杀菌药失灵了？先查耐药，再谈杀菌 反复杀菌失败，先怀疑耐药别怀疑自己 英国参考实验室对1149份胃活检做的对照研究显示：分子检测与培养药敏判断克拉霉素耐药的一致性达94.6%，灵敏度96.4%。在治疗失败转诊的难治人群里，克拉霉素表型耐药率高达75.1%——杀菌失败，很多时候不是你没按时吃药，是菌已经耐药了。 如果你杀菌失败过，下次先做耐药检测 如果你或家人吹气查出幽门螺杆菌、吃过含克拉霉素的方案却复查仍阳性，再次治疗前先到消化内科做药敏或耐药基因检测，别盲目换药；两次治疗之间至少间隔3个月[来源：2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南]。国内一线普遍采用含铋剂的四联疗法14天[来源：第六次全国幽… 阅读全文
杀菌药失灵了？先查耐药，再谈杀菌 反复杀菌失败，先怀疑耐药别怀疑自己 英国参考实验室对1149份胃活检做的对照研究显示：分子检测与培养药敏判断克拉霉素耐药的一致性达94.6%，灵敏度96.4%。在治疗失败转诊的难治人群里，克拉霉素表型耐药率高达75.1%——杀菌失败，很多时候不是你没按时吃药，是菌已经耐药了。 如果你杀菌失败过，下次先做耐药检测 如果你或家人吹气查出幽门螺杆菌、吃过含克拉霉素的方案却复查仍阳性，再次治疗前先到消化内科做药敏或耐药基因检测，别盲目换药；两次治疗之间至少间隔3个月[来源：2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南]。国内一线普遍采用含铋剂的四联疗法14天[来源：第六次全国幽… 阅读全文
幽门螺杆菌，可能悄悄”关掉”你的抑癌基因 幽门螺杆菌阳性胃炎，抑癌基因甲基化已”类胃癌” 一项100例的对比研究发现：幽门螺杆菌（H. pylori）阳性慢性胃炎患者的CDO1（一种抑癌基因）启动子甲基化水平，与胃癌组无显著差异，却显著高于阴性胃炎组。细菌可能通过表观遗传”关掉”抑癌基因——胃癌风险，在癌变前就已埋下伏笔。 查过幽门螺杆菌吗？阳性就规范治疗 如果你还没查过幽门螺杆菌，或查出阳性却一直拖着没治，请重视起来。规范根除幽门螺杆菌，可能不只是”治胃病”，更是”预防胃癌”… 阅读全文
超2/3幽门螺杆菌感染者，检出耐药突变 超2/3幽门螺杆菌感染者检出耐药突变 一项对374名幽门螺杆菌胃炎患者胃活检标本的分子分析发现：67.1%的感染者检出抗生素耐药相关突变，其中克拉霉素耐药占耐药者的64.9%，双重耐药占20.7%。”吃两周药就能根除”——这个预期，正在被耐药现实改写。 反复根除失败的人，建议做耐药检测 如果你或家人做过幽门螺杆菌根除治疗却反复失败，建议和医生讨论是否进行耐药检测，避免盲目换药、反复试错。幽门螺杆菌耐药率正在上升，规范用药、按耐药结果选药，才是提高根除成功率的关键。 幽门螺杆菌根除，越来越难了 “幽门螺杆菌，吃两周药就能… 阅读全文
防胃癌，要从高中查一次幽门螺杆菌开始？ 京都10年项目：高中生幽门螺杆菌感染率降至1.5% 日本京都2015-2023年对高一新生开展幽门螺杆菌”筛查-治疗”项目：超5万名学生参与，感染率从4.7%降至1.5%；接受治疗者的根除成功率从76.5%提升到96%以上，全程无严重不良事件。 如果你家有青少年，可关注当地幽门螺杆菌筛查项目 青少年时期根除幽门螺杆菌，理论上可在胃黏膜癌变前”拆弹”；中国大陆尚未普遍开展此类筛查，是否检测请咨询正规医疗机构，不要自行用药。 胃癌预防，从16岁的一杯尿开始 大多数人对幽门螺杆菌的印象，停留在”成人查… 阅读全文
胃癌提前找上亚裔？40岁风险是白人的3到6倍 亚裔西语裔40-49岁，胃癌风险是白人的3-6倍 美国加州与纽约州2010-2022年人群数据分析显示：40-49岁年龄组，西语裔和亚裔人群的非贲门胃癌发病率相对非西语裔白人的率比（RR）为2.83-5.98；韩裔在60-69岁组风险最高，达12.04倍。 如果你有亚裔血统和胃病风险，筛查别只等”标准年龄” 如果你是亚裔或西语裔，尤其有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、家族史等高危因素，建议和医生讨论是否需要比标准年龄更早做胃镜筛查。高风险人群发病年龄前移，是这篇论文最核心的提醒。具体筛查方案请咨询消化科医生。 胃癌，正在̶… 阅读全文
杀菌药失灵了？先查耐药，再谈杀菌 反复杀菌失败，先怀疑耐药别怀疑自己 英国参考实验室对1149份胃活检做的对照研究显示：分子检测与培养药敏判断克拉霉素耐药的一致性达94.6%，灵敏度96.4%。在治疗失败转诊的难治人群里，克拉霉素表型耐药率高达75.1%——杀菌失败，很多时候不是你没按时吃药，是菌已经耐药了。 如果你杀菌失败过，下次先做耐药检测 如果你或家人吹气查出幽门螺杆菌、吃过含克拉霉素的方案却复查仍阳性，再次治疗前先到消化内科做药敏或耐药基因检测，别盲目换药；两次治疗之间至少间隔3个月[来源：2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南]。国内一线普遍采用含铋剂的四联疗法14天[来源：第六次全国幽… 阅读全文
杀菌药失灵了？先查耐药，再谈杀菌 反复杀菌失败，先怀疑耐药别怀疑自己 英国参考实验室对1149份胃活检做的对照研究显示：分子检测与培养药敏判断克拉霉素耐药的一致性达94.6%，灵敏度96.4%。在治疗失败转诊的难治人群里，克拉霉素表型耐药率高达75.1%——杀菌失败，很多时候不是你没按时吃药，是菌已经耐药了。 如果你杀菌失败过，下次先做耐药检测 如果你或家人吹气查出幽门螺杆菌、吃过含克拉霉素的方案却复查仍阳性，再次治疗前先到消化内科做药敏或耐药基因检测，别盲目换药；两次治疗之间至少间隔3个月[来源：2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南]。国内一线普遍采用含铋剂的四联疗法14天[来源：第六次全国幽… 阅读全文