甲状腺癌越来越多,元凶是腰上的脂肪?

甲状腺癌越来越多,元凶之一可能是腰上的脂肪 每增5个BMI单位,甲状腺癌风险更高 甲状腺癌已经成为最常见的内分泌系统恶性肿瘤,而肥胖被反复证实是它的独立危险因素,且存在剂量关系:体重指数每上升5个单位,风险明显升高。腰上的内脏脂肪,比体重秤上的数字更值得警惕。 管住内脏脂肪,比盯着体重秤更有意义 与其只看体重,不如加量一次腰围;把含糖饮料、精制主食和久坐时间一起压下来;如果同时有打鼾严重、白天嗜睡的情况,建议顺便查一次睡眠呼吸问题。 最”温和”的癌,也怕腰围 甲状腺癌常被说成”最温和的癌症”,预后总体不错,于是很多人不太把它当回事。但它的发病率一… 阅读全文

生酮加康复2个月,自闭症评分更改善?

生酮饮食+康复,自闭症幼儿2个月评分更见改善 生酮加康复,自闭症幼儿短期评分改善更多 一项在中国开展的随机对照试验(RCT,随机对照试验)纳入62名自闭症谱系障碍(ASD)幼儿,两组各31人统一接受康复训练,治疗组额外加用”改良生酮饮食”两个月。结果显示两组症状评分都比基线下行,但治疗组在自闭症行为量表和儿童孤独症评定量表上的降幅更大,短期可接受。 想给孩子用生酮,先找医生和营养师,别自行试 如果你考虑给孩子尝试生酮,请务必在儿科医生和注册营养师评估后、全程监测下进行,不要自行停掉日常饮食盲目效仿。这项研究只有62人、仅观察两个月,且”更改善”不… 阅读全文

孩子打鼾长不高?关键不是憋气次数

孩子打鼾长不高?关键也许不是”憋气次数”,而是缺氧多久 夜里缺氧多久,比憋气几次更”压个子” 一项纳入 2443 名儿童的研究发现:夜间血氧低于 90% 的时间占比(T90)越高,身高越容易落后;而常被当作病情指标的呼吸暂停低通气指数(AHI),与身高的关联反而更弱。血氧指标最高的一组,生长受损风险超过两倍。 孩子打鼾别只数憋气,先看夜间血氧 如果你家孩子睡觉打鼾、张口呼吸,别只关心”一晚暂停几次”,更该问医生整夜血氧低于 90% 的时间有多长。同时每 6 到 12 个月量一次身高,盯住曲线往哪走。 打鼾的孩子,身高在悄悄… 阅读全文

一管血查肠癌,癌前病变只抓到13%

一管血查肠癌,癌前病变只抓到13% 肠癌83%,癌前病变只有13% 一篇综述梳理了机器学习驱动的液体活检用于早发结直肠癌筛查的证据。已获美国食品药品监督管理局批准、并进入国家综合癌症网络(NCCN,权威肿瘤诊疗规范制定机构)发布的指南中的甲基化血液检测,在ECLIPSE(一项评估该血检的筛查研究)中结直肠癌敏感度约83%、特异度近90%;但同一项研究里,癌前病变的敏感度只有13%,I期结直肠癌为65%,假阳性率接近10%。 如果你不到45岁,别指望一管血搞定 如果你不到45岁,别指望靠一管血把风险一次问清楚:便血、排便习惯改变、体重不明原因下降这些信号要主动就医,而不是等筛查年龄。45岁以上的… 阅读全文

粪便两步走管不管用?29万人随访11年

粪便两步走管不管用?29万人随访11年 高风险者做肠镜,10年发病率降0.83% 中国结直肠癌筛查项目的前瞻队列纳入29万5706名接受粪便免疫化学检测或问卷风险评估的参与者,中位随访11.41年,记录1267例结直肠癌与387例癌症死亡。在高风险人群中,参加肠镜与10年风险下降0.83%(发病)和0.31%(死亡)相关,对应需筛查人数121人与323人;高风险息肉者在息肉切除后3年起,结直肠癌风险明显升高(风险比5.75)。 如果你是高危人群,别做一次就安心 如果你被筛查项目判为高风险,别把”做过一次肠镜”当成通关:按医生给出的风险分层定复查间隔,有过高风险息肉的人尤… 阅读全文

印度封城后,孩子变瘦少了但好处给了富人

印度封城后,孩子变瘦的少了,好处却给了富人 整体在改善,但最穷的一组改善最少 一项分析印度第五次全国家庭健康调查的研究显示:封城期间,儿童消瘦在各财富组都有下降,但最贫困的一组降幅最小;成人低体重的不平等在扩大,男性升高只出现在次贫困组,改善则集中在较富裕人群。 如果你是做妇幼或营养项目的人,别只看平均数 项目评估要按财富、城乡、教育分层拆开看:如果每个组都在改善,但最穷的组改善最慢,差距反而会被拉大。把资源向最低分组倾斜、配套现金或食物支持,往往比提升总体平均更关键。 平均数字好看,不代表公平 看到「儿童营养不良率下降」这样的标题,很容易松一口气。但如果把人群按贫富拆开,画面可能完全不同。一… 阅读全文

2402人:决定学业的不只是家庭形式

决定孩子学业的,不是家里几口人 单亲与继父家庭孩子的差距,由家庭满意度部分解释 一项2,402名俄罗斯5~9年级青少年的代表性横断面研究显示,单亲母亲家庭与继父家庭的孩子在对家庭关系的满意度、自主动机、坚持性、作业作弊与学业成绩上表现相近,且普遍差于完整家庭。结构方程模型显示,家庭满意度是家庭结构与学业成就之间的部分中介。 与其纠结家庭形式,不如把关系修好 如果你来自或正在经营单亲、重组家庭,不必把”家庭不完整”当成孩子的天花板。研究提示,由家庭满意度解释的那部分差距才是可改的:把沟通、冲突处理与日常陪伴的质量提上去,比纠结家庭形式更有用,这部分才是真正能改、也最值得投… 阅读全文

生牛奶再检出李斯特菌,别不当回事

生牛奶再次检出李斯特菌:同一家农场 2024 年已被警告过 纽约州警告:该农场生牛奶检出 纽约州农业与市场厅于 9 月 30 日发布警告:Lee Center 的 Big Brook Farm 生牛奶样本检出单核细胞增生李斯特菌(单增李斯特菌),复检确认,该农场已被禁止销售生牛奶直至检测合格。2024 年该农场曾因同样问题被警告过。 孕妇老人幼儿别碰生奶 如果你或家人属于高风险人群——孕妇、老人、幼儿、免疫力低下者——生牛奶和生奶奶酪应该直接避开。研究显示喝生奶者患病风险是喝巴氏奶者的 800 倍。另外要注意,李斯特菌潜伏期最长可达 70 天,所以吃过不等于马上没事,要留意后续症状。 同一家农… 阅读全文

碘131没做就焦虑?先把五件事问明白

甲癌术后要做碘131?先把五件事问明白 碘131知识不足一半,焦虑抑郁跟着涨 中国贵州4家医院386例术后甲状腺癌患者的调查显示:碘131治疗知识得分平均仅9.98分(满分24分),不足一半;焦虑(23.3%)和抑郁(28.5%)的患者知识得分显著更低——知识越高,焦虑抑郁越少,两者负相关显著(r=-0.289,p<0.001)。 如果你或家人要做碘131,治疗前问明白五件事 如果你或家人甲状腺癌术后准备做碘131,治疗前向医生问明白五件事:为什么做、怎么做、治疗前后怎么限碘、隔离期多久、对生育和身体有什么影响。把”未知”变成”已知”,本身… 阅读全文

孩子手机放不下,体重和血压也在变?

手机成瘾不只是”心理问题”:孩子的血压和体重也在变 手机成瘾与儿童肥胖、高血压同时出现 一项汇总 14 项研究的综述发现:儿童青少年的问题性手机使用比例在 22% 到 53% 之间,且与肥胖、高血压、不良饮食结构、睡眠紊乱反复同时出现。但几乎所有证据都是横断面的,目前只能说相关。 孩子手机放不下,先管睡眠和体重 如果你家孩子每天抱着手机不放,与其只盯”眼睛”,不如同时盯两件事:夜里睡够没有,体重和血压有没有往上走。先把睡前一小时还给睡眠,比单纯没收手机更管用。 孩子的体检单上,出现了成人词 谈到孩子玩手机,家长第一反应是近视、成绩下滑。一项发表在… 阅读全文