一项追踪超过11万名美国成年人、持续数十年的研究发现，每天至少喝一份含糖饮料的人，胃癌风险约是每月不到一份者的2.45倍；换成人工甜味剂饮料，没有出现同样的关联。

如果你每天都要喝碳酸饮料、果味饮料或运动饮料，先把频率降到每周一次，用白水、无糖茶替换；同时把深色蔬果的量提上去，一项病例对照研究提示，这类食物的摄入量与更低的胃癌风险相关。

把甜饮当水喝的人，看这一条

体检报告上，人们先盯的往往是血糖和体重，很少有人把手里那杯甜饮料当成问题。这项来自美国麻省总医院布莱根癌症研究院（Mass General Brigham Cancer Institute）的研究提示，每天一杯含糖饮料这个动作，与胃癌之间有一条看得见的关联：每天喝的人，风险约是几乎不喝者的2.45倍。这不是说甜饮有毒，而是说我们可能一直低估了它。

你戒的是油，还是那杯甜饮

你可能会想，胃癌离自己很远，家里也没人得过。可这项研究追踪的是两支长期随访队伍——护士健康研究（Nurses’ Health Study）与卫生专业人员随访研究（Health Professionals Follow-Up Study），合计112,284人，在几十年的随访里出现278例胃癌。风险升高的信号在男性和女性身上都出现了。它不是某个小样本的偶发发现，而是从11万余人的长期记录里浮出来的一条线索。你桌上那杯饮料，可能正好落在这条线索上。

11万人跟了几十年，278例胃癌

11万人，278例胃癌：研究合并了两项长期队列的数据，共112,284名参与者，随访跨越几十年，期间278人被诊断为胃癌。研究记录了他们的饮食、生活方式与健康状况，并在调整年龄、体重、吸烟等因素之后再作比较。

每天一份，风险2.45倍：在喝得最多与几乎不喝的人之间，差距出现了：每天至少一份含糖饮料的人，胃癌风险是每月不到一份者的2.45倍。这里的含糖饮料指碳酸饮料、果味饮料、柠檬水和运动饮料。果糖摄入总量偏高，也对应更高的胃癌发生率。

甜味剂版本，没出现同样信号：研究同时比较了人工甜味剂饮料，其定义为低热量碳酸饮料。调整其他因素后，更多饮用并未对应更高的胃癌发生率。幽门螺杆菌这条通路也解释不掉它：在940名有检测数据的参与者中，略多于三分之一有感染证据，但含糖饮料摄入与幽门螺杆菌感染之间没有关联。

保护端也有人做过对照：另一项病例对照研究给出了反面参照：在177名成年人（82例胃癌、95名对照）中，总类胡萝卜素、β-胡萝卜素与维生素A摄入较高的人，胃癌比值比分别为0.86、0.77和0.29。[来源：Dietary carotenoids and vitamin A are associated with lower gastric cancer risk and favorable inflammatory and oxidative stress biomarkers: an incident case–control study]

牙齿会先给出提醒：一项面向青少年与口腔专业人员的定性研究提醒，含糖饮料的近期代价先落在牙齿上：38位受访者（18名11至16岁青少年、9名照护者、11名口腔健康专业人员）普遍认为，碳酸与果味饮料、运动饮料和能量饮料都在推动口腔问题，而口味、同伴与社交媒体是主要推动因素。[来源：Oral healthcare professionals’ role in reducing young people’s sugar-sweetened beverage consumption: a qualitative study]

2.45倍（每天至少一份，与每月不到一份相比）→ 3.04倍（护士健康研究中每天超过一份的女性）→ 人工甜味剂版本没有出现同样的信号。同一份数据里，风险随喝的量往上走，换成甜味剂的版本又消失了。这个”有”与”没有”的差别，比单独一个倍数更值得琢磨。

把每天改成每周，先动这一杯

1 每天一杯甜饮与更高的胃癌风险相关，11万余人随访数十年、278例胃癌，风险比值2.45倍。

2 换成甜味剂版本，这个信号没有出现，被怀疑的是糖那一部分，而不是”喝饮料”这个动作本身。

3 这是观察性研究，不能读成甜饮会直接带来胃癌：部分参与者缺少幽门螺杆菌数据与家族史信息，人群中又以白人为主，能否外推到其他人群还不确定。

① 设计局限：观察性研究只能提示关联，无法确认因果关系，也难以排除残余混杂。
② 数据缺口：只有940名参与者有幽门螺杆菌检测数据，家族史信息同样不完整。
③ 人群外推：参与者以白人为主，无法判断这条关联在不同种族与族裔中是否一致。
④ 饮食测量：膳食信息依靠问卷自我报告，可能存在回忆偏差。
⑤ 定义范围：含糖饮料限定为碳酸饮料、果味饮料、柠檬水与运动饮料，结论不覆盖其他含糖食品。

参考资料：Gweon T G, Ha J, Kim H, et al. Association Between Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverage Intake and Gastric Cancer Incidence. Gastro Hep Advances（2026）. https://doi.org/10.1016/j.gastha.2026.101097；Vahid F, Bohn T. Dietary carotenoids and vitamin A are associated with lower gastric cancer risk and favorable inflammatory and oxidative stress biomarkers: an incident case–control study. Frontiers in Nutrition（2026）. https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1953378；Watt S, Li J, Brierley C, et al. Oral healthcare professionals’ role in reducing young people’s sugar-sweetened beverage consumption: a qualitative study. British Dental Journal（2026）. https://doi.org/10.1038/s41415-026-9956-4