疾控、流行病、疫苗、环境卫生
理发店里做肺癌筛查动员？黑人白人意愿无差异 社区场所动员肺癌筛查，黑人白人意愿无差异 一项对559名美国底特律成年人的调查发现：在理发店、教堂、农贸市场等社区场所接受肺癌筛查动员后，黑人和白人的筛查意愿几乎完全相同（7.27 vs 7.21，无统计学差异）。”黑人不愿意做筛查”——这个刻板印象，被数据打破了。 筛查意愿不低，缺的是可及性和信任 如果你或家人符合肺癌筛查条件却一直没做，问题可能不在”意愿”，而在”可及性”和”信任”：经济负担、医保覆盖、对结果准确性的信任，都会影响最终行动。把筛查服务送… 阅读全文
癌症幸存者的头号威胁，可能不是复发而是心脏？ 治癌同时不管好心肾代谢，死亡风险高7倍多 美国一项纳入2598名癌症幸存者的研究发现：存在晚期心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）的人，心脑血管死亡风险是健康分期者的7.77倍，全因死亡风险3.48倍——比癌症复发本身（2.55倍）更凶。治癌的同时，血压、血糖、血脂、肾功能一个都不能放。 癌症治疗后，血压血糖血脂肾功能要和复查一样上心 如果你是癌症幸存者，治疗结束后别只盯”复发”：定期测血压、查血糖血脂、验肾功能，按医生建议管理体重和用药。心肾代谢问题是可以干预的，管好它们，可能比担心复发更能延长你的生存。 癌症好了，最大的敌… 阅读全文
防胃癌，要从高中查一次幽门螺杆菌开始？ 京都10年项目：高中生幽门螺杆菌感染率降至1.5% 日本京都2015-2023年对高一新生开展幽门螺杆菌”筛查-治疗”项目：超5万名学生参与，感染率从4.7%降至1.5%；接受治疗者的根除成功率从76.5%提升到96%以上，全程无严重不良事件。 如果你家有青少年，可关注当地幽门螺杆菌筛查项目 青少年时期根除幽门螺杆菌，理论上可在胃黏膜癌变前”拆弹”；中国大陆尚未普遍开展此类筛查，是否检测请咨询正规医疗机构，不要自行用药。 胃癌预防，从16岁的一杯尿开始 大多数人对幽门螺杆菌的印象，停留在”成人查… 阅读全文
年轻女性癌症死亡，2050年还要涨近三成？ 宫颈癌最凶，低资源地区差距最大 全球2022年有40.6万名15-39岁女性确诊6大女性癌症，其中乳腺癌最多（占六成）、宫颈癌最致命（死亡/发病比最高）。按现有趋势预测，2050年这一人群的癌症死亡还要增加27.7%，非洲等低资源地区增幅接近翻倍。 适龄女性定期宫颈癌筛查+HPV疫苗，别等有症状 年轻女性请把宫颈癌筛查和HPV疫苗放进”必做清单”：按国家《加速消除宫颈癌行动计划》，适龄女性应定期参加宫颈癌筛查，适龄女孩可接种HPV（人乳头瘤病毒）疫苗[来源：国家卫健委等十部门《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》]… 阅读全文
肺癌手术前”肌肉少”，可能比分期更早预告预后 术前肌肉少，肺癌患者死亡风险高35% 一项汇总14项研究、8008例手术肺癌患者的Meta分析发现：术前骨骼肌量偏低的人，总死亡风险高出35%（HR=1.35，95%CI 1.20-1.52）；无病生存期的差距更悬殊，风险高出110%（HR=2.10，95%CI 1.06-4.15）。换句话说，手术前那张CT里”看不见的肌肉”，可能是预后的早期信号。 肺癌术前，别只盯肿瘤，也补补肌肉 如果你或家人即将做肺癌手术，可以主动问医生一句：”我的肌肉量怎么样？”术前评估若提示肌量偏低，… 阅读全文
AI盯着你洗手，细菌真的变少了？ AI引导洗手，肠杆菌科细菌降更多 新加坡大学食堂46名食品从业者现场对照试验：AI视觉系统引导的标准7步洗手法，比习惯性洗手让肠杆菌科（粪便污染指示菌）下降更明显（p
住得”绿”，癌症病人活得更久 绿化与癌症发病无关，却与确诊后死亡降8%有关 一项汇总17047人的多队列研究发现：居住地绿化水平与癌症发病率无关（HR=0.96，95%CI 0.90-1.02），但绿化好的地方，癌症确诊后的死亡风险低8%（新发癌组HR=0.93，95%CI 0.88-0.99；带癌生存组HR=0.92，95%CI 0.86-0.98）。绿色拦不住癌症，却可能帮助患者活得更久。 如果你或家人患癌，别忽视身边的绿意 这不是让患者搬家，而是给生活质量的提示：确诊后，在体力允许时多接触绿地、公园、小区绿化，散步晒太阳，把”绿色环境”纳入… 阅读全文
全球胆道癌都在降，这个地区却纹丝不动 中东胆道癌30年没降，全球却降了11.5% 一项覆盖21个中东和北非国家、1990-2021年数据的全球疾病负担研究（GBD）分析显示：全球胆囊及胆道癌年龄标化发病率下降了11.5%，而中东地区整整30年几乎没动（1.4/10万，变化仅-0.2%）。死亡率的差距更大：中东只降9%，全球降了24.1%。地区内部分化明显，伊朗等国的负担还在上升。 身在亚洲，别把”胆道癌”当遥远的事 这项研究主要观察中东，但对东亚人群同样有提醒意义：胆囊及胆道癌与胆囊结石、胆道感染、肥胖密切相关，而亚洲本就是高发区。实用建议：有胆囊结石或胆囊炎病史的人定… 阅读全文
怕做肠镜？抽血也能查肠癌和癌前腺瘤了 抽血查肠癌，敏感性91%还能抓癌前病变 一项多中心诊断准确性研究（DENEB研究）显示：通过血液中19种游离+20种外泌体微小RNA（miRNA）建模，检测结直肠癌的敏感性达91%（95%CI 80-96%），连癌前病变——晚期腺瘤也能抓到81%（95%CI 69-89%），特异性85%。也就是说，抽血查肠癌不是梦，连”还没癌变但快了”的阶段都能预警。注意：仍是研究阶段，未取代肠镜。 有肠癌风险又怕肠镜？先做粪便检测打底 如果你属于应筛查人群（45-50岁以上或有家族史[来源：各国结直肠癌筛查指南]）却怕做肠镜，现阶段最实际的选择是… 阅读全文
得过癌的人，反而最不积极做二次筛查 癌症幸存者，二次筛查参与度不足 一项汇总49项研究的系统综述与Meta分析发现：癌症幸存者做结直肠癌、乳腺癌二次筛查的比例参差不齐、普遍偏低。最关键的促进因素是——医生推荐和随访计划：有医生筛查推荐、有医疗保险、就诊次数更多、收到书面随访照护计划的人，参与筛查率显著更高。而”得过癌”这件事本身，并不能自动带来筛查自觉。 如果你是癌症幸存者，主动问医生这两句 如果你或家人是癌症幸存者，复查时主动问：”根据我的情况，还需要做哪些其他癌症的筛查？我的随访照护计划里有没有安排？”同时核对：医疗保险是否覆盖筛查、是否收到… 阅读全文