维生素D补得更多,指标反而没更好

维生素D补得更多,不等于更好 600、1000、2000IU:没看出差别 378名6至13岁超重或肥胖儿童的12个月随机试验事后分析显示,高于600国际单位的维持剂量没有带来有意义的代谢获益;意向分析里的小差异,在符合方案分析中没有重现。 如果你在给孩子补维生素D,先查血清水平再定剂量 如果你在给孩子补维生素D,先查一次血清25羟维生素D,再按结果和医生建议定剂量;维持剂量不必靠加量求安心,缺得明显时才需要在专业指导下按治疗剂量处理。 剂量翻了三倍,指标没跟上 给孩子补维生素D时,很多家长会觉得加量更保险。一项为期12个月的随机对照试验事后分析,把378名6至13岁超重或肥胖儿童分入600、1… 阅读全文

50 岁以下肠癌卵巢癌在加速上升

肠癌卵巢癌在年轻人中加速上升,肥胖解释不了 英格兰 20 至 49 岁人群,多种癌症加速上升 2001 至 2019 年的全国登记数据显示,年轻女性中有 16 种癌症发病率显著上升,年轻男性有 11 种。其中 11 种与已知行为风险因素相关的癌症,在 50 岁以下人群中上升更快。肥胖确实参与其中,但绝大多数风险因素在这些年轻人身上其实在变好。 年轻人别把肠癌当老年病 持续两周以上的排便习惯改变、便血、不明原因消瘦,值得尽早做肠镜。年龄不是排除理由。 一份”越查越年轻”的趋势 肠癌常被当成五十岁以后的病,筛查指南也大多从四五十岁起步。但英格兰的登记数据给出了一个相反的走向… 阅读全文

婴儿大脑和肠道在对话,但方向不对称

婴儿的大脑和肠道在互相对话,但方向不对称 肠道菌群的影子,能预测 6 个月后的脑影像 一项对 223 名 0–3 岁典型发育儿童的研究(预印本,尚未同行评审)发现:肠道菌群与皮层形态、白质微结构、功能连接都存在关联;交叉滞后模型显示神经影像的典型相关第一评分能预测 1–6 个月后的菌群评分,但纵向斜率并不显著相关。方向并不对称。 别急着买益生菌,先把”相关不等于因果”讲明白 如果你看到这条新闻就想下单益生菌,先停一下。这项研究自己就写明:结果提示跨领域的协变和时间顺序,但不建立因果。而且它是预印本,尚未通过同行评审。真正可做的仍然是整体改善饮食结构、规律作息这类低风险动… 阅读全文

防晒几十年,挪威黑色素瘤仍年涨 2.4%

防晒宣传几十年,挪威黑色素瘤仍在涨 挪威黑色素瘤发病率 44 年持续上升 挪威全国癌症登记纳入 60,722 例首次原发黑色素瘤,1980 至 2024 年的趋势显示:老年人增幅超过 5%,而年轻人趋于稳定甚至下降。北部地区增幅最大,男性头颈部位、女性躯干与上肢上升最明显。 防晒不是”年轻时候的事” 年轻人已经在变好,问题转到中老年。五十岁以后仍要坚持防晒、定期看皮肤,尤其是头颈部位。 一个”宣传越久、数字越高”的悖论 挪威的黑色素瘤发病率长期位居世界前列,防晒宣传也做了几十年。按直觉,宣传到位,发病应该下降。四十多年的登记数据给出的答案更复杂:… 阅读全文

肠癌术前饿着自己,并发症翻倍?

肠癌手术前饿着自己?并发症风险翻近一倍 术前吃不好,术后并发症风险翻倍 结直肠癌患者营养不良/肌少症发生率高达24-65%,术前营养状态差的人,术后并发症风险是营养良好者的1.84倍(OR 1.84,95%CI 1.35-2.48);肌少症患者术后1年死亡风险可高出16倍。 如果你或家人要接受肠癌手术,术前就要”吃饱吃好” 如果你或家人确诊结直肠癌准备手术,请从现在开始就重视营养,而不是等术后再说。配合医生做营养评估,保证能量和蛋白质摄入;营养不良者按医嘱进行术前营养支持,这直接关系到并发症风险、住院时长和恢复速度。 手术台上的胜负,术前就已经定了 术前营养差,并发症风… 阅读全文

同样刷屏幕,社交媒体才伤注意力

同样是屏幕:社交媒体拉高多动,游戏和电视没关 社交媒体与多动症状增加相关 美国一项大型青少年脑发育队列纳入 8,324 名儿童,平均 9.9 岁,随访 4 年。社交媒体使用与注意缺陷症状随时间增加相关,4 年累计标准化系数为 0.15;而玩电子游戏、看电视或视频与这类症状无关。该关联不受性别、是否确诊、遗传风险或用药状态影响。 与其盯总时长,不如先管社交媒体的使用 如果你在为孩子的屏幕时间发愁,可以先做一件更具体的事:把”总时长”这个指标拆开,看看时间花在哪里。短视频、社交信息流这类内容,与游戏、动画片的性质并不相同。先管前者,比笼统限制更可行。 一句”少看… 阅读全文

卵巢癌风险低31%,藏在餐盘里

卵巢癌风险降31%?就藏在你的餐盘里 吃够植物化学物,卵巢癌风险低31% 中国500名女性的病例对照研究发现:膳食植物化学物指数(DPI)最高三分之一的人,上皮性卵巢癌风险比最低组低31%(OR 0.69,95%CI 0.49-0.96);DPI每升1个单位,风险降约10%。 如果你想降低卵巢癌风险,餐盘里多放”植物颜色” 如果你关心卵巢健康,日常饮食多安排水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和豆制品——这些”植物化学物大户”与卵巢癌风险下降相关。超重或肥胖的女性关联更明显,但无论胖瘦,吃够植物性食物都是看得见收益的选择。 卵巢癌的”防弹衣… 阅读全文

多动症孩子胖,错别怪孩子那张嘴

多动症孩子为什么胖:不是吃得多,是三样一起致病 暴食不是中介,而是共享同一套基因 英国双生子样本(4363 对同卵+8575 对异卵)分析发现:不控制遗传时,暴食症状确实中介了 ADHD 与 BMI 的关联;但把遗传和环境的共同影响纳入模型后,这条中介路径就消失了。真正在起作用的是三者共享的易感性,而不是”吃了不该吃的”。 别只盯吃多少,先看家庭的自我调节能力 如果你家里有 ADHD 孩子正在长体重,可以把关注点从”这顿吃了多少”移到”能不能把冲动和情绪管住”。研究者的结论指向一个跨症状共同的行为与自我调节底层机制,同时提… 阅读全文

被同学气到后,孩子反而更想吃高热量?

被同学气到之后,孩子吃什么由什么决定 社交性负面情绪下,换个角度想的孩子吃得更少 两项针对初中生的实验显示,由社交情境诱发的负面情绪,比非社交性的负面情绪引发更明显的高热量食物摄入增加。在负面情绪状态下,使用”认知重评”(换一个角度重新理解事件)的学生,选择的高热量食物显著少于使用”表达抑制”(把情绪压下去)的学生。 与其叫孩子别生气,不如教他换个角度 如果孩子在学校被同学气到,教他”换成别的解释”往往比”忍着别想”更有用。研究提示情绪调节策略会影响随后的食物选择;但这只是实验情境下的短期结果,别把… 阅读全文

在家运动,乳腺癌体能提升0.49

在家走路加举铁,乳腺癌幸存者体能真能变好 居家步行加抗阻,乳腺癌幸存者体能中等改善 一项系统综述与荟萃分析纳入 18 项随机对照试验、共 1720 名乳腺癌幸存者,发现以居家为主的步行加抗阻训练,对躯体功能的改善效应量为 0.49(95% 置信区间 0.06 至 0.91),属于中等程度;对生活质量的改善为 0.24,但未达到统计学显著。 从最低剂量的居家步行加抗阻开始 如果你正在康复期,不必先办健身卡。可以从每天 20 分钟快走,加每周两次弹力带或自重抗阻开始,动作选坐站、靠墙俯卧撑、弹力带划船。目标不是强度,而是持续——把运动变成一件不需要出门也能完成的事。 康复期最缺的不是意志力,是方便… 阅读全文