膳食、营养补充、饮食指南相关内容
要不要化疗？先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者，化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示：对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者，卵巢储备正常（AMH≥10 pg/mL）的人化疗获益明显（复发风险降54%）；而卵巢储备极低（AMH<10 pg/mL）的人，化疗没有获益（风险比1.27），还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时，主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗，可以主动问医生：我的卵巢储备（AMH）测过吗？结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断，… 阅读全文
不节食不数卡路里，16周也能瘦？ 不节食不数卡路里，16周也能瘦 一项对244名超重成人的16周随机对照试验（RCT）二次分析发现：吃低脂纯素饮食的人，不用限制食量、不用数卡路里，每天摄入的热量却少了约357千卡——因为食物的能量密度（每克食物的热量）降了约30%。”吃得一样多，热量更少”，这就是减重的秘密。 想减重别急着”少吃”，先降低食物能量密度 如果你正在为减肥发愁，先别急着”饿肚子”：把餐盘换成以水果、蔬菜、全谷物、豆类为主，同样吃饱的情况下，热量自然就降下来了。低脂纯素饮食是其中一种选择，重点是”降低… 阅读全文
“补品防前列腺癌进展”证据塌方？研究多但质量差 补品研究多但质量差，整体饮食证据空白 一项系统性证据地图研究梳理了前列腺癌主动监测领域的22项研究（12项随机对照试验+6项非随机干预+4项观察性研究）发现：补品与前列腺特异性抗原（PSA）等替代指标的证据簇”数量丰富但方法学缺陷明显”，而整体饮食模式与临床进展终点的干预证据几乎空白。 如果你在主动监测前列腺癌，别把希望押在补品上 如果你是前列腺癌主动监测（AS）人群，建议对”吃补品防进展”保持理性：现有补品证据确定性低、方法学质量差，不能作为停止监测或拒绝标准治疗的理由。健… 阅读全文
手术台上15分钟测基因，比冰冻切片还快 【关键发现】纽约大学的研究团队开发了一种超快速液滴数字聚合酶链反应（PCR，一种扩增和定量DNA分子的技术），可在15分钟内完成脑肿瘤组织的基因检测，准确性与耗时数小时的标准方法高度一致（R²=0.995）。这意味着手术台上实时基因决策首次成为可能，为精准切除肿瘤边界提供了全新工具。 【这意味着什么】如果你或家人即将接受脑肿瘤手术，这项技术目前尚未进入临床应用。但它未来可能帮助外科医生在手术过程中实时判断肿瘤边界和基因类型，从而做出更精准的切除决策[来源: 美国国家癌症研究所（NCI）]。 手术台上的等待 脑肿瘤手术中，外科医生经常需要暂停操作，等待病理… 阅读全文
甲状腺结节，年轻人恶性比例反而最高？ 甲状腺结节别拖：30岁及以下，恶性比例反而最高 一项在索马里摩加迪沙开展的回顾性横断面研究，分析了438例甲状腺切除标本：良性366例（83.6%）、交界性8例、恶性64例（14.6%），其中乳头状甲状腺癌最常见（64例中占50例）。不同年龄组的恶性比例差异有统计学意义，30岁及以下患者恶性比例最高，约为22.2%；而性别之间差异不明显。研究者强调，别因为”年轻”就想当然地认为结节风险低。 发现结节：先按风险分层，别拖也别慌 如果体检或医生摸到甲状腺结节，先别急着恐慌，也别不当回事。把结节大小、形态、边界、是否钙化，配合细针穿刺细胞… 阅读全文
术后营养跟不上，化疗就得往后拖？700例胃肠癌给出答案 营养评分每加1分，化疗晚2.36天 700例胃肠癌术后患者的回顾性队列研究：术后营养风险高（NRS-2002≥3，即营养风险筛查2002）的人，平均等40.16天才开始化疗，比营养正常者晚约4.6天；化疗延误（超过6周）的比例达34.1%，接近营养正常者（19.5%）的两倍。营养评分每加1分，化疗平均晚2.36天、延误风险升高57%。 如果你术后白蛋白偏低，先别硬扛着补化疗 如果你或家人刚做完胃肠癌手术，体重掉得快、白蛋白上不去，在开始化疗前先跟主管医生沟通是否需要营养支持；别以为”营养是小事”，它连着化疗能不能按… 阅读全文
住得越”绿”，肺癌风险越低？23万老人给了线索 街区绿化每升0.1，肺癌风险降约9% 一项纳入234,360名65岁以上美国老人的前瞻性纵向研究发现：居住街区绿化水平（归一化植被指数NDVI）每增加0.1个单位，未来4年肺癌新发风险降低约9%（OR=0.91，95%CI：0.85-0.98，p=0.008）；在步行友好街区中，降幅更达14%。 如果你能选择居住环境，绿化与步行友好可能是加分项 如果你正考虑换房或社区选择，可以把街区绿化、步行友好度纳入考量——它们与更低的肺癌风险、更多的日常活动相关。但请记住：吸烟史对肺癌的影响远大于居住环境，戒烟和远离烟草仍是第一位的。… 阅读全文
要不要化疗？先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者，化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示：对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者，卵巢储备正常（AMH≥10 pg/mL）的人化疗获益明显（复发风险降54%）；而卵巢储备极低（AMH<10 pg/mL）的人，化疗没有获益（风险比1.27），还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时，主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗，可以主动问医生：我的卵巢储备（AMH）测过吗？结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断，… 阅读全文
B2/B6吃够，心肾代谢病”晚期”风险更低 B2/B6摄入充足，心肾代谢病晚期风险更低 一项基于美国全国健康与营养调查（NHANES）14,576人的横断面研究发现：膳食中维生素B2摄入较高的人，心肾代谢综合征（CKM）晚期风险低13%；维生素B6摄入较高的人，风险低12%。这一关联在中国独立医院队列中同样复现。 全谷物、奶、豆类里的B2/B6，值得吃够 如果你关心心血管、肾脏和代谢健康，日常饮食里不妨把B2、B6吃够：全谷物、奶制品、瘦肉、蛋、豆类都是好来源。当然，这是观察性研究，不能替代均衡饮食和规律体检。 心肾代谢病”晚期”，和缺B族维生素… 阅读全文
高血脂的人，肠道里少了谁？Meta：产丁酸菌普遍缺席 高血脂者肠道产短链脂肪酸菌属普遍减少 一项纳入10项研究、561名高血脂患者与1165名对照的系统综述Meta显示：高血脂者的肠道菌群整体多样性并不比常人差，但产短链脂肪酸（SCFA）和胆汁酸代谢相关的功能菌属——Faecalibacterium、Roseburia、Parabacteroides——反复且一致地减少。问题不在”菌多菌少”，而在”菌能不能干活”。 先吃够膳食纤维”喂养”产丁酸菌，再谈补剂 如果你血脂偏高，与其急着买益生菌补剂，不如先把膳食纤维吃够：每天2… 阅读全文