意大利米兰一项跨越10年的回顾性研究，分析了240名因新生儿筛查阳性被召回的婴儿与238名母亲。基线时56.2%的婴儿维生素B12（钴胺素）低于实验室参考范围，同型半胱氨酸升高者占52.8%。换成更严格的判读标准后，被归为确诊缺乏的比例达到50%。

如果你在备孕、孕期或哺乳期，尤其长期素食或素食为主，可以主动要求查一次维生素B12，并结合同型半胱氨酸一起看。孩子出生后，喂养方式与母体储备都很关键；奶量、辅食添加时机这类具体安排，交给儿科医生评估更稳妥。

被召回的宝宝里，一半以上缺B12

新生儿筛查多的那几滴血，本来是为了排查遗传代谢病。米兰的研究者却在2016到2026年间因筛查阳性被召回的婴儿里，发现了一个更常见的答案：56.2%的婴儿，维生素B12低于实验室参考范围，而同型半胱氨酸升高的占52.8%。

缺B12不是素食大人的事

你可能会想，维生素B12缺乏是长期素食的成年人才需要担心的事，跟抱在怀里的婴儿没关系。但这项研究的方向正好相反：在因筛查阳性被召回的婴儿中，B12不足是普遍现象，而且母亲与婴儿的水平高度同步。要查的不只是孩子，更是抱着他的那个人。

240个婴儿与238位母亲

56%的婴儿低于实验室下限：研究回顾了2016至2026年间被转诊到伦巴第大区临床中心的240名婴儿与238名母亲。基线时，56.2%的婴儿B12低于实验室参考范围（低于191 pg/mL），只有39.8%处于参考范围内。

换成NICE标准比例更高：英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）给出的判读阈值更严格。按该标准，50.0%的婴儿属于确诊缺乏，35.4%属于可能缺乏，只有14.6%没有缺乏。研究用同型半胱氨酸与甲基丙二酸升高作为功能性缺乏的参照，发现NICE标准识别出的高风险婴儿明显更多。

母乳喂养的婴儿更低：母亲饮食结构也与水平有关：素食母亲的B12低于杂食母亲；纯母乳喂养的婴儿B12明显低于配方奶喂养者。研究者解释，婴儿的水平依赖母体储备与母乳中的B12含量。

补足以后几乎都回到正常：补充维生素B12后，婴儿血浆B12中位数从179.5 pg/mL升到1864 pg/mL，缺乏比例从56.2%降到0%；停止补充并开始辅食后，中位数回落到871 pg/mL，但绝大多数仍在正常范围内。

基线中位数179.5 pg/mL，补充两个月后1864 pg/mL，停补并加辅食后871 pg/mL。三个数字说明：这批婴儿的缺乏是可纠正的，而且纠正得很快。

先查大人的，再谈孩子的

1 被召回婴儿中超过一半的B12低于实验室参考下限，提示这不是个别现象。

2 换用更严格的判读标准后比例更高，说明现有参考区间可能低估了真实负担。

3 这是召回人群的回顾性研究，比例不能代表所有新生儿：先查母亲、再谈孩子补充，比直接给孩子加补剂更稳妥。

① 研究设计：单中心回顾性研究，无未进入筛查流程的对照组。
② 人群性质：样本为筛查阳性被召回的婴儿，不能用于推算总体患病率。
③ 判读标准：实验室参考区间与NICE阈值并行使用，被归入缺乏的总体比例会随标准变化。
④ 随访局限：母亲侧随访数据不完整，统计效力有限。

参考资料：Furlan F, Tagliaferri F, Mariani S, et al. Vitamin-B12 status among the mother–infant dyad: an explorative overview in a single centre in Lombardy. Frontiers in Nutrition（2026）. https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1903144；Reichman University. Researchers unveil sustainable spirulina solution to vitamin B12 deficiency. ScienceDaily（2026）. 来源: https://www.sciencedaily.com/releases/2026/08/260829035227.htm