带BRCA基因真会去做预防?不到三成

查出”高风险基因”≠会去做预防:从知道到做到,隔着一条鸿沟 知道自己是BRCA1/2携带者,也不一定去做预防 一项覆盖 3959 名乳腺癌易感基因致病变异携带者的研究显示:查出基因后,只有约三成的人坚持了乳腺 MRI(磁共振)筛查(无癌女性 33%、已患乳腺癌者 31%);预防性手术在 BRCA1/2 携带者中显著高于其他基因(比值比最高达 7-14 倍),但仍非人人去做;胰腺筛查在各类携带者中都很低(合格者中不足 11%)。 基因报告只是起点:请把”查出来”变成”规划好” 如果你或家人查出 BRCA1/2 等高风险基因突… 阅读全文

术后手臂别封存?79项研究:动反而更安全

乳腺癌后”患侧手臂不能动”?79项研究:动起来才安全 乳腺癌相关手臂水肿:渐进运动不危险,还可能有益 一项汇总 79 项研究(26 国、2003-2025 年)的系统范围综述梳理了乳腺癌相关淋巴水肿的运动干预证据:结构化、渐进式的运动训练是安全的,不会加重水肿,还有可能改善生活质量;多数有效干预(约 43%)都在专业监督下进行。流传多年的”患侧手臂千万别动”正在被证据改写。 术后别”封存”手臂:在康复师指导下渐进训练 如果你做过乳腺癌手术、担心”患侧手臂不能提重物”,别把整条手臂”封存&… 阅读全文

亚裔女性乳腺癌激增,筛查解释不了?

亚裔女性乳腺癌激增,筛查根本解释不了? 亚裔女性乳腺癌年增2.34%,增速全美第一 一项基于美国全国14个州、近15万例数据的分析发现:亚裔女性的乳腺癌发病率自2012年以来每年增长2.34%,增速超过美国其他任何族裔;华人女性自2015年起年增4.57%,其中三阴性乳腺癌自2017年起年增超过6%。更反常的是,增长最快的恰恰是已扩散的晚期癌——筛查早发现,解释不了这个趋势。 如果你觉得亚裔乳腺癌”低风险”,这个观念该更新了 如果你或家人是亚裔女性,请放下”亚裔乳腺癌少、预后好”的旧印象——50岁以下亚裔女性的发病率已追平白人女性。规律筛查、关注… 阅读全文

心肺适能好,男性乳腺癌风险低41%

心肺适能好,男性乳腺癌风险低41% 77.7万男性:心肺适能越好,乳腺癌风险越低 一项追踪77.7万名美国男性退伍军人、中位随访10.7年的队列研究发现:心肺适能最高的男性,乳腺癌风险比最低者低41%;每增加1个代谢当量(MET)的运动能力,风险再降5%。男性也会得乳腺癌——这个事实,很多人还不知道。 男性也别忽视乳腺健康,心肺适能是护身符 如果你以为乳腺癌是”女性专属”,请更新认知:男性同样会得乳腺癌。对男性来说,规律运动、提升心肺适能,是降低风险的可行路径之一;有慢性肾病、高血压、糖尿病的男性,更值得关注乳腺健康。 男性也会得乳腺癌?很多人第一次听说 “… 阅读全文

乳腺癌筛查,不该”一刀切”

乳腺癌筛查,不该”一刀切” 乳腺密度高,乳腺癌风险高2.36倍 一项基于意大利27,123名女性的真实世界研究发现:乳腺密度最高的女性,乳腺癌风险是密度最低者的2.36倍;而每日体力活动、植物性食物摄入,与风险下降相关。风险分层筛查,可能比”一刀切”的年龄筛查更合理。 按风险分层筛查,比”到龄就查”更聪明 如果你是高乳腺密度、超重或腹型肥胖的女性,可以和医生讨论更个体化的筛查方案;同时,每天动一动、多吃植物性食物、少吃红肉和加工肉,都是能落地的方向。当然,这是观察性研究,筛查决策请遵医嘱。 乳腺癌筛查,不该”一… 阅读全文

转移乳腺癌的”隐形并发症”:12.6%患者出现间质性肺病

转移乳腺癌的”隐形并发症”:12.6%患者出现间质性肺病 转移性乳腺癌患者,12.6%发生间质性肺病 基于SEER(美国监测、流行病学与最终结果)与Medicare的关联数据库的14,343例转移性乳腺癌(mBC)患者分析显示:确诊后发生间质性肺病(ILD)者达1,806例(12.6%)。合并症多者风险更高,两种以上合并症使ILD风险增加61%(aOR=1.61,95%CI:1.41-1.84)。 如果你在乳腺癌治疗中,警惕气促和干咳 如果你或家人正接受转移性乳腺癌治疗(尤其是靶向、化疗或放疗),请留意新出现的干咳、气促等呼吸道症状,及时告知肿瘤科医生。ILD是部分癌症… 阅读全文

要不要化疗?先测测卵巢储备

要不要化疗?先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者,化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示:对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者,卵巢储备正常(AMH≥10 pg/mL)的人化疗获益明显(复发风险降54%);而卵巢储备极低(AMH<10 pg/mL)的人,化疗没有获益(风险比1.27),还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时,主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗,可以主动问医生:我的卵巢储备(AMH)测过吗?结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断,… 阅读全文

要不要化疗?先测测卵巢储备

要不要化疗?先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者,化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示:对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者,卵巢储备正常(AMH≥10 pg/mL)的人化疗获益明显(复发风险降54%);而卵巢储备极低(AMH<10 pg/mL)的人,化疗没有获益(风险比1.27),还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时,主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗,可以主动问医生:我的卵巢储备(AMH)测过吗?结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断,… 阅读全文

吃药胖15公斤,GLP-1针救回

吃乳腺癌的药胖了15公斤,GLP-1针能救回来吗? 乳癌药胖15公斤,GLP-1针减回18.5公斤 一份病例报告里,一位58岁绝经后、ⅡA期激素受体阳性乳腺癌女性,服用他莫昔芬2年后体重从82公斤涨到97公斤(增加15公斤),并出现胰岛素抵抗、糖尿病前期和血脂异常。随后用利拉鲁肽(一种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂)治疗12个月,体重降到78.5公斤(共减18.5公斤),胰岛素抵抗、糖化血红蛋白、血脂等代谢指标恢复正常,他莫昔芬照常服用。作者认为这个案例提示,GLP-1或许能逆转他莫昔芬带来的体重与代谢紊乱,但也强调需要正规研究来证实。 乳腺癌内分泌治疗发胖:先同医生谈清怎么管 如… 阅读全文

乳腺癌治好了,心脏却被治疗伤到?

乳腺癌治好了,心脏却可能被治疗”伤”到 乳腺癌化疗和靶向药,与心脏事件显著相关 一项676例乳腺癌患者的回顾性队列研究发现:6.07%的患者在随访中出现心脏事件(心肌梗死、心衰、心律失常等);接受辅助化疗的人心脏事件发生率显著更高(P=0.01),接受抗HER2(人表皮生长因子受体2,Human Epidermal Growth Factor Receptor 2的缩写)靶向治疗(曲妥珠单抗)的同样显著相关(P=0.03)。治疗救了命,但心脏的代价,值得每个乳腺癌患者提前知道。需要强调:这不代表治疗有害无益,而是提醒”治癌与护心要同步”。 乳腺癌… 阅读全文