粪便DNA筛查:筛查到确诊的链条断在哪

粪便DNA查出”阳性”,1/3的人没去追肠镜 1/3阳性没追肠镜,2/3阴性没复查 美国一项覆盖 11 万人、10 年的大规模真实世界数据显示:粪便 DNA 筛查(一种在家取样查肠癌的检测)阳性率 13.6%,但阳性后 12 个月内完成肠镜的人只有 65.1%;初筛阴性的人里,3 年内按时复查的仅 35.3%——筛查最有价值的”下一环”,恰好是断裂最严重的一环。 阳性必须追肠镜,阴性也要按周期复查 如果你做过粪便 DNA 或便潜血筛查:结果”阳性”不等于得癌,但它是警报——请务必在医生安排下完成肠镜,把息肉在癌变前摘掉;结… 阅读全文

一条短信就能提高筛查率?管用但不够

短信催了也白催?1803名逾期女性,只有3成真去做了筛查 发短信提醒了,完成筛查的仍不到1/3 美国德州一项覆盖 56 家诊所、1803 名筛查逾期女性的研究显示:收到短信提醒后,真正完成筛查的只有约 30.6%(其中宫颈癌筛查完成率 40.8%、肠癌筛查 32.1%、乳腺癌钼靶筛查 21.1%),且不同癌种完成所需时间差异明显。提醒只是第一步,筛查链条的管理比”发条短信”重要得多。 把筛查”约进日历”,阳性不等于确诊但务必追查到底 如果你收到过”该做筛查了”的提醒:别让它停在短信里。立刻把肠镜/钼靶/宫颈筛查约进日历,定… 阅读全文

癌症拨款大涨死亡率没降:钱去哪了?

癌症防治拨款大涨,死亡率纹丝不动:巴西16年”国家账本” 投入涨了,死亡率没降——别急着下结论 巴西一项 2008-2023 年生态学时间序列研究显示:这 16 年间公共癌症防治支出大幅增长,但乳腺癌、前列腺癌的年龄标化死亡率几乎没变。作者明确强调:这是系统层面的描述性关联,不能解读为”治疗无效”——拨款更多投向哪、患者能否及时得到诊断与治疗,才是钱能否变成”少死人”的关键。 给个人与社会的提醒:早诊通路比”追新药”更能救命 这篇研究的价值不在”唱衰投入”,而在提醒资源配置:… 阅读全文

得过癌症,还会再得肺癌?风险+88%

得过癌症,还会再得肺癌?风险+88% 280万女性:得过任意癌症,新发肺癌风险+88% 一项回顾280万名美国女性电子病历的研究发现:个人得过任意一种癌症的女性,新发肺癌的患病率比无癌症史者高88%;有肺癌家族史的女性,风险更是高出140%。”得过一种癌就不会得第二种”——这个想法,被数据推翻了。 有癌症史的人,别忽视肺癌筛查 如果你或家人得过癌症,尤其是宫颈癌、乳腺癌、子宫癌,建议把肺癌筛查纳入考虑,别因为”已经得过癌”就放松警惕。有肺癌家族史的人同样如此。筛查不等于过度治疗,但早发现的机会值得抓住。 “得过一种癌,就不会得第二种&… 阅读全文

口腔癌,被忽视的”沉默杀手”

口腔癌,被忽视的”沉默杀手” 口腔癌认知度仅50.8%,远低于乳腺癌 一项针对土耳其1,360名患者的调查发现:仅50.8%的人听说过口腔癌,而乳腺癌认知度高达96.9%;仅58.3%知道人乳头瘤病毒(HPV)也是口腔癌风险因素。一年内看过牙医的人,认知度是其他人的4.13倍。口腔癌,正被严重忽视。 看牙时,顺便让医生查查口腔 如果你一年内还没看过牙医,可以安排一次口腔检查,顺便让医生看看口腔黏膜有没有异常白斑、溃疡。看牙,不只是治牙,也是口腔癌早发现的窗口。当然,这是横断面调查,具体筛查请遵医嘱。 口腔癌,被忽视的”沉默杀手” 说到癌症,大家警… 阅读全文

肠癌确诊前”非刻意掉秤”,死亡风险+55%

肠癌确诊前”非刻意掉秤”,死亡风险+55% 肠癌确诊前非刻意掉秤超10%,死亡风险+55% 一项基于德国DACHS(结直肠癌筛查机会研究)、追踪5521名结直肠癌患者的分析发现:确诊前体重非刻意下降超过10%的人,总死亡风险比体重稳定者高出55%(HR 1.55)。更反常识的是,这还顺手解释了一个流传已久的”肥胖悖论”——胖人肠癌生存更好的假象,其实是”掉秤”造成的错觉。 如果你没减肥却明显掉秤,别拖,尽快就医 如果你近期没有刻意节食或运动,体重却在几个月内下降超过5%–10%,尤其是中老年人,建议尽快就医排查,别把&#8… 阅读全文

肠癌风险,藏在你的”遗传血统”里

肠癌风险,藏在你的”遗传血统”里 欧洲血统肠癌负担高,东亚裔同年龄风险更高 一项基于美国31.6万人队列的研究发现:欧洲血统人群结直肠癌(CRC)总体风险比所有其他血统合并高50%;但按年龄比较,东亚裔、混血拉美裔的年龄特异性风险反而比欧洲血统更高、确诊更早。遗传血统,可能比”人种标签”更能预测肠癌风险。 别只看”人种”,家族史和早筛更实在 如果你有肠癌家族史,或属于东亚裔、混血拉美裔等群体,别因为”年轻”就放松警惕。定期筛查、关注排便习惯变化,比纠结”血统标签”更实际。当然… 阅读全文

胃癌提前找上亚裔?40岁风险是白人的3到6倍

胃癌提前找上亚裔?40岁风险是白人的3到6倍 亚裔西语裔40-49岁,胃癌风险是白人的3-6倍 美国加州与纽约州2010-2022年人群数据分析显示:40-49岁年龄组,西语裔和亚裔人群的非贲门胃癌发病率相对非西语裔白人的率比(RR)为2.83-5.98;韩裔在60-69岁组风险最高,达12.04倍。 如果你有亚裔血统和胃病风险,筛查别只等”标准年龄” 如果你是亚裔或西语裔,尤其有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、家族史等高危因素,建议和医生讨论是否需要比标准年龄更早做胃镜筛查。高风险人群发病年龄前移,是这篇论文最核心的提醒。具体筛查方案请咨询消化科医生。 胃癌,正在&#822… 阅读全文

被邀请筛查却从不参加,20年后前列腺癌死亡风险高39%

被邀请筛查却从不参加,20年后前列腺癌死亡风险高39% 从不筛查者,前列腺癌死亡风险高39% 欧洲前列腺癌筛查随机研究(ERSPC)20年随访分析显示:被随机分入筛查组却从不参加筛查的男性,死于前列腺癌的风险比未被邀请的对照组高39%(RR=1.39,95%CI:1.2-1.6);而实际参加过筛查者风险降低23%(RR=0.77,95%CI:0.69-0.85)。 如果你有前列腺癌风险因素,别把筛查邀请当空气 如果你年过50、有前列腺癌家族史或是高风险人群,收到筛查建议时请认真对待,别因”怕麻烦””怕折腾”跳过。筛查的获益来自”参加&… 阅读全文