日本把肝癌死亡率”打下来”了，但新敌人已经出现 病毒性肝癌快”清零”，代谢性肝癌在补位 日本一项基于全国监测数据的政策综述显示：综合防控病毒性肝炎后，日本肝癌死亡人数从 2002 年的峰值（34637 例）降到 2014 年后不足 3 万；2000 年后出生人群的孕妇乙肝携带率几乎归零。但病因结构已经转向：非病毒性（脂肪肝、代谢）因素在肝癌死亡中的占比，从 6.8% 一路升到 2019 年的 56%——下一场战役，是代谢防控。 防肝癌三件事，人人可做：疫苗该打、乙肝丙肝该查、脂肪肝别拖 日本的经验对中国有直接参考价值：没打过乙肝疫苗的去补种，有乙… 阅读全文
AI读肺癌病理片：准确率94.17%，还省了四分之三算力 新AI模型给肺癌病理分型：更准、更快、更省算力 一项算法验证研究发布新模型（PCMamba），在公开的肺癌病理数据集（LungHist700）上给腺癌与鳞癌分型：准确率 94.17%、F1 分数 94.42%、AUC（曲线下面积）99.28%，优于 11 种对比模型，同时计算成本降低约 75%——相当于用更少的算力，换来更高的准确度。 AI是病理医生的”第二双眼睛”，不是”取代者” 如果你听说”AI 诊断肺癌比医生还准”，请保持平常心：这篇研究验证的是辅助分型工具，… 阅读全文
甜食吃太多，阴道炎反复治不好？ 高糖高碳饮食+腹部肥胖，阴道炎更难治愈 一项106人的前瞻性观察研究发现：阴道炎治疗失败的女性，饮食中碳水化合物和简单糖占比显著更高，腹部脂肪比例也明显更大。治疗失败组的碳水化合物摄入占每日热量76.4%，而治愈组为69.4%；调整多因素后，糖尿病、阴道分娩史和复发性阴道炎都是独立的失败预测因素。 如果你被反复发作的阴道炎困扰，可以先看看血糖和腰围 阴道炎反复治不好时，除了继续规范治疗，值得同时自查两件事：血糖是否偏高、腰腹是否明显肥胖。高糖饮食和腹部脂肪堆积可能为病原体复发创造环境，控糖、减腹围可能是”治本”的一部分。 妇科诊室里，最无… 阅读全文
饮食”喂”对肠道菌群，肾结石风险低了83%？ “养肠道”式饮食吃得越好，肾结石风险越低 中国一项 278 名肾结石患者对 556 名健康对照的病例对照研究发现：用”肠道菌群膳食指数”（DI-GM，按是否吃够膳食纤维、全谷物、发酵乳等给饮食打分）评估，得分最高组（≥8 分）的肾结石风险比最低组（0-5 分）低约 83%（OR 0.17，95% 可信区间 0.08-0.36），且呈现剂量递减趋势——越”养菌”的吃法，风险越低。 想护肾，先把”喂肠道”的吃法捡起来：纤维+发酵食品+… 阅读全文
脂肪肝人群的”隐形护肝素”：叶酸、B6、B12吃够，肝事件低约三成 B族与叶酸吃够，脂肪肝的肝事件风险更低 英国生物银行 4.68 万名脂肪肝成人随访 13 年发现：膳食里一碳营养素（叶酸、维生素 B6、B12 等）摄入量高的人，肝相关事件风险更低——最高摄入组比最低组：维生素 B6 风险低 34%（HR 0.66）、B12 低 29%（0.71）、叶酸低 28%（0.72），且剂量关系近似线性。 体检报脂肪肝的人：别只盯热量，把B族来源吃够 如果你体检提示脂肪肝（医学上现称代谢相关脂肪性肝病），别只顾着”少吃油”：检查一下自己的餐桌有没有深绿叶… 阅读全文
蔬菜白吃了？好菌群才能把菜变成护心药 菜要变身护心药，先看肠道菌群 一项机制研究发现：蔬菜里的硝酸盐和植物铁，要经过肠道菌群的”加工”，才能变成有护心作用的活性分子——二硝基铁复合物（DNIC）。菌群缺位时，这个转化消失，菜对心血管的保护作用也就落空。 如果你想让蔬菜发挥护心效果，吃菜也别忘了养菌 如果你希望深色叶菜真正帮到心血管，建议”双管齐下”：一方面多吃菠菜、芝麻菜、甜菜根等硝酸盐丰富的菜，另一方面用全谷物、豆类、蔬果里的膳食纤维把肠道菌群养好。长期依赖甜菜根汁、硝酸盐一类补剂，未必有用。 你桌上的菜，可能只走了一半路 很多人按时吃菜、把沙… 阅读全文
肌酸只是”男性健身补剂”？34项研究692名女性：有效，但别期待奇迹 肌酸对女性有效，但效应小、证据还”嫩” 一项系统综述+荟萃分析从 1.3 万篇文献中筛出 34 项研究、涵盖 692 名女性：整体上肌酸补充带来小幅正向效应（Hedges g=0.23），运动表现类指标 g=0.30、体成分 g=0.24；但生理指标结果不确定，且证据确定性低至极低。结论：肌酸对女性并非无效，但别把它当”神药”。 想试肌酸的女性：从3-5克/天常规剂量开始，配合训练看效果 如果你考虑补充肌酸：建议从每日 3-5 克的常规剂量开始，并把它放… 阅读全文
60岁后练力量加肌酸，增肌更明显？有一类人得先停一下 老人练力量加肌酸，力量确实更上一层 一项汇总11项随机对照试验的Meta分析发现：60岁及以上老人，在抗阻训练的同时补充肌酸，比单纯练力量能再提升一点握力、伸膝力量等指标。增肌主要靠练，肌酸是”锦上添花”，不是”雪中送炭”。 如果你家里有普通老人、想靠肌酸增肌，先看有没有肿瘤史 如果你或家中长辈是身体基本健康的老人，想增肌，可在医生或营养师指导下把肌酸作为力量训练的辅助。但若有肿瘤史或肿瘤高危，务必先咨询医生——因为现有动物实验对肌酸与肿瘤的关系给出了相反信号，证据尚未定论。 肌酸不是年轻人的… 阅读全文
前列腺癌激素治疗太伤身？怎么练”回血”，41项试验给了答案 有氧加抗阻一起练，生活质量提升最多 一项汇总 41 项随机试验、3588 名前列腺癌患者的数据发现：正在接受雄激素剥夺治疗（ADT，俗称”激素针”）的人，有氧+抗阻联合训练对生活质量的改善最明显，在疾病特异性生活质量量表上平均提升 7.96 分；想保肌肉，抗阻训练最有效。 激素治疗期间，有氧+抗阻组合最”保底” 如果你或家人正在打激素针治疗前列腺癌，别把”养病”理解成躺着不动：把有氧（快走、骑车）和抗阻（弹力带、小重量器械）搭配起来练，是现… 阅读全文
孩子”胖点没事”？10年后，他们的血管先开口 重度肥胖儿童的脂肪肝，近半会”跟”到成年 荷兰一项对重度肥胖儿童长达 10 年的随访发现：46% 的患儿成年后仍有脂肪肝；而成年后还有脂肪肝的人，颈动脉内壁明显更厚（较无脂肪肝者平均增厚 0.035 毫米，p=0.008）——血管硬化的早期信号，就这样写在了”胖孩子”的成年体检单上。 儿童脂肪肝要早评估早干预，别等”长大自然瘦” 如果孩子体检报告出现脂肪肝，别用”长大抽条就好了”自我安慰：这项随访提示脂肪肝可能一路跟到成年、并开始… 阅读全文