多减4.4公斤的”减肥针”，副作用却翻倍了？ 替尔泊肽多减4.4公斤，严重副作用风险近1.8倍 一项覆盖10项头对头研究、共41,381名超重或肥胖成人的系统综述与荟萃分析发现：与司美格鲁肽相比，替尔泊肽平均多减4.28个百分点（约4.43公斤），达到10%、15%、20%减重目标的比例与降糖效果也更优；但严重不良事件的风险比（RR，指两组不良事件发生风险的比值）约为1.83，接近翻倍。药越强，越需要医生盯着用。 这类”减肥针”别自己打，挂内分泌科评估，正视肌肉流失 如果你正考虑用GLP-1（胰高血糖素样肽-1）类药物减重，先别急着找代购：去内分… 阅读全文
每天一杯橙汁，60天改写1705个基因 每天一杯橙汁，60天改写1705个基因 一项针对健康成人的干预研究发现：连续60天、每天喝500毫升纯巴氏杀菌橙汁，血液细胞的1705个基因表达发生改变，其中炎症和血压相关的基因活性普遍下降。这颠覆了”橙汁=一杯糖水”的简单标签。 如果你爱喝橙汁又怕糖，记住三个”别” 别把橙汁当水喝，每天一杯（约250–500毫升）即可；别用果汁代替整个水果——整果的纤维是果汁给不了的；别选加了糖的”果汁饮料”，要喝就喝不掺糖的纯果汁（来源：中国居民膳食指南2022建议每日水果200–350克，果汁… 阅读全文
手劲小的人，头颈癌死亡风险高近3倍？ 握力弱，头颈癌死亡风险高近3倍 一项514人的西班牙多中心队列研究发现：在接受放疗的头颈癌患者中，握力明显下降的人，死亡风险是握力正常者的2.95倍（风险比HR=2.95）——这个预测力，超过了研究里所有先进的体成分指标。一个几十美元的握力计，比一堆精密检查更早暴露风险。 如果你在头颈癌治疗期，握力下降要主动告诉医生 如果你或家人正在接受头颈癌放疗，家里备个握力计定期测测，握力持续下滑时主动反馈给营养科或主治医生。这可能是身体”预警”最早、最便宜的信号，早发现就能早干预。 病房里最不起眼的一个动作，藏着生死信号 让患者用力握一下测力… 阅读全文
粪便DNA查肠癌：灵敏度从43%到100.0% 粪便DNA查肠癌：灵敏度跨度43%到100.0% 一项纳入6项研究的系统综述发现：多靶点粪便DNA检测（mt-sDNA）对结直肠癌的灵敏度跨度极大，从43.0%到100.0%；对进展期腺瘤的灵敏度仅27.2%–53.3%，意味着超过一半的癌前病变可能漏检。”越贵越准”？未必。 选筛查方式要权衡：灵敏度高不等于没假阳性 如果你正在选肠癌筛查方式，别只看”灵敏度”一个指标：粪便DNA检测灵敏度虽高，但特异性较低（86.6%–92.0%），意味着更多假阳性，可能带来不必要的肠镜和焦虑。结合自己的风险、成本… 阅读全文
肠癌筛查也有碳足迹：便潜血比肠镜环保20个百分点 便潜血筛查肠癌，碳足迹比肠镜低约20个百分点 一项基于生命周期评估的模型研究发现：三种主流肠癌筛查方式中，便潜血检测（FIT）的碳足迹最低，比结肠镜低约20个百分点；而最大的碳排放来源，竟是患者和工作人员开车去医院的交通。”绿色医疗”，从筛查方式的选择就开始了。 选筛查方式时，环保也可以是个考量 如果你正在纠结选哪种肠癌筛查，除了准确性和舒适度，环保也可以纳入考量：便潜血检测（FIT）碳足迹最低，且对低风险人群足够有效。当然，最重要的还是”做没做”——任何筛查，都比不筛查强。 医疗也有碳足迹，最大… 阅读全文
热饭趁热装塑料袋：一场聚餐，229人吃进医院 热食趁热闷进塑料袋，罹患率是盘装的近10倍 孟加拉一场宗教集会聚餐的回顾性调查显示：400 名赴宴者中 229 人发病（罹患率 57%），其中约 43%（98 人）需要住院。元凶指向一个再常见不过的操作——把滚烫的米饭扁豆糊（khichuri）趁热装入塑料袋密封：吃了装袋热食的人罹患率 68%，用盘子盛装者仅 7%，相对危险度高达 9.7。 聚餐/外卖打包：先晾凉再密封，别让热饭”闷”在袋里 热饭趁热装袋密封＝给细菌开”恒温培养箱”：食物中心长时间停在 4-60℃ 的危险温度区，细菌快速繁殖。如果你打… 阅读全文
得过癌症，还会再得肺癌？风险+88% 280万女性：得过任意癌症，新发肺癌风险+88% 一项回顾280万名美国女性电子病历的研究发现：个人得过任意一种癌症的女性，新发肺癌的患病率比无癌症史者高88%；有肺癌家族史的女性，风险更是高出140%。”得过一种癌就不会得第二种”——这个想法，被数据推翻了。 有癌症史的人，别忽视肺癌筛查 如果你或家人得过癌症，尤其是宫颈癌、乳腺癌、子宫癌，建议把肺癌筛查纳入考虑，别因为”已经得过癌”就放松警惕。有肺癌家族史的人同样如此。筛查不等于过度治疗，但早发现的机会值得抓住。 “得过一种癌，就不会得第二种&… 阅读全文
口腔癌，被忽视的”沉默杀手” 口腔癌认知度仅50.8%，远低于乳腺癌 一项针对土耳其1,360名患者的调查发现：仅50.8%的人听说过口腔癌，而乳腺癌认知度高达96.9%；仅58.3%知道人乳头瘤病毒（HPV）也是口腔癌风险因素。一年内看过牙医的人，认知度是其他人的4.13倍。口腔癌，正被严重忽视。 看牙时，顺便让医生查查口腔 如果你一年内还没看过牙医，可以安排一次口腔检查，顺便让医生看看口腔黏膜有没有异常白斑、溃疡。看牙，不只是治牙，也是口腔癌早发现的窗口。当然，这是横断面调查，具体筛查请遵医嘱。 口腔癌，被忽视的”沉默杀手” 说到癌症，大家警… 阅读全文
早餐把白粥馒头换成豆类，餐后血糖能降1.9个点 早餐配比对了，餐后血糖能降近2个点 一项纳入25项随机对照试验（RCT）的网络荟萃分析发现：调整早餐的宏量营养素配比，能让2型糖尿病患者的餐后2小时血糖平均下降1.90 mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）下降0.52%。其中，豆类早餐效果最好。 糖尿病人和孕妇的早餐，别只喝白粥配馒头 如果你血糖偏高，或正处在孕期，早餐别只吃白粥馒头这类精制碳水。试着把主食换成杂豆、豆浆、豆腐等豆类，再加一份优质蛋白，餐后血糖会更平稳。孕妇尤其要把早餐吃对。 一碗白粥，骗了多少人的血糖 早上起床，一碗热乎乎的白粥，配个馒头咸菜——这是无数中国家庭的标配。可你… 阅读全文
低碳水饮食管5年，睡眠改善近两成 数字营养酮症管理T2D：5年睡眠改善19-25% 一项对194名2型糖尿病（T2D）成人的5年随访研究发现：在数字化持续照护下坚持个体化低碳水、营养性酮症饮食的人，睡眠质量评分5年间改善19%–25%，”睡眠差”人群比例从63%降到48%；基线有膝痛和抑郁症状的人，也普遍获得明显改善。 如果你有2型糖尿病又睡不好，低碳水饮食值得和医生聊聊 如果你有2型糖尿病，同时被失眠、膝痛或情绪低落困扰，可以在医生指导下评估是否适合低碳水饮食管理。研究显示这类饮食通过改善血糖稳定、减轻体重和炎症，可能连带改善睡眠和疼痛。注意：这是观察性随访，不是人人… 阅读全文