标签： 胃癌

一口唾液能查出胃癌前病变吗？420人队列算了一次 唾液里的菌群与代谢物，在癌前阶段就变了 一项来自中国山东的多中心筛查队列，把420人分成正常、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变与上消化道癌四组（每组105人），做了唾液菌群与唾液/血浆代谢物的配对分析。结果是：唾液里的异常出现在最早的低级别病变阶段，而此时血浆还基本正常。 如果你属于胃癌高危，先做好口腔卫生，再按风险做胃镜 如果你有幽门螺杆菌感染史、萎缩性胃炎或胃癌家族史，眼下最实在的两件事是：把口腔卫生和胃部随访管起来，并按风险等级做胃镜。唾液筛查目前仍是研究阶段的手段，别用它替代胃镜。 抽血之外，还有一口唾液 体检抽血时，人们很少会想到口… 阅读全文

每天一杯甜饮料，胃癌风险翻了一倍多 每天一杯甜饮料，胃癌风险2.45倍 一项追踪超过11万名美国成年人、持续数十年的研究发现，每天至少喝一份含糖饮料的人，胃癌风险约是每月不到一份者的2.45倍；换成人工甜味剂饮料，没有出现同样的关联。 如果你每天离不开甜饮，先减到每周一次，多吃深色蔬果 如果你每天都要喝碳酸饮料、果味饮料或运动饮料，先把频率降到每周一次，用白水、无糖茶替换；同时把深色蔬果的量提上去，一项病例对照研究提示，这类食物的摄入量与更低的胃癌风险相关。 把甜饮当水喝的人，看这一条 体检报告上，人们先盯的往往是血糖和体重，很少有人把手里那杯甜饮料当成问题。这项来自美国麻省总医院布莱根癌症研… 阅读全文

握力加一项炎症指标，把胃癌生存差距拉开一倍 三档分级，生存率从67.9%掉到44.9% 一项纳入1052名胃癌患者的多中心回顾队列研究，把炎症负担指数（IBI，由C反应蛋白与中性粒细胞与淋巴细胞比值相乘得到）与握力（HGS）组合成三档分级。中位随访20.75个月、455例死亡。三档的总体生存率分别为67.9%、58.4%和44.9%（log-rank检验P值小于0.001）：中危组死亡风险高69.1%，高危组高123%。 如果你在治疗期，握力和体重定期测 如果你或家人在做肿瘤治疗，可以在随访时把两件事固定下来：定期测握力和体重，并把血常规、C反应蛋白一起看。营养不良不是治疗之外的附加题，把它当… 阅读全文

胃癌食管癌术后”躺养”不如练？88人试验给出I级证据 术后练心肺，真有I级证据了 一项代号 RESTORE II 的 88 例随机对照试验（RESTORE 即”上消化道癌康复策略”，II 表示确证性第二阶段试验）证明：胃癌、食管癌等上消化道癌术后患者，参加 12 周”有氧+抗阻+营养+心理”的多学科康复，心肺耐力（峰值摄氧量）比常规护理组多提升 1.5 个单位，且效果在 3 个月后仍在。这是该类人群康复的第一份确证性 I 级证据。 做过胃癌食管癌手术，别”静养”：去要一份康复方案 如果你或家人做过胃… 阅读全文

1/3胃癌患者”胃里没酸”：女性风险5.1倍 1/3胃癌患者胃酸缺乏，女性风险5.1倍 一项对100名胃癌患者的横断面研究发现：38%的患者”胃里没酸”（胃酸缺乏），女性发生胃酸缺乏的风险是男性的5.1倍；贫血和肿瘤位置也与胃酸缺乏独立相关。”胃酸多才会胃病”——这个直觉，被数据打破了。 长期胃部不适别硬扛，尤其女性 如果你或家人有长期胃部不适、反酸、腹胀，别硬扛，也别只靠胃药压症状，建议及时就医做胃镜评估。研究发现，胃酸缺乏与胃癌相关，女性风险更高——早检查，才能早发现。 “胃酸多才会胃病”？胃癌… 阅读全文

幽门螺杆菌，可能悄悄”关掉”你的抑癌基因 幽门螺杆菌阳性胃炎，抑癌基因甲基化已”类胃癌” 一项100例的对比研究发现：幽门螺杆菌（H. pylori）阳性慢性胃炎患者的CDO1（一种抑癌基因）启动子甲基化水平，与胃癌组无显著差异，却显著高于阴性胃炎组。细菌可能通过表观遗传”关掉”抑癌基因——胃癌风险，在癌变前就已埋下伏笔。 查过幽门螺杆菌吗？阳性就规范治疗 如果你还没查过幽门螺杆菌，或查出阳性却一直拖着没治，请重视起来。规范根除幽门螺杆菌，可能不只是”治胃病”，更是”预防胃癌&#8221… 阅读全文

先化疗再手术，胃癌3年生存率从20%跳到57%？ 胃癌先化疗再手术，36个月生存率翻近3倍 一项来自伊朗的单中心回顾性研究，比较了79名局部晚期胃癌患者：64人先接受新辅助化疗（NAC）再手术，15人直接手术。结果36个月（3年）生存率，先化疗组约57%，直接手术组约20%；平均总生存期前者26.9个月、后者15.6个月，无病生存期14.2个月对8.5个月。研究者认为，先化疗再手术可能和局部晚期胃癌更长的生存时间相关，尤其在有淋巴血管侵犯、分期更高的患者中更明显。 局部晚期胃癌：先问清”要不要先化疗”，再定手术 如果你或家人确诊局部晚期胃癌，先别急着只盯”什… 阅读全文

胃癌提前找上亚裔？40岁风险是白人的3到6倍 亚裔西语裔40-49岁，胃癌风险是白人的3-6倍 美国加州与纽约州2010-2022年人群数据分析显示：40-49岁年龄组，西语裔和亚裔人群的非贲门胃癌发病率相对非西语裔白人的率比（RR）为2.83-5.98；韩裔在60-69岁组风险最高，达12.04倍。 如果你有亚裔血统和胃病风险，筛查别只等”标准年龄” 如果你是亚裔或西语裔，尤其有幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、家族史等高危因素，建议和医生讨论是否需要比标准年龄更早做胃镜筛查。高风险人群发病年龄前移，是这篇论文最核心的提醒。具体筛查方案请咨询消化科医生。 胃癌，正在&#822… 阅读全文

胃癌手术后活多久？营养+炎症+免疫三合一评分能算 身体底子，能算出胃癌术后活多久 一项841名胃癌切除术后患者、5个中心参与的研究显示：把术前营养、炎症、免疫状态合成一个”三合一评分”（PNII评分），结合临床病理指标，能预测患者5年总生存期（OS），训练队列5年AUC（曲线下面积）达0.831。 胃癌患者术前，让医生多解读一层化验单 如果你是胃癌患者或家属，术前抽血报告里的白蛋白、淋巴细胞等指标不只是”化验单”——它们组合起来能帮助医生评估预后。但评分是概率工具，不是”判死刑”，个体差异很大，应以主治医生综合判断为准。 … 阅读全文