复旦团队发表在Nature子刊的机制研究发现：外源肌酸可能激活血小板、促进小鼠肿瘤转移。但人体部分只有11名健康志愿者，测的是血小板活性（无癌症终点）；另一项研究又说肌酸能增强抗肿瘤免疫。两边的证据都还停在早期阶段。

如果你在健身、正在服用肌酸，不必因为这一项研究就恐慌停用——它还没有人体癌症结局的证据，且常规剂量（10克/天以内）在多项研究中耐受良好。但如果你是癌症患者或正在治疗，补充肌酸前务必咨询主治医生，不要自行加量。

健身圈人手一瓶的肌酸，被”泼冷水”了？

健身房里最常见的补剂，除了蛋白粉就是肌酸。但复旦大学团队在《自然·通讯》发表的研究显示：外源肌酸可能激活血小板、给癌细胞”铺路”。消息一出，不少健身爱好者心里一紧——我每天喝的那勺粉，到底在干什么？

你补的肌酸，可能正在改变你的血液

肌酸补进去，不只是长肌肉。这项研究发现，肌酸会进入巨核细胞（制造血小板的细胞），让血小板变得更”活跃”——对凝血刺激更敏感。血小板过度活跃，恰好是循环中的肿瘤细胞最喜欢的”护身符”：肿瘤细胞搭着血小板的”顺风车”更容易躲过免疫追杀。

小鼠身上的链条，人体数据还差得远

小鼠身上的”铺路”链条：机制研究在小鼠多模型上走通了：肌酸→巨核细胞里的CKB（肌酸激酶B）→磷酸化STAT5B（转录因子信号转导及转录激活因子5B）→上调血小板功能基因→血小板高活性→保护循环肿瘤细胞→促进转移。用阿司匹林抑制血小板活化，能消除肌酸诱导的促转移效应。

人体部分只有11名健康志愿者：人体实验是11名20-25岁的健康志愿者，每天20克肌酸、连吃14天（远高于常见推荐量）。结果：血小板对多种刺激的聚集反应升高，但没有测任何癌症结局——研究者自己把它定性为”初步的小型试验”。

另一项研究说肌酸助抗肿瘤？同一时期，加州大学洛杉矶分校（UCLA）团队在iScience发文称肌酸能增强树突状细胞活性、在小鼠中减缓肿瘤生长。两篇都指向肌酸，结论却相反？其实不是矛盾：一个作用于血小板（循环阶段），一个作用于免疫细胞（原发灶阶段），机制层面各有各的道理，但两边都还没有人体癌症证据。

健身人群的肌酸数据长这样：一项纳入64名45-65岁中老年人的随机对照试验显示：每天10克肌酸、连续12周（配合或不配合运动），耐受性良好，还改善了肌肉量和部分健康指标。也就是说，常规剂量的肌酸在普通人群中的安全性是有数据支撑的。

小鼠促转移（主文，血小板替代指标）→ 小鼠抗肿瘤免疫（辅文，树突状细胞）→ 人体只有11个志愿者的血小板活性升高——两边都没到”人身上实锤”。对健康人，这是”需要关注但不必恐慌”的研究方向；对癌症患者，则是”补充前先问医生”的提醒。

肌酸可以吃，但别盲目

1 肌酸或激活血小板，但人体证据只有替代指标，健康人不必因单一机制研究停用。

2 肌酸在普通人群常规剂量下耐受良好，45-65岁人群12周10克/天的试验证实了这一点。

3 癌症患者补肌酸前先问医生：两篇研究的作者都强调，肌酸对肿瘤的影响取决于细胞类型与疾病阶段，方向未定：别拿自己的病去赌一个”可能”。

① 人体样本极小：仅11名健康志愿者，且是20-25岁年轻人，与癌症高发人群的代谢特征不同。
② 无人体癌症终点：主文人体部分只测血小板活性，转移结论来自小鼠和跨物种过继模型。
③ 剂量差异：主文用20克/天（远超常见5-10克/天），不能外推到常规用量。
④ 机制不互斥：促转移与抗免疫两篇并不矛盾，但都缺乏前瞻性临床验证。

参考资料：1. Xie S, Chen R, Sun X, et al. Exogenous creatine supplementation promotes tumor metastasis via megakaryocyte creatine kinase B-STAT5B signaling. Nature Communications. 2026;17(1):8662. https://doi.org/10.1038/s41467-026-74639-z
2. Kang E, Elsten-Brown J, Wang YC, et al. Creatine uptake promotes dendritic cell activation and enhances antitumor immunity. iScience. 2026;29(4):115436. https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.115436
3. Chun J, Liu Y, Kibler GL, et al. Effects of creatine supplementation with and without exercise and diet intervention on body composition, cognitive function, and markers of health in middle-aged and older adults. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2026;23(sup1):2716273. https://doi.org/10.1080/15502783.2026.2716273