生酮+轻断食能”吃回”脂肪肝？证据还没跟上网红说法 生酮与轻断食治脂肪肝：短期有苗头，证据还很”嫩” 一篇聚焦综述评估了生酮饮食与间歇性禁食对代谢相关脂肪性肝病（MASLD，即俗称的脂肪肝）的作用：两者短期确实能减重、改善胰岛素敏感性、降低肝脏脂肪；但人体证据多为小样本、短期研究，机制证据大多来自细胞和动物实验，且没有生酮与禁食的头对头试验。 想改善脂肪肝，先看分期、守住营养 别被”生酮/轻断食逆转脂肪肝”的说法带节奏：先做检查明确肝纤维化分期，保证基本营养充足；想尝试生酮或间歇性禁食的人，请先咨询医生并定期监测。对多数人… 阅读全文
182个减肥药试验：光是吃”安慰剂”就能瘦1.13公斤 减肥药功效，得先扣掉安慰剂水分 一项汇总182项随机对照试验（RCT）的Meta分析发现，即便什么都不用，只给安慰剂（伪药），受试者平均也能减重1.13公斤；在无糖尿病的人群里，安慰剂效应甚至接近2公斤。评估减肥药，先要看它甩开安慰剂多少。 如果你在评估减肥药效果，先问有没有对照安慰剂 如果你正在挑选减肥药、或看了”打针瘦了多少公斤”的宣传，建议先问一句：这研究有没有对照安慰剂？差多少？同时，减重期务必保证蛋白质摄入，别让体重掉了、肌肉也跟着掉——尤其老年人每日每公斤体重需蛋白约1.0–1…. 阅读全文
多减4.4公斤的”减肥针”，副作用却翻倍了？ 替尔泊肽多减4.4公斤，严重副作用风险近1.8倍 一项覆盖10项头对头研究、共41,381名超重或肥胖成人的系统综述与荟萃分析发现：与司美格鲁肽相比，替尔泊肽平均多减4.28个百分点（约4.43公斤），达到10%、15%、20%减重目标的比例与降糖效果也更优；但严重不良事件的风险比（RR，指两组不良事件发生风险的比值）约为1.83，接近翻倍。药越强，越需要医生盯着用。 这类”减肥针”别自己打，挂内分泌科评估，正视肌肉流失 如果你正考虑用GLP-1（胰高血糖素样肽-1）类药物减重，先别急着找代购：去内分… 阅读全文
不用打针的减重药：16周减重9.7% 口服GLP-1药16周减重9.7%，不用打针 一项在中国13个中心开展的随机双盲安慰剂对照II期试验显示：口服非肽类GLP-1受体激动剂（VCT220），16周最高减重9.73%，且无需注射、随餐服用即可。对怕打针又需要减重的人来说，这可能是”打针时代”之外的新选项。 如果你在考虑减重药，先别急着下单，等三期数据 如果你体重超标、正在纠结要不要用减重药，请记住：这是II期试验，只做了16周，长期安全性和减重维持效果还没验证。别被”不用打针”冲昏头，等更大规模、更长时间的三期临床试验数据出来再和医生商量，才是稳… 阅读全文
减重神药掉的不只是脂肪：四分之一是肌肉？ GLP-1减重，肌肉流失占8.5%-24.5% 一篇梳理21项人类研究的综述显示：使用GLP-1受体激动剂（减重神药）减重时，骨骼肌流失占总体减重量的8.5%-24.5%——上限接近四分之一。好消息是多数人并未出现力量或功能的明显下降；但老年人是例外，肌肉流失可能更接近肌少症轨迹。 用药期间保蛋白+力量训练，减重≠减肌 如果你正在使用司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类药物减重，请在医生指导下做到两点：每天吃够蛋白质（减重期综述建议约1.2-1.6克/公斤体重）；每周做60-90分钟抗阻训练（举铁、深蹲、弹力带）。减掉体重的同时保住肌肉，才是不反弹的关键… 阅读全文
肥胖不只放大雌激素，还在改写它的指令？ 肥胖不只放大雌激素，还改了它的”规则” 一项发表于《iScience》的单细胞核RNA测序研究，把肥胖与正常体重的子宫内膜样腺癌患者的原发肿瘤拆到单细胞层面。结果发现：肥胖不仅让雌激素信号更强，还”重写”了雌激素信号的调控网络，且两个独立患者队列结论一致。这意味着，肥胖与子宫内膜癌之间的通路，比”雌激素剂量更多”这条主线复杂得多。 把体重和腰围管住，比纠结”雌激素”更实在 如果你有子宫内膜癌的高危因素（尤其肥胖、绝经后、长期排卵异常），先把体重和腰围管住：即便… 阅读全文
减重神药掉的不只是脂肪：四分之一是肌肉？ GLP-1减重，肌肉流失占8.5%-24.5% 一篇梳理21项人类研究的综述显示：使用GLP-1受体激动剂（减重神药）减重时，骨骼肌流失占总体减重量的8.5%-24.5%——上限接近四分之一。好消息是多数人并未出现力量或功能的明显下降；但老年人是例外，肌肉流失可能更接近肌少症轨迹。 用药期间保蛋白+力量训练，减重≠减肌 如果你正在使用司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类药物减重，请在医生指导下做到两点：每天吃够蛋白质（减重期综述建议约1.2-1.6克/公斤体重）；每周做60-90分钟抗阻训练（举铁、深蹲、弹力带）。减掉体重的同时保住肌肉，才是不反弹的关键… 阅读全文
不节食不数卡路里，16周也能瘦？ 不节食不数卡路里，16周也能瘦 一项对244名超重成人的16周随机对照试验（RCT）二次分析发现：吃低脂纯素饮食的人，不用限制食量、不用数卡路里，每天摄入的热量却少了约357千卡——因为食物的能量密度（每克食物的热量）降了约30%。”吃得一样多，热量更少”，这就是减重的秘密。 想减重别急着”少吃”，先降低食物能量密度 如果你正在为减肥发愁，先别急着”饿肚子”：把餐盘换成以水果、蔬菜、全谷物、豆类为主，同样吃饱的情况下，热量自然就降下来了。低脂纯素饮食是其中一种选择，重点是”降低… 阅读全文
吃乳腺癌的药胖了15公斤，GLP-1针能救回来吗？ 乳癌药胖15公斤，GLP-1针减回18.5公斤 一份病例报告里，一位58岁绝经后、ⅡA期激素受体阳性乳腺癌女性，服用他莫昔芬2年后体重从82公斤涨到97公斤（增加15公斤），并出现胰岛素抵抗、糖尿病前期和血脂异常。随后用利拉鲁肽（一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂）治疗12个月，体重降到78.5公斤（共减18.5公斤），胰岛素抵抗、糖化血红蛋白、血脂等代谢指标恢复正常，他莫昔芬照常服用。作者认为这个案例提示，GLP-1或许能逆转他莫昔芬带来的体重与代谢紊乱，但也强调需要正规研究来证实。 乳腺癌内分泌治疗发胖：先同医生谈清怎么管 如… 阅读全文
🔥头条关注 人民日报健康客户端 被忽视的“催肥调味品”，不是糖不是油！这类人平均多长胖16斤、腰粗5厘米 《营养研究与实践》发表的研究揭示，盐是被严重忽视的「催肥调味品」。对比发现，日常盐摄入最多的人群平均体重比最少者多出8公斤（16斤），腰围粗约5厘米，腹型肥胖风险高出1.05倍；另一项发表于《高血压》期刊的研究显示，每日盐摄入每增加1克，儿童肥胖风险增加28%，成人增加26%，且该关联独立于总能量摄入。机制上，高盐会刺激脂肪细胞生成、诱发内源性果糖合成、升高饥饿素促进食欲。高盐还会损伤大脑深层组织、破坏胃黏膜、加速骨钙流失。减盐技巧：菜肴出锅前再放盐、选用低钠盐、警惕火腿挂面等「隐形盐」食… 阅读全文