癌症老人最该防的,是摔一跤?

癌症老人最该防的,是摔一跤? 癌症老人21%一年内跌倒,紫杉类风险3.7倍 一项法国328名65岁以上癌症患者的观察性研究发现:21%的患者在过去一年内至少跌倒过一次。使用紫杉类化疗药的老人,高危跌倒风险是其他患者的3.74倍;用两种及以上跌倒风险药物的,风险翻倍。可即便筛出了高危人群,三个月后完全落实防跌倒措施的只有24%。 如果你是老年癌症患者家属,先清一遍家里的地面隐患 如果你家老人正在接受化疗,别只盯化验单:先检查家里有没有绊脚的地毯、湿滑的浴室、昏暗的过道。防跌倒的收益常常被低估——一次摔倒对化疗中的老人,可能是骨折、卧床,甚至治疗中断。 肿瘤病房里,最危险的不是癌细胞,是地板 化疗… 阅读全文

没有家族史,也可能带着”癌基因”

没有家族史,也可能带着”癌基因” 13.8%年轻男癌患者,携带致病胚系变异 一项针对652名50岁以下男性癌症患者的基因检测研究发现:13.8%的人携带致病或可能致病的胚系变异(P/LP),且其中约两成不符合现行指南的检测标准。没有家族史,不等于没有”癌基因”。 年轻男性患癌,别只怪”运气” 如果你或家人是50岁以下确诊实体瘤的男性,即便没有家族史,也可以和医生讨论是否做胚系基因检测。尤其18-30岁确诊的患者,检出率高达26.3%,更值得关注。当然,这是回顾性研究,检测决策请遵医嘱。 没有家族史,也可能带着”… 阅读全文

肚腩+缺维D,死亡风险翻倍

肚腩+缺维D,死亡风险翻倍 肚腩加缺维D,6年死亡风险+123% 一项基于英国老龄化纵向研究(ELSA)的队列研究,追踪5520名50岁以上英国人6年发现:腹部肥胖(肚腩)和维生素D缺乏同时存在的人,死亡风险比两者都没有的人高出123%(HR 2.23)。更反常识的是,单独缺维D的风险(+91%)甚至高于单独肚腩(+47%)——这两个”小问题”凑在一起,不是相加,是相乘。 如果你腰围超标又少晒太阳,先查血清维D 如果你属于”肚腩明显+常年室内+防晒过度”的人群,建议体检时加一项血清25羟维生素D(25(OH)D)检测,低于30 nmol/L属于缺… 阅读全文

幽门螺杆菌,可能悄悄”关掉”你的抑癌基因

幽门螺杆菌,可能悄悄”关掉”你的抑癌基因 幽门螺杆菌阳性胃炎,抑癌基因甲基化已”类胃癌” 一项100例的对比研究发现:幽门螺杆菌(H. pylori)阳性慢性胃炎患者的CDO1(一种抑癌基因)启动子甲基化水平,与胃癌组无显著差异,却显著高于阴性胃炎组。细菌可能通过表观遗传”关掉”抑癌基因——胃癌风险,在癌变前就已埋下伏笔。 查过幽门螺杆菌吗?阳性就规范治疗 如果你还没查过幽门螺杆菌,或查出阳性却一直拖着没治,请重视起来。规范根除幽门螺杆菌,可能不只是”治胃病”,更是”预防胃癌&#8221… 阅读全文

意大利饺里的蜡样杆菌:又一起食源性暴发

一盘隔夜肉馅意饺,放倒11人:1人约50小时后离世 预煮的肉馅意饺放太久,11人中毒1人死亡 德国一家餐馆的暴发调查显示:一盘储存不当的预煮肉馅意大利饺,造成 11 人食物中毒、5 人住院、1 人死亡,元凶是蜡样芽孢杆菌。多数人进食后约 190 分钟就出现呕吐腹泻,1 例在约 50 小时后死亡;餐厅环境在事发前 6 天就已检出该菌。 预煮/剩的米面+肉馅:2小时内进冰箱,复热必须滚透 如果你家里有预煮的饺子、意面、炒饭这类”米面+肉馅”食物,记住三条:出锅或买回后 2 小时内吃不完就分装冷藏;吃前彻底复热,让食物中心温度达到 70℃ 以上(而不只是”热了&#… 阅读全文

只吃白肉或素食,死亡风险只降1-5%

只吃白肉或素食,死亡风险只降1-5% 百万人大队列:白肉/素食,死亡风险仅低1-5% 一项追踪99.8万名美国成年人、最长38年的队列研究发现:只吃白肉或素食的人,全因死亡风险比高红肉摄入者仅低1%–5%,多数差异未达统计学显著。”素食=长寿”?这个被广泛相信的说法,在百万人大数据面前并不成立。 别为”纯素/纯白肉”焦虑,均衡饮食更重要 如果你正在纠结”要不要戒红肉、改吃素”,先别焦虑:数据显示,从高红肉降到低红肉,死亡风险只降1%–5%。与其追求”纯素””纯白肉”的标签,不… 阅读全文

替尔泊肽多减4.4公斤,副作用却翻倍?

多减4.4公斤的”减肥针”,副作用却翻倍了? 替尔泊肽多减4.4公斤,严重副作用风险近1.8倍 一项覆盖10项头对头研究、共41,381名超重或肥胖成人的系统综述与荟萃分析发现:与司美格鲁肽相比,替尔泊肽平均多减4.28个百分点(约4.43公斤),达到10%、15%、20%减重目标的比例与降糖效果也更优;但严重不良事件的风险比(RR,指两组不良事件发生风险的比值)约为1.83,接近翻倍。药越强,越需要医生盯着用。 这类”减肥针”别自己打,挂内分泌科评估,正视肌肉流失 如果你正考虑用GLP-1(胰高血糖素样肽-1)类药物减重,先别急着找代购:去内分… 阅读全文

每天一杯橙汁,60天改写1705个基因

每天一杯橙汁,60天改写1705个基因 每天一杯橙汁,60天改写1705个基因 一项针对健康成人的干预研究发现:连续60天、每天喝500毫升纯巴氏杀菌橙汁,血液细胞的1705个基因表达发生改变,其中炎症和血压相关的基因活性普遍下降。这颠覆了”橙汁=一杯糖水”的简单标签。 如果你爱喝橙汁又怕糖,记住三个”别” 别把橙汁当水喝,每天一杯(约250–500毫升)即可;别用果汁代替整个水果——整果的纤维是果汁给不了的;别选加了糖的”果汁饮料”,要喝就喝不掺糖的纯果汁(来源:中国居民膳食指南2022建议每日水果200–350克,果汁… 阅读全文

握力弱的人,头颈癌死亡风险高近3倍?

手劲小的人,头颈癌死亡风险高近3倍? 握力弱,头颈癌死亡风险高近3倍 一项514人的西班牙多中心队列研究发现:在接受放疗的头颈癌患者中,握力明显下降的人,死亡风险是握力正常者的2.95倍(风险比HR=2.95)——这个预测力,超过了研究里所有先进的体成分指标。一个几十美元的握力计,比一堆精密检查更早暴露风险。 如果你在头颈癌治疗期,握力下降要主动告诉医生 如果你或家人正在接受头颈癌放疗,家里备个握力计定期测测,握力持续下滑时主动反馈给营养科或主治医生。这可能是身体”预警”最早、最便宜的信号,早发现就能早干预。 病房里最不起眼的一个动作,藏着生死信号 让患者用力握一下测力… 阅读全文

粪便DNA查肠癌:灵敏度从43%到100.0%

粪便DNA查肠癌:灵敏度从43%到100.0% 粪便DNA查肠癌:灵敏度跨度43%到100.0% 一项纳入6项研究的系统综述发现:多靶点粪便DNA检测(mt-sDNA)对结直肠癌的灵敏度跨度极大,从43.0%到100.0%;对进展期腺瘤的灵敏度仅27.2%–53.3%,意味着超过一半的癌前病变可能漏检。”越贵越准”?未必。 选筛查方式要权衡:灵敏度高不等于没假阳性 如果你正在选肠癌筛查方式,别只看”灵敏度”一个指标:粪便DNA检测灵敏度虽高,但特异性较低(86.6%–92.0%),意味着更多假阳性,可能带来不必要的肠镜和焦虑。结合自己的风险、成本… 阅读全文