癌症老人最该防的，是摔一跤？ 癌症老人21%一年内跌倒，紫杉类风险3.7倍 一项法国328名65岁以上癌症患者的观察性研究发现：21%的患者在过去一年内至少跌倒过一次。使用紫杉类化疗药的老人，高危跌倒风险是其他患者的3.74倍；用两种及以上跌倒风险药物的，风险翻倍。可即便筛出了高危人群，三个月后完全落实防跌倒措施的只有24%。 如果你是老年癌症患者家属，先清一遍家里的地面隐患 如果你家老人正在接受化疗，别只盯化验单：先检查家里有没有绊脚的地毯、湿滑的浴室、昏暗的过道。防跌倒的收益常常被低估——一次摔倒对化疗中的老人，可能是骨折、卧床，甚至治疗中断。 肿瘤病房里，最危险的不是癌细胞，是地板 化疗… 阅读全文
要不要化疗？先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者，化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示：对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者，卵巢储备正常（AMH≥10 pg/mL）的人化疗获益明显（复发风险降54%）；而卵巢储备极低（AMH<10 pg/mL）的人，化疗没有获益（风险比1.27），还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时，主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗，可以主动问医生：我的卵巢储备（AMH）测过吗？结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断，… 阅读全文
术后营养跟不上，化疗就得往后拖？700例胃肠癌给出答案 营养评分每加1分，化疗晚2.36天 700例胃肠癌术后患者的回顾性队列研究：术后营养风险高（NRS-2002≥3，即营养风险筛查2002）的人，平均等40.16天才开始化疗，比营养正常者晚约4.6天；化疗延误（超过6周）的比例达34.1%，接近营养正常者（19.5%）的两倍。营养评分每加1分，化疗平均晚2.36天、延误风险升高57%。 如果你术后白蛋白偏低，先别硬扛着补化疗 如果你或家人刚做完胃肠癌手术，体重掉得快、白蛋白上不去，在开始化疗前先跟主管医生沟通是否需要营养支持；别以为”营养是小事”，它连着化疗能不能按… 阅读全文
要不要化疗？先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者，化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示：对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者，卵巢储备正常（AMH≥10 pg/mL）的人化疗获益明显（复发风险降54%）；而卵巢储备极低（AMH<10 pg/mL）的人，化疗没有获益（风险比1.27），还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时，主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗，可以主动问医生：我的卵巢储备（AMH）测过吗？结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断，… 阅读全文
乳腺癌治好了，心脏却可能被治疗”伤”到 乳腺癌化疗和靶向药，与心脏事件显著相关 一项676例乳腺癌患者的回顾性队列研究发现：6.07%的患者在随访中出现心脏事件（心肌梗死、心衰、心律失常等）；接受辅助化疗的人心脏事件发生率显著更高（P=0.01），接受抗HER2（人表皮生长因子受体2，Human Epidermal Growth Factor Receptor 2的缩写）靶向治疗（曲妥珠单抗）的同样显著相关（P=0.03）。治疗救了命，但心脏的代价，值得每个乳腺癌患者提前知道。需要强调：这不代表治疗有害无益，而是提醒”治癌与护心要同步”。 乳腺癌… 阅读全文
同样的化疗，心脏风险能差出4倍？ 同样化疗，心脏风险差出4倍 英国生物样本库中1.87万名接受过化疗、无心血管病史的癌症患者，被无监督聚类分出9种心脏肿瘤学风险表型：风险最高的一组，复合心血管事件风险达最低组的4.06倍；缺血性心脏病差距最大，可达7.97倍。 如果你是化疗患者，治疗前心血管基础评估值得认真对待 如果你或家人即将化疗，别只看肿瘤科。提前评估血压、血糖、肾功能和心血管用药史，化疗方案与心脏监测可以”因人定制”，而不是”一刀切”。 同一瓶化疗药，有人心脏先撑不住 病房里一起化疗的病友，有人平平安安，有人几年后查出心衰。英国1.87万名… 阅读全文
卵巢癌大手术前先”管体重”，化疗能提前一周 术后少掉肉，化疗能早一周 一项160名接受卵巢癌极大范围减瘤手术（ultra-radical cytoreduction，一种切得很彻底的减瘤手术）患者的质量改进研究显示：围手术期多学科体重管理方案，把术后体重下降率从5.31%降到2.90%（P
老人化疗前先查药箱：安眠药抗过敏药可能让化疗毒性翻倍 关键发现 一项纳入434名70岁以上接受化疗的老年癌症患者的前瞻性队列研究发现：服用具有高抗胆碱能活性药物（如某些安眠药、抗过敏药、抗抑郁药等）的患者，发生3级及以上化疗毒性反应的风险是低抗胆碱能负担者的2.04倍。这些常见药可能在你不知情的情况下，悄悄加重了化疗的副作用。 怎么避坑 如果你或家人是70岁以上正在接受化疗的老年患者，化疗前把家里所有常备药（包括非处方药）列个清单给医生看，特别是安眠药、抗过敏药、某些胃药和抗抑郁药，让医生评估是否需要调整，可能比你想象的更重要。 你家老人的药箱里，藏着化疗的”隐形对手”… 阅读全文
含糖饮料里的果糖，可能在帮癌细胞”越狱”？ 关键发现 威斯塔研究所的临床前研究发现：接受化疗后存活下来的卵巢癌细胞，会释放果糖作为”信号”，让周围的癌细胞挣脱束缚、更容易扩散转移。含糖饮料中高浓度的果糖，即使没有化疗，也可能促进这一过程；而降低细胞胆固醇的降脂药（他汀类）实验中也显示出类似”松散”效应。这些发现目前尚未在患者身上得到证实。 这意味着什么 如果你或家人正在接受卵巢癌等腹部肿瘤的化疗，这项研究提示：高果糖饮食（如含糖饮料）理论上可能不利于病情控制，但研究者明确强调”尚未在患者身上验证”，… 阅读全文