口腔里的细菌，一路点火到肠癌？ 口腔常驻菌顺着消化道，给肠癌点火 机制研究：口腔常见菌具核梭杆菌（Fn）进入肠道后，通过激活NLRP3（炎症小体核心蛋白）炎症小体招募免疫细胞，给结直肠癌”点火”；在小鼠里敲掉NLRP3这个开关，细菌就推不动肿瘤生长。人组织样本里，肠癌组织的NLRP3和炎症因子显著高于癌旁。口腔卫生，可能不只是牙齿的事。 如果你有牙周炎，别拖，先去把牙治好 认真刷牙、定期洗牙、及时治疗牙周炎，别让坏菌长期驻扎口腔；40岁以后按建议做肠癌筛查（便潜血或肠镜），不吸烟、少熬夜、学会减压——压力和炎症，都是肠癌的”助燃剂”。 刷牙，刷的… 阅读全文
肠癌卵巢癌在年轻人中加速上升，肥胖解释不了 英格兰 20 至 49 岁人群，多种癌症加速上升 2001 至 2019 年的全国登记数据显示，年轻女性中有 16 种癌症发病率显著上升，年轻男性有 11 种。其中 11 种与已知行为风险因素相关的癌症，在 50 岁以下人群中上升更快。肥胖确实参与其中，但绝大多数风险因素在这些年轻人身上其实在变好。 年轻人别把肠癌当老年病 持续两周以上的排便习惯改变、便血、不明原因消瘦，值得尽早做肠镜。年龄不是排除理由。 一份”越查越年轻”的趋势 肠癌常被当成五十岁以后的病，筛查指南也大多从四五十岁起步。但英格兰的登记数据给出了一个相反的走向… 阅读全文
塑料里的DEHP，与肠癌共享5个”开关基因”——但别恐慌 塑化剂DEHP与肠癌，共享5个分子”开关” 一项计算毒理学研究整合 DEHP（一种广泛使用的塑料增塑剂）的毒理靶点与 6 个肠癌公共数据集，用 113 种机器学习算法锁定 5 个”共享核心基因”（MMP7、CDK4、MMP1、CNR1、TNFRSF1A），关联炎症与 PI3K-Akt 信号通路。但作者与本文都强调：这是机制预测性证据，不能外推为”日常剂量会致癌”。 少用塑料装热食、别进微波炉；但也别被”塑化剂恐慌”带节… 阅读全文
你肠道里的”老实菌”，被查出会造一种”DNA毒药” 肠道共生菌摩根摩根氏菌，被发现会制造基因毒素 一篇汇总 30 项研究的综述指出：肠道常见共生菌摩根摩根氏菌能产生一种叫 indolimine 的基因毒素——它独立于已知的 pks 通路，造成独特的”DNA 涂抹样损伤”，与腺瘤性息肉和结直肠癌的发生发展相关。但证据多来自体外与动物实验，人群前瞻研究缺乏，它在肠癌中的因果角色尚未定论。 少加工肉、多蔬果豆类，是养肠道最稳的动作；别恐慌、别乱补 研究提示”肠道里住着能产毒菌”不等于”人人要清… 阅读全文
年轻人肠癌”更凶”？同分期下，其实不比老年人差 年轻肠癌输的不是病理，是分期 越南一项 486 例治愈性手术队列显示：50 岁以下早发肠癌的病理确实更”凶”——低分化、黏液/印戒细胞、脉管与神经侵犯的比例更高；但校正分期后，早发与晚发患者的生存并无显著差异。真正拖累预后的，是确诊时已经偏晚的分期，以及术后并发症（其总生存风险比高达 8.28）。 年轻人便血别当痔疮硬扛：症状超2周就该就医 如果你不到 50 岁却持续便血、大便习惯改变、里急后重，别默认”就是痔疮/肠胃炎”：这些症状超过 2 周不缓解，请去医院排查肠癌。年轻肠… 阅读全文
疫情推迟的肠癌检查，代价是”分期变晚” 疫情期间肠癌新诊断减少，确诊时肿瘤更大更晚 一项基于匈牙利198名结直肠癌（CRC）患者的回顾性研究发现：新冠疫情各波期间，新诊断肠癌的月均例数明显低于疫情后；疫情早期波次中，确诊时肿瘤更大、分期更晚。诊断延迟的代价，是分期变晚。 别把”等疫情过去再查”挂在嘴边 如果你因为各种原因推迟了肠癌筛查或检查，请尽快补上。研究显示，检查服务恢复后，早期（T1）肿瘤比例回升——及时诊断，真的能改变分期。当然，这是回顾性研究，具体筛查请遵医嘱。 疫情推迟的肠癌检查，代价是”分期变晚” ̶… 阅读全文
肠癌不是”西方富人病”：乌干达近4成早发 乌干达37.8%肠癌，50岁前确诊 一项基于乌干达癌症登记处1,118例结直肠癌（CRC）病例的分析发现：37.8%的患者在50岁前确诊，平均诊断年龄仅54.3岁；男性发病率20年间持续上升。”肠癌是西方富人病”的说法，在非洲的流行病学转型面前站不住脚。 别用”年轻”当肠癌的免检金牌 如果你觉得”我还年轻、肠癌离我远”，请记住：在乌干达，近四成肠癌患者50岁前确诊。有便血、排便习惯改变等症状，别因为年轻就拖。当然，这是登记数据分析，筛查建议请结合当地指南。 … 阅读全文
肠道和肺的肿瘤里，竟住着同一批”租客”？ 两种癌的肿瘤里，都住着同一类细菌 一项关于结直肠癌与肺癌的综述发现：肿瘤内部并不是”无菌区”，住着一群肿瘤内菌群（ITM）。具核梭杆菌等口腔常在菌，在肠癌和肺癌的肿瘤里都明显富集，通过慢性炎症、帮肿瘤躲开免疫、损伤DNA等途径参与肿瘤发生，还可能顺着血液帮着肠癌”跑”到肺里。这些菌群，正成为检测与治疗的新线索。 想调节菌群先别急，这把双刃剑得看懂 如果你关心”细菌和癌症”，记住一句话：肿瘤里的菌群，不等于你喝的那些益生菌。目前它们更多是”线索&#… 阅读全文
肠癌确诊前”非刻意掉秤”，死亡风险+55% 肠癌确诊前非刻意掉秤超10%，死亡风险+55% 一项基于德国DACHS（结直肠癌筛查机会研究）、追踪5521名结直肠癌患者的分析发现：确诊前体重非刻意下降超过10%的人，总死亡风险比体重稳定者高出55%（HR 1.55）。更反常识的是，这还顺手解释了一个流传已久的”肥胖悖论”——胖人肠癌生存更好的假象，其实是”掉秤”造成的错觉。 如果你没减肥却明显掉秤，别拖，尽快就医 如果你近期没有刻意节食或运动，体重却在几个月内下降超过5%–10%，尤其是中老年人，建议尽快就医排查，别把… 阅读全文
肠癌风险，藏在你的”遗传血统”里 欧洲血统肠癌负担高，东亚裔同年龄风险更高 一项基于美国31.6万人队列的研究发现：欧洲血统人群结直肠癌（CRC）总体风险比所有其他血统合并高50%；但按年龄比较，东亚裔、混血拉美裔的年龄特异性风险反而比欧洲血统更高、确诊更早。遗传血统，可能比”人种标签”更能预测肠癌风险。 别只看”人种”，家族史和早筛更实在 如果你有肠癌家族史，或属于东亚裔、混血拉美裔等群体，别因为”年轻”就放松警惕。定期筛查、关注排便习惯变化，比纠结”血统标签”更实际。当然… 阅读全文