺维生素D “海边城市阳光足，孩子不会缺维生素D”——这句话听起来很合理，却经不起一次抽… 阅读全文
“补维D护肝”？近四成效果，是血脂和腰围在”代跑” 维D与脂肪肝的关联，近四成靠代谢因素”撑场” 深圳 3.5 万人体检数据分析发现：维生素 D 水平每升高 10 nmol/L，代谢相关脂肪性肝病（MASLD，即俗称的脂肪肝）风险下降约 10%（OR 0.90）；但进一步拆解发现，这条关联里约 37.6% 其实是甘油三酯、HDL、BMI 等代谢因素在”代跑”——它们同时拉低了维 D 和升高脂肪肝风险。维 D 本身仍有独立关联，但被高估了。 查维D要连血脂腰围一起看，补D替代不了管代谢 如果你体检发现… 阅读全文