打减肥针掉的不只是脂肪：瘦体重流失约占减重的四分之一 瘦体重流失约占减重 25% 波兰营养学会科学声明指出，GLP-1 类减重药在减重同时伴随能量摄入下降、胃肠不良反应、瘦体重流失以及蛋白质与微量营养素摄入不足风险；一项纳入 22 项随机对照试验（n＝2,258）的网状荟萃分析显示，瘦体重流失约占总减重的 25%。声明给出 7 条营养管理建议。 盯蛋白与抗阻运动，别只盯体重 如果你在用这类药物，可以把关注点从体重秤数字转到三件事：蛋白质的量、足够的抗阻运动、以及按实际缺乏来针对性补充。声明明确建议按缺乏证据针对性补充，而不是常规补充，并把注册营养师纳入多学科团队。 掉的四分之一不只是脂肪 GL… 阅读全文
血液肿瘤病人营养没人管？近四成已营养不良 近四成血液肿瘤病人营养不良，仅15.6%获支持 一项国内633名住院血液肿瘤患者的横断面调查显示：54.0%存在营养风险，39.0%已确诊营养不良；可真正在住院期间获得营养支持的只有15.6%。绝大多数营养不良者没被”管”起来，而少数营养良好者反而接受了缺乏明确指征的营养支持——需求和供给严重错配。 住院期间别光等”饭”，主动反馈吃不下、体重掉 如果你是血液肿瘤患者或家属，住院后别把”越来越吃不下、体重往下掉”当成化疗必经反应忍一忍。主动问一句”有没有做过营养风险筛查&… 阅读全文
长得慢的孩子，胖瘦对「长高因子」的影响靠甲状腺牵线 体重影响生长因子，甲状腺转换效率在中间牵线 一项纳入1,242名矮身材儿童的研究显示：体质指数与胰岛素样生长因子1之间存在显著的正向关联，而这一关联中，有一部分是经由甲状腺激素的外周转换效率传导的——游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与游离甲状腺素（FT4）的比值，解释了约9.12%的总效应。 如果你在评估孩子矮小，别只查生长激素 矮身材的原因评估通常是组合拳：身高曲线、骨龄、甲状腺功能、生长激素相关指标、营养状况都要看。如果医生建议查甲状腺功能，别觉得「跟长高没关系」而跳过——这项研究提示，外周甲状腺激素的转换效率，也和生长轴指标相关。 胖瘦和… 阅读全文
美国又起84例沙门氏菌，源头还没找到？ 84例新疫情，FDA连源头都没查到 美国FDA公布一起新的沙门氏菌（Newport血清型）疫情：84人感染，感染源仍在追查中，连”正在查什么食物”都未公布。同期FDA疫情表累计12201人患病；环孢子虫（寄生虫）疫情更大，与冰山生菜相关病例已10930例，官方估算每确诊1例背后还有83例没被发现。 买回来的生食蔬果，先冲洗再入口 国内读者能做的：买回家的生食蔬果（生菜、香菜、黄瓜等）先用流动水冲洗再入口，能焯水或做熟的最好做熟；老人、孩子、孕妇、免疫低下者，避免生食和半熟蛋禽肉。留意海关和市场监管的进口食品召回公告，进口奶酪、即食… 阅读全文
同样一套化疗免疫方案，上午打和下午打差了近10个月 同样方案，上午给药的人活得更久 一项针对广泛期小细胞肺癌的回顾性研究纳入107位患者：在中午11点54分之前开始输注免疫药物的一组，中位无进展生存期9.07个月、总生存21.17个月；之后给药的一组则是7.23个月和11.43个月。 正在做免疫治疗的人，可以问一句”能不能排上午” 下次输液前，可以跟主管医生或输液室确认：能不能把输注时间安排在上午？尤其是本来就作息规律的人，别让排班把你的生物钟打乱。 同一套方案，只差一个时间 同样的药、同样的剂量、同样的疗程，唯一不同的变量是——几点开始挂上输液袋。研究结果却显示，这个… 阅读全文
杀菌药失灵了？先查耐药，再谈杀菌 反复杀菌失败，先怀疑耐药别怀疑自己 英国参考实验室对1149份胃活检做的对照研究显示：分子检测与培养药敏判断克拉霉素耐药的一致性达94.6%，灵敏度96.4%。在治疗失败转诊的难治人群里，克拉霉素表型耐药率高达75.1%——杀菌失败，很多时候不是你没按时吃药，是菌已经耐药了。 如果你杀菌失败过，下次先做耐药检测 如果你或家人吹气查出幽门螺杆菌、吃过含克拉霉素的方案却复查仍阳性，再次治疗前先到消化内科做药敏或耐药基因检测，别盲目换药；两次治疗之间至少间隔3个月[来源：2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南]。国内一线普遍采用含铋剂的四联疗法14天[来源：第六次全国幽… 阅读全文
总坚持不下来？你缺的可能不是意志力 把“爱运动”变成身份，可能比靠意志力更持久 一项针对 300 名中国大学生的调查发现，健身类应用带来的“游戏感”与运动坚持程度正相关，而其中的关键，是把运动慢慢变成自我认同的一部分——也就是把自己看成“一个爱运动的人”，而不只是靠意志力硬撑。 用打卡应用时，关注“我正在成为什么样的人” 如果你总坚持不下来，可以换一个思路：别只盯着今天走了多少步、消耗了多少卡路里，而是提醒自己“我是一个在运动的人”。身份一旦立住，行为就更容易延续。 靠意志力坚持，通常不长久 健身应用越来越多，但很多人打卡几天就放弃了。研究者想弄清的，是应用里的“游戏感”为什么有时管用、有时不… 阅读全文
术前连挂7天营养液，肌肉还是掉了2.6% 蛋白供给与肌肉变化，几乎不相关 一项单中心观察队列纳入115名接受上消化道大手术的成人，术前7天给予每天800千卡预混肠外营养（含38克氨基酸）作为口服或肠内营养的补充。入院到术后第7天，骨骼肌量平均下降2.6%、相位角下降6.2%、体重指数下降3.1%；临床相关肌肉流失（骨骼肌量下降10%及以上）发生在111名可评估患者中的18人，占16.2%。每公斤体重蛋白供给量与肌肉量变化不相关（相关系数0.05）。 如果你要手术，营养之外还要动起来 如果你或家人要做大手术，别把营养支持理解成”多挂几袋营养液就够了”：把蛋白质吃够只是基础… 阅读全文
美国西班牙裔的癌症谱，和多数人想的不一样 西班牙裔癌症谱不同：肝癌、胃癌、胆囊癌更高发 美国癌症协会发布的西班牙裔人群统计显示，2026 年预计约 22.99 万人确诊癌症、5.42 万人因此去世。与白人相比，他们的肺癌和膀胱癌发病率约为一半，乳腺癌低 24%；但肝癌、胃癌、胆囊癌约高一倍，急性淋巴细胞白血病高 61% 到 65%，宫颈癌高 36%。 预防感染相关癌症，乙肝疫苗和幽门螺杆菌筛查值得重视 这些偏高的癌种多与感染有关：肝癌与乙肝、丙肝相关，胃癌与幽门螺杆菌相关，宫颈癌与高危型 HPV 相关。它们大多可防、可筛。 癌症不是同一种病 说到”癌症”，很多人以为是一… 阅读全文
备孕那一个月的餐桌，可能写进孩子的体成分 孕前吃得偏加工肉与乳制品，孩子脂肪更多 太仓-武强母子队列582对母子的前瞻性研究显示，孕前一个月”加工肉-乳制品”膳食模式得分最高四分位者，学龄前孩子的脂肪质量指数更高（回归系数0.262，95%置信区间0.036~0.488）。”谷物蔬果”模式则与去脂体重指数、骨骼肌指数呈负相关。孩子体成分在3~6岁用生物电阻抗法测量。 备孕的饮食，按少加工、多原型来调 如果你在备孕，把”少加工肉与乳制品、多一些谷物蔬果”当作可执行的方向。需要提醒的是：这是观察性研究，效应量不大，且̶… 阅读全文