一项在中国13个中心开展的随机双盲安慰剂对照II期试验显示：口服非肽类GLP-1受体激动剂（VCT220），16周最高减重9.73%，且无需注射、随餐服用即可。对怕打针又需要减重的人来说，这可能是”打针时代”之外的新选项。

如果你体重超标、正在纠结要不要用减重药，请记住：这是II期试验，只做了16周，长期安全性和减重维持效果还没验证。别被”不用打针”冲昏头，等更大规模、更长时间的三期临床试验数据出来再和医生商量，才是稳妥做法。

减重药=打针？这个等式正在被改写

提起减重药，很多人的第一反应是”要打针，怕”。每周扎一次，还要冷藏保存，不少人因此打了退堂鼓。但一项发表在《信号转导与靶向治疗》上的II期试验给出了新答案：一种口服的GLP-1类减重药，16周最高减重9.73%，全程不用打一针。怕针星人的福音，可能真的来了。

你是不是因为”怕打针”放弃了减重药？

你平时是不是觉得，减重药效果虽好，但要打针太麻烦，于是干脆算了？但研究告诉你：口服减重药正在把”打针”这个门槛拆掉。这项试验用的VCT220是非肽类小分子，不需要注射、不需要空腹服用、随餐吞下即可，依从性门槛大幅降低。减重这件事，可能从此多了一条”不用扎自己”的路。

250人、16周、四个剂量

250名超重/肥胖者，随机双盲对照：研究在中国13个中心纳入250名超重或肥胖成人（平均年龄32.4岁、平均BMI 32.03），随机分入安慰剂组或VCT220不同剂量组（80/120/160毫克，160毫克分慢、快两种滴定），均接受生活方式指导，治疗16周。94.8%的人完成了全程治疗。

减重数字：从-5.75%到-9.73%：第16周平均体重变化：80毫克组-5.75%、120毫克组-7.42%、160毫克慢滴定组-9.40%、160毫克快滴定组-9.73%，安慰剂组仅-1.61%。减重≥5%的比例，160毫克慢滴定组高达90.3%，而安慰剂组只有13.1%。腰围缩小5.15–7.61厘米，收缩压下降5.2–9.7毫米汞柱。

安全性：以胃肠道反应为主：不良事件以轻中度胃肠道反应为主（滴定期最常见），严重不良事件和停药罕见。研究者指出，随餐服用、无需空腹的设计，正是为了减少胃肠道不适、提高长期依从性。

最高剂量组16周减重9.73%、安慰剂组仅1.61%、减重达标比例高达90.3%。数字很漂亮，但请记住：这是16周的II期数据，不是终点。16周只是成绩单，停药后会不会反弹、长期安全性如何，才是真正的考验；对多数人来说，减重从来不是一锤子买卖。

口服减重药，值得期待但要耐心

1 口服GLP-1药16周最高减重9.73%，不用打针、随餐服用，依从性门槛更低。

2 减重≥5%的比例最高达90.3%，远高于安慰剂组的13.1%，效果肉眼可见。

3 这是II期试验，时长仅16周——等三期长期数据，再和医生一起做决定。

① 时长有限：仅16周，未达到”减重维持≥1年”的监管基准，长期安全未知。
② 探索性结果：代谢指标改善为探索性终点，证据强度有限。
③ 人群局限：以汉族、中国BMI标准为主，合并症负担低，外推需谨慎。
④ 排除人群：II期排除了严重心衰、严重肾功能不全者，适用范围有限。

参考资料：Ji L, et al. Oral nonpeptide GLP-1 receptor agonist VCT220 for obesity treatment: a randomized, double-blind, phase II trial. Signal Transduction and Targeted Therapy (2026) 11:325. https://doi.org/10.1038/s41392-026-02859-2