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50岁前得肠癌，基因图谱和老年患者不一样 早发肠癌的突变谱，与老年患者明显不同 一项双队列基因组分析比较了50岁前后确诊的结直肠癌：年轻患者身上，BRAF（一种与结直肠癌相关的激酶基因）突变更少、TP53（一种抑癌基因）突变更多，而且确诊时往往分期更晚。年轻不等于低风险。 如果你年纪不大却反复便血，别只当痔疮 便血、排便习惯改变、不明原因腹痛或贫血，如果持续两周以上没有缓解，建议到消化科评估，由医生决定是否需要肠镜。别自行用痔疮药拖上几个月，把诊断时间往后推。 年轻，不等于低风险 在很多人的印象里，肠癌是五六十岁以后才需要操心的事。但近几年，50岁前确诊的结直肠癌在全球多个地区都在上升。一项基… 阅读全文

育龄女性胰腺癌30年翻倍，第一推手是血糖？ 育龄女性胰腺癌翻倍，高血糖是头号推手 全球数据（GBD 2023）显示，15-49岁育龄女性早发胰腺癌的死亡数30年翻了一倍多（10.4万到25.7万）；中国医院122例病例对照进一步确认，高血糖（空腹血糖≥6.1 mmol/L）是最大的可干预风险因素，风险为常人4.64倍。翻倍里大部分是人口增长，但血糖这根杠杆是真实的。 如果你在备孕或有多囊，先把血糖管起来 育龄女性请把空腹血糖纳入年度体检，超过6.1 mmol/L就要当回事；妊娠糖尿病、多囊卵巢综合征、有胰腺炎史或胰腺癌家族史的人属于高危人群，建议规律监测血糖，并向内分泌科医生咨询。控体重当然好… 阅读全文

冷藏香肠火腿，3成检出李斯特菌 1/3冷切肉检出李斯特菌，还碰到耐药株 苏格兰一项年度食品抽检在保持较高整体合规率的同时，仍发现了微生物污染、肉类掺假和过敏性原标注问题；而对即食冷切肉类（香肠、火腿）的实验室检测显示，约56%的样本能检出李斯特菌属，其中约1/3为可致病的单核细胞增生李斯特菌，还有约两成对至少一种常用抗生素耐药。冷藏并不等于”安全”。 如果你买冷藏即食肉，回家把它热透再吃，别凉着切了入口 如果你平时喜欢买火腿、午餐肉、冷藏熟食这类开袋即食的产品，把”凉着吃”改成”充分加热后吃”最稳妥：多数单增李斯特菌不耐高… 阅读全文

积极童年经历养出的孩子，体育课更少越轨 积极童年经历不仅压住当下的越轨，还压住它增长的速度 284 名中国儿童 3 年 3 波纵向追踪显示：积极童年经历随年龄线性上升、体育课越轨行为线性下降；积极童年经历的初始水平负向预测越轨行为的初始水平（β＝−0.255）与增长速度（β＝−0.346），并对 1 年后的越轨行为有显著负向预测（βt1＝−0.152，βt2＝−0.244）。 体育课与同伴场景是可经营的保护性环境 如果你关心孩子在学校的行为表现，可以把体育课和同伴交往当作一个可经营的场景，而不是”放养区”。这项研究提示积极童年经历不只是与越轨行为负相关，它还可能改变越轨… 阅读全文

做肠镜时顺手多看一眼，可能拦下癌前病变 3550例常规肠镜里，1.2%查出肛管可疑病变 一项单中心回顾性研究复盘了3550例常规结肠镜，在退镜时对肛管与移行区加做观察，共41人（1.2%）发现可疑病灶，病理证实24例为低级别上皮内瘤变、16例为高级别、1例已是浸润性鳞癌；其中48.8%的人免疫功能正常，与人类免疫缺陷病毒感染无关。这些病变早期几乎没有任何症状。 如果要做肠镜，别拒绝退镜时顺带看肛管 如果你准备做肠镜，可以在检查前跟医生确认一句：退镜时能不能顺便看看肛管。这一句多出来的动作几乎不增加风险，却可能把一个没有症状的癌前病变截住；适龄人群按程序接种人乳头瘤病毒疫苗，是另一道更早的闸门。… 阅读全文

不练也能增肌？10克肌酸12周，瘦体重多了约2.4磅 不运动补肌酸，瘦体重也能涨 一项12周随机对照试验显示，45至65岁健康成人每天补充10克肌酸，在不进行结构化运动的情况下，瘦体重增加约2.4磅，腿举与卧推力量也有提升。叠加训练与控热量时，增益更明显。 如果你考虑补肌酸，先弄清自己的目标 想增肌增力、又难以规律训练的人，可以与医生或营养师讨论；但别把它当成”躺赢”。剂量、时机与个体差异都需要专业意见；有肿瘤史或相关风险的人，务必先咨询医生。 不练也能长肌肉？ 肌酸被当成健身房的”增肌神器”很多年，但它的作用一直被默认要”配合训练&… 阅读全文

最凶险的胰腺癌，摸到”早发现”的门槛了？ 胰腺癌早筛有进展，但只面向高危人群 国际胰腺癌早筛联盟（PRECEDE）在高危人群中验证影像和液体活检标志物，取得进展。但癌前病变难以无创分级、恶变阈值未定，目前早筛只推荐给有家族史或遗传风险的人，普通人群尚无推荐筛查——”早发现的光”还在路上。 如果你有胰腺癌家族史或遗传风险，别错过规范监测 如果你有胰腺癌家族史或已知遗传风险（如携带BRCA等致病突变），应该去正规三甲医院消化内科或胰腺专科咨询，参与规范的影像监测，而不是自己乱查”肿瘤标志物”。没有家族史的人，能做的不是焦虑筛查… 阅读全文

肠癌术后吻合口漏，会影响长期生存吗 吻合口漏与长期生存，未见独立关联 一项随访十四年的回顾研究纳入2122名结直肠癌术后患者，其中3.0%出现临床显著的吻合口漏。校正治疗年代等因素后，吻合口漏与总生存、无病生存都没有独立的统计学关联。但它对围术期的影响，仍然需要认真对待。 如果你或家人刚做完肠癌手术，先盯住这几件事 术后早期重点关注体温、腹痛、引流液性状和排便情况，出现持续发热、腹痛加重或引流液变浑浊要及时告诉医护。饮食上按医嘱逐步过渡，别急着大补；如有糖尿病、营养状态差，术前就该让营养科介入。 术后最怕的那件事 肠癌手术把肠子接起来，最怕的就是「接口没长好」——医学上叫吻合口漏。它可能带来腹… 阅读全文

隔日断食掉7%体重，但尿酸升了8.85% 两个月减7%，两成多的减重来自肌肉 一项针对35名肥胖成年人的62天干预研究显示：隔日改良断食平均减重6.83公斤，约7.02%；但减掉的体重里有22.68%来自去脂体重。在32天的强化阶段，血尿酸一度升高8.85%，并且与瘦体重流失同步出现；进入低碳阶段后，尿酸回落约6.67%。 如果你在断食减重，尿酸和握力一起测 如果你正在用断食减重，别只盯体重秤：把血尿酸和握力这两项加进监测清单，同时保证每天蛋白质摄入、配合抗阻训练。出现关节红肿热痛，要尽快就医而不是继续硬扛。 体重秤上的数字，不全是好消息 “两个月掉七公斤”，这句话对很… 阅读全文