减重针掉的是肌肉吗，证据说慢着 瘦体重会降，但不等于肌肉被减掉 综述整合胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂与双靶点、多靶点药物的体成分证据：减重伴随瘦体重下降，但以减少脂肪为主、瘦体重相对保留，现有证据也没有显示明确的功能损害。 如果你在用减重针，先练抗阻，盯住每周减重速度 如果你在用这类药物，把两件事同时管起来：一是每周的减重速度（大致控制在体重的0.5%到1%），二是每周固定的抗阻训练与足够的蛋白质摄入。 体重掉得快，掉的到底是什么 体重秤上的数字下降得很快，很多人第一反应是高兴，第二反应是担心：掉的会不会有肌肉？这个问题在减重药物普及之后被问得越来越多。一篇综述把这类药物的体成分… 阅读全文
维C没拦住癌变细胞，却让这组血液病患者死得更少 主要终点未达成，死亡数差 13 人 丹麦与美国的 EVITA 二期随机双盲安慰剂对照试验纳入 109 名可能癌变的血液病或低危血液肿瘤患者：每日口服维生素C 1000 mg 共 12 个月，未减缓异常细胞增殖这一主要终点；中位随访 33.6 个月时，安慰剂组死亡 24 人、维生素C 组 11 人。研究者强调这是探索性发现，须经三期试验确认。 别指望大剂量维C 挡癌症 如果你想靠大剂量维生素C 去挡癌症或改善血液病，这项试验目前不足以支持任何新推荐。日常维生素C 靠蔬果摄入即可；同时注意服维生素C 组胃肠道不适更多，剂量选择需要权衡。 主要终点失败… 阅读全文
住得偏，脑癌活得更短？1万例数据给出答案 确诊脑癌后，住得偏不等于只能认命 美国癌症数据库10041例胶质母细胞瘤研究显示：农村患者接受手术、放疗、化疗的比例都低于城市，癌症特异生存也更差（倾向评分匹配后风险比HR=1.12，95%CI 1.05-1.20）；中国华西医院队列验证了同样的趋势。差距二十年逐渐收窄，但从未消失。 如果你或家人确诊脑胶质瘤，初诊后尽快到综合中心 如果你或家人确诊胶质母细胞瘤，初诊后别在基层久留，尽快到有神经外科手术、放疗和化疗多学科能力的省级以上综合医院或神经专科医院评估方案；治疗决策前问清楚”是否需要手术、放疗、化疗联合”，并提前规划异地就… 阅读全文
不吃肉的人，进食障碍风险反而更高？5.6 万人荟萃 纯素者正食症更高，进食障碍更低 纳入 51 项研究、55,984 名参与者的荟萃分析显示：肉食者的进食障碍（g＝0.20）与健康正食症（orthorexia nervosa，正食症）症状（g＝0.47）均低于忌肉者；纯素者正食症症状更高（g＝0.55）但进食障碍症状更低（g＝−0.18）。作者明确指出研究设计不允许推断因果与时序关系。 饮食控制变成强迫要警惕 如果你或家人是素食者，需要区分的是：把饮食控制变成强迫、焦虑、以至于影响生活，那属于需要求助的信号，而不是”更健康的自律”。同时要清楚，这项荟萃分析测的是症状得分… 阅读全文
最该被消灭的癌，94%的死亡却集中在穷国 宫颈癌本可预防，却成了最不公平的癌 全球癌症统计（GLOBOCAN，全球癌症观测站）2022显示：宫颈癌死亡中约94%发生在中低收入国家；东非妇科肿瘤年龄标化死亡率35.3/10万，是澳大利亚和新西兰的4倍多。高收入国家宫颈癌5年生存率65%到80%，撒哈拉以南非洲部分地区仅10%到20%——差距不在治疗技术，在”够不够得着”。 如果你或家人25岁起没做过宫颈癌筛查，尽快安排 如果你或家人是25岁以上、有性生活的女性，且近3年没做过宫颈癌筛查，尽快到社区卫生服务中心或妇科预约一次——我国指南建议一般风险女性25岁起开始筛查[来源… 阅读全文
让青少年多睡 45 分钟，成绩反而更好——一所高中的自然实验 推迟上课时间，孩子多睡 45 分钟 瑞士一所高中引入弹性上课时间后，绝大多数学生选择更晚到校，每个上学日平均多睡约 45 分钟。随之而来的是睡眠问题减少、幸福感提升，学业表现也更好。这不是”少上几节课”的代价，而是作息与生物钟重新对齐的结果。 如果你家孩子早上叫不起，先查他晚上几点才睡着 别把”起不来”简单归成懒。青少年生物钟天然后移，建议先记录一周的实际入睡与起床时间，再和学校沟通能否把第一节往后挪，同时守住晚上不被作业和屏幕拖到深夜。 不是懒，是生物钟晚了 早上叫不起、白天打瞌睡、… 阅读全文
包装上的”A到E”，可能在骗你的眼睛？ 警告标签比字母分级更抓眼更劝退 德国以色列223人的眼动实验：红色”高糖高盐高脂”警告标签，比Nutri-Score字母分级更抓眼、更易懂、更有助于健康选择；而Nutri-Score有个隐患——”健康光环”让不健康食品看起来没那么糟。孟加拉6200人的试验也印证：警告标签的识别率73%，比分级标签高出一截。 挑食品时，先找”高糖高钠”警告，别只看字母 逛超市挑包装食品，别只看正面的大字母或彩虹色：先翻到配料表和营养成分表，看糖、钠、饱和脂肪和反式脂肪含量；看到… 阅读全文
肠道里的细菌，可能正在影响肝脏癌变的方向 肠道菌群失衡，与肝癌的发生和进展有关 一篇综述指出，肝细胞癌患者的肠道菌群常常”变了样”：产内毒素、促炎的菌增多，产短链脂肪酸、保护肠屏障的菌减少。这种失衡被认为与肝脏的慢性炎症和纤维化有关。 限酒、少用不必要的抗生素，比补益生菌实在 想护肝，先做三件确定的事：控制饮酒、避免自行长期使用抗生素、把体重和血糖管住；益生菌和粪菌移植目前都不是肝癌的常规手段，别拿它们替代正规随访。 肝脏的麻烦，可能在肠道里 肝脏和肠道之间有一条”直通车”：门静脉把肠道吸收的东西直接送进肝脏。所以肠道里的菌群一旦失衡，肝脏很可能… 阅读全文
白天多晒太阳，孩子睡得更好？证据其实很弱 晒太阳与睡眠的关联，弱且分性别 一项覆盖葡萄牙4755名3–10岁儿童的横断面研究发现：白天晒太阳与孩子睡眠时长之间存在联系，但这一联系很微弱，而且男孩女孩方向还不一样。相比之下，更稳的发现是睡眠时长与较低体脂相关——睡得更够的孩子，肥胖指标通常更低。 想让孩子睡够不长肉，先管作息和屏幕 如果你希望孩子睡得更香、体脂更稳，与其纠结晒了多久太阳，不如先把这几件事做实：固定入睡和起床时间、白天保证户外活动、控制屏幕时间、晚上让房间暗下来并收起手机。晒太阳可以适度，但别指望它代替睡眠本身。 睡了多久，比晒多久更影响体重 很多家长在孩子长肉时，第一个想到的是&… 阅读全文
量一次腰围，比称体重更能预警孩子的代谢风险 腰围配身高的圆度指数，比体重指数更早报警 一项914名11~16岁中国青少年的横断面研究显示，把腰围与身高组合成的身体圆度指数（BRI，用腰围与身高算出的几何指标）与代谢综合征的关联更强：每升高1个单位，按中国儿科指南标准计风险增加约2.6倍（比值比3.63）。它的判别力也高于体重指数（曲线下面积0.873对0.835），风险在指数约4.0之后开始加速上升。 给孩子量腰围，别只称体重 如果你关注孩子的代谢状况，可以在体检里加一条腰围，并按”腰围＋身高”算一次圆度指数。体重正常的孩子同样有信号：在体重指数正常的一组里，圆度指数与… 阅读全文