疫情推迟的肠癌检查,代价是”分期变晚”
一项基于匈牙利198名结直肠癌(CRC)患者的回顾性研究发现:新冠疫情各波期间,新诊断肠癌的月均例数明显低于疫情后;疫情早期波次中,确诊时肿瘤更大、分期更晚。诊断延迟的代价,是分期变晚。
如果你因为各种原因推迟了肠癌筛查或检查,请尽快补上。研究显示,检查服务恢复后,早期(T1)肿瘤比例回升——及时诊断,真的能改变分期。当然,这是回顾性研究,具体筛查请遵医嘱。
疫情推迟的肠癌检查,代价是”分期变晚”
“疫情过去再查吧”——这是很多人推迟体检和癌症筛查时的想法。但一项匈牙利的研究给出了反常识的答案:疫情期间新诊断的肠癌,确诊时肿瘤更大、分期更晚。推迟检查的代价,不是”晚点知道”,而是”知道时更晚”。对肠癌这种进展相对缓慢的癌种来说,几个月可能就是一期之差。
你推迟的检查,还欠着吗?
你平时是不是觉得,癌症筛查”晚几个月没事”,反正之后能补上?但研究告诉你:疫情期间新诊断肠癌月均例数明显下降,而确诊时肿瘤更大更晚。筛查的窗口期,可能比你想的更经不起拖延。一次检查的推迟,可能换来一次更晚的分期。
198人、五个波次、一个”延迟的代价”
疫情期间,新诊断明显减少:研究纳入匈牙利一家医院198名结直肠癌(CRC)患者,其中43名新诊断。按新冠疫情波次划分时间段后发现,各波疫情期间新诊断肠癌的月均例数,明显低于疫情后,第三波降幅最大。
确诊时,肿瘤更大更晚:疫情早期波次中,较大肿瘤更常见;而疫情后,早期(T1)肿瘤更常见。新诊断病例中,一期和三期各占44.2%,二期11.6%。诊断延迟,直接反映在分期上。
服务恢复,早期比例回升:疫情后诊断服务恢复,早期肿瘤比例回升,凸显及时诊断的重要性。各波次间错过的治疗没有显著差异,说明问题主要出在”诊断”环节,而不是治疗环节。
一期和三期各占44.2%、疫情期间新诊断减少、确诊时肿瘤更大更晚、疫情后早期肿瘤回升。一组数字拼出的结论是:肠癌诊断的延迟,会以”分期变晚”的形式兑现。补上欠下的检查,比什么都重要。别让一次”推迟”,变成一生的遗憾。对肠癌来说,早一期和晚一期,治疗路径完全不同。
欠下的检查,尽快补上
1 疫情期间新诊断肠癌明显减少,确诊时肿瘤更大更晚,推迟的代价是分期。
2 疫情后早期肿瘤比例回升,及时诊断能改变结局。
3 这是回顾性研究、且缺乏疫情前基线——别让”等一等”变成”等太晚”,该做的筛查尽快安排。欠下的检查,越早补越安心。
① 样本量小:新诊断患者仅43人,分层后统计效力受限。
② 缺第一波:医院MRI单元2020年9月才运营,缺乏第一波数据。
③ 无基线:缺乏疫情前基线数据,观察到的变化不能确定归因于疫情。
④ 影像分期:分期基于影像而非病理,淋巴结评估可能不完全一致。
参考资料:Széphelyi K, et al. Impact of COVID-19 pandemic waves on colorectal cancer stage migration and diagnostic delays. Frontiers in Oncology (2026) 16:1837204. https://doi.org/10.3389/fonc.2026.1837204
本文为研究解读,仅供科普参考,不构成医疗建议。