和家人一起吃饭，男人前糖尿病风险低 16% 共餐与糖尿病前期的关联，只出现在男性身上 韩国国民健康与营养调查（KNHANES）纳入 16,957 名无糖尿病成人，每天至少与家人共餐一餐的男性，糖尿病前期比值比 0.84，比不共餐者低 16%；同样的比较在女性身上是 0.97，没有统计学意义。 如果你一个人吃饭已成常态，试着每周排三顿共餐 不必追求天天同桌：一周三顿固定的共餐，比”想起来才一起吃”更容易坚持。共餐的价值不在饭菜丰盛，而在有人一起吃、吃得慢一点、菜色多一点。 一个翻转的关联 这项研究最有意思的地方，不是那个 16%，而是一个被调整”翻过来R… 阅读全文
大脑也有”生物年龄”？中年就能测出，还和肠道菌群有关 中年人的大脑”年龄差”，与认知和肠道菌群相关 一项多队列研究用静息态功能磁共振给大脑算了”年龄”。预测脑龄与实际年龄相关 0.50–0.59；脑龄偏高的人，工作记忆和执行功能更差、抑郁症状更多，并与一批肠道菌和代谢物相关。这是一条把大脑与肠道连起来的线索。 与其盯着脑龄焦虑，不如盯住能改的事：体重、吸烟、运动与睡眠 脑龄目前还不是个人诊断，别拿一个模型推算值吓自己。真正能动的，是那些早已明确的生活方式。 大脑也有年龄 体检查血压、血糖，很少有人会问一句”我的… 阅读全文
活下来之后：三成儿童癌症幸存者没动够，四成七不常防晒 31%没动够，47%只是偶尔防晒 一项追踪312名青少年与青年儿童癌症幸存者的队列研究发现：31%没达到运动建议量，47%只是偶尔或很少涂防晒霜，14%从不防晒；对照一般人群，他们运动不足与使用电子烟的比例更高。研究还发现，行为差异由年龄和性别预测，而不是治疗强度。 如果孩子是癌症幸存者，随访单上要加上运动、防晒与吸烟问询 如果你家里有正在随访的癌症幸存孩子，复查时除了看影像和血象，可以主动问医生三件事：运动量够不够、有没有开始碰烟或电子烟、防晒有没有做。这三项在长期随访里往往被漏掉。 出院那天，随访单没写这些 走出治疗期，家长最常听到的是… 阅读全文
1960 年后出生的人，结直肠癌死亡率在上升 1960年后出生队列，结直肠癌死亡率转为上升 一项覆盖 8 个高收入国家、2000 到 2020 年的死亡数据分析发现：肺癌和喉癌随戒烟整体下降，但结直肠癌在美国、加拿大和英格兰与威尔士 1960 年以后出生的队列中转为上升，法国和德国出现类似但滞后的模式。肝癌在约 1970 到 1980 年出生队列中重新抬头。 别以为肠癌是老年病，年轻世代的筛查别拖 结直肠癌正越来越多地落到更年轻的人身上。控体重、少饮酒、规律运动，对结直肠癌和肝癌都相关。 癌症死亡率，分”世代”看 过去几十年，高收入国家的癌症死亡率整体在下降，这常被当作… 阅读全文
全球青少年心理问题上升，睡眠是那根共同的线 青少年心理问题上升是真的，睡眠是最核心线索 一篇整合全球流行病学趋势的综述指出，高收入国家青少年的抑郁、自杀死亡与自伤显著上升，严重程度指标支持”真实增加”，而不是单纯的诊断膨胀。作者把数字参与、网络霸凌、睡眠紊乱与学业压力列为主要环境驱动因素，并指出睡眠障碍是最核心的跨诊断风险因素。 先守住睡眠，再谈其他 如果你家有青春期孩子，最值得先守住的可能是睡眠：固定起床时间、睡前一小时离开屏幕、不要用熬夜换成绩，周末也别把作息整体颠倒，情绪持续低落时及时求助。这篇综述是叙事性整合，给不出精确的个人风险预测；如果孩子出现持续情绪低落或… 阅读全文
老人吃够肉，衰弱风险低三成：5484 人的调查 吃够推荐量的肉，与老年人更低的衰弱风险相关 一项针对南京社区老人的调查纳入 5484 名 60 岁以上居民，整体衰弱率为 16.9%，且随年龄升高（低龄 13.2%、中龄 17.9%、高龄 32.8%）。在调整年龄、性别、地区等因素后，吃够推荐肉量的老人，衰弱风险比约 0.70。 老人别盲目吃素，吃够优质蛋白，比一味清淡更重要 “清淡”指少油少盐，不是把肉全戒了。肉类、蛋奶、豆制品都可以是蛋白来源，具体吃多少要结合牙口和慢病情况。 “清淡”不等于”吃素” 很多老人把̶… 阅读全文
肺结节多数是良性，连“过度诊断”也可能被说重了 多数肺结节良性或惰性，先看大小再谈切不切 低剂量 CT 普及之后，肺结节成了体检报告上最常见的一行字。一篇覆盖分类、风险模型、生物标志物与全程管理的综述给出的判断很明确：多数结节是良性、一过性或惰性的，临床上真正要做的不是「切不切」，而是分清哪些需要及时评估、哪些可以安全观察。 六毫米以下，多数情况不必追着查 弗莱施纳学会（Fleischner Society）对低风险人群的小结节建议不随访，美国胸科医师学会（ACCP）的阈值定得更低。两个学会的门槛并不一致，这本身就说明：小结节的处理是一件看人、看风险、看变化的事，不是看一个数字。 一个被两股力… 阅读全文
翻完57份系统评价，肺癌饮食因素只有叶酸过关 57个饮食因素里，只有叶酸证据等级中等 一项伞形综述汇总了57篇荟萃分析，覆盖57个与肺癌相关的饮食因素。用两套评级工具逐条打分后，只有一个因素拿到”中等质量证据”——叶酸，其风险比为0.47；β-胡萝卜素、红肉与加工肉等大众最熟悉的名字，多数只有低或极低质量证据。 如果你想买护肺补剂，先停手，把餐盘和空气这两件事管起来 如果你正在考虑吃β-胡萝卜素或各种”护肺”补剂，先别买。同一份综述里，补剂类因素几乎都没拿到高等级证据；更值得先动的是整体饮食结构（多蔬菜豆类全谷、少加工肉），以及室内的空气与油烟。… 阅读全文
「无糖饮料伤身」被打脸？2 年 493 人试验：减重不输白水 2年随访：无糖饮料减重不输白水，也谈不上”更健康” 一项为期 104 周（2 年）的随机对照试验，纳入 493 名超重或肥胖成人，比较无糖甜味饮料与白水。两组减重幅度相当（白水 3.7 公斤 vs 无糖饮料 4.8 公斤），差异没有统计学意义。在同样的减重计划里，无糖饮料可作白水的等效替代。 如果你想用无糖饮料替白水，别把它当护身符，整体饮食才是关键 想喝甜的，换一瓶无糖的没问题；但别用一瓶零卡饮料去抵消一顿高热量大餐。控重的核心仍是整体饮食结构与行为管理。 冰柜前的”两全其美” 便利… 阅读全文
吃太咸，肠道菌群也被”改写”？9220人：75个菌种跟着变 高盐与75种肠道菌变化相关，口腔菌增多 瑞典一项9220人的横断面研究发现：钠摄入越高，肠道菌群的变化越明显——完全校正后仍有75个菌种的丰度与盐摄入相关，其中口腔来源的菌属随盐量升高而增多，部分产短链脂肪酸的厌氧菌则减少。注意：横断面研究只能说明”相关”，不能证明盐与菌群改变之间是因果关系。 减盐从”换盐”开始，肾不好先问医生 想减盐又觉得”清淡没滋味”，可以试试低钠盐（用氯化钾替代部分氯化钠）：十几项随机对照试验显示它能降血压，掺入比例… 阅读全文