32 年里,只有反流在往上走

胃癌食管癌都在降,只有反流在往上走 五类上消化道病里,只有反流在持续上升 一项基于全球疾病负担 2021(GBD 2021,覆盖 204 个国家、21 个区域、5 个社会人口指数层级)的分析,把五类上消化道疾病放在同一张表上比了 32 年:消化性溃疡(PUD,胃或十二指肠的溃疡)、胃炎与十二指肠炎(GD)、胃癌、食管癌的年龄标化负担都在降,只有胃食管反流病(GERD,胃内容物反流引起烧心与反酸)在升,而且升得最快的一段是 2015 到 2019 年。 别只盯着幽门螺杆菌,反流要单独管 幽门螺杆菌根除、质子泵抑制剂与内镜筛查,解决的是溃疡和两种癌症那条线;反流这条线的驱动力在别处——体重、饮食结… 阅读全文

七项习惯做到五条,反流降 37%

七个习惯,把反流风险压低 37% 七项生活方式里,六项与更低的胃食管反流风险相关 英国生物银行 306,543 名 38 到 73 岁、基线无反流的人,平均随访 12.7 年,27,943 人(9.1%)被诊断为胃食管反流病(GERD)。健康生活方式得分 5 到 7 项的人,风险比得分不足 2 项者低 37%。 如果你夜里反酸,先把睡眠和体重这两项修好 七项里最容易动的两项,恰好也是反流最直接的两个上游:固定作息、把体重降到合理区间。床上加个枕头不解决根本问题,睡前 3 小时不进食比垫高枕头更有效。 一盒胃药之外的事 反酸、烧心、喉咙有异物感——多数人第一反应是买盒抑酸药。药能压住症状,但它不… 阅读全文

以为养胃的茶,反而在烧心?525人临床反转结论

以为养胃的茶,可能正在烧你的心? 茶和禽肉升反流,奶酪油鱼护胃 一项孟德尔随机化加525对临床病例对照的研究给出反转结论:基因预测的茶、禽肉摄入与胃食管反流病(GERD)风险升高相关(茶OR 1.28、禽肉OR 2.14),而奶酪、干果、油性鱼、新鲜水果、沙拉生蔬菜与风险降低相关(OR 0.46-0.77),临床验证数据方向一致。 反流人群:记饮食日记,试着减浓茶 如果你经常烧心、反酸,先别把所有好吃的都忌掉——记两周饮食日记,找出自己的”触发食物”;可以试试减浓茶、少吃禽肉,观察奶酪、油性鱼是否反而让你更舒服;症状频繁或加重时,去消化内科就诊,别自己长期吃抑酸药。 烧… 阅读全文

以为养胃的茶,反而在烧心?525人临床反转结论

以为养胃的茶,可能正在烧你的心? 茶和禽肉升反流,奶酪油鱼护胃 一项孟德尔随机化加525对临床病例对照的研究给出反转结论:基因预测的茶、禽肉摄入与胃食管反流病(GERD)风险升高相关(茶OR 1.28、禽肉OR 2.14),而奶酪、干果、油性鱼、新鲜水果、沙拉生蔬菜与风险降低相关(OR 0.46-0.77),临床验证数据方向一致。 反流人群:记饮食日记,试着减浓茶 如果你经常烧心、反酸,先别把所有好吃的都忌掉——记两周饮食日记,找出自己的”触发食物”;可以试试减浓茶、少吃禽肉,观察奶酪、油性鱼是否反而让你更舒服;症状频繁或加重时,去消化内科就诊,别自己长期吃抑酸药。 烧… 阅读全文

长期烧心别硬扛:食管可能在悄悄”变脸”

长期烧心别硬扛:食管可能已经在悄悄”变脸” 长期烧心的人,食管可能在悄悄”变脸” 胃食管反流(GERD,长期反酸烧心)不是小事:有 6%-14% 的患者会发展出”Barrett 食管”——食管下段黏膜被类似肠道的上皮取代;而在这群已”变脸”的人里,每年又有 0.5%-1% 会进一步进展为食管腺癌。烧心这条链,比多数人以为的要长。 长期反酸烧心,别硬扛:做个胃镜看看 如果你烧心、反酸持续多年(尤其每周发作、夜里加重),别再靠胃药硬压:去做一次胃镜,看食管下段有没有变成 Barrett。发现越早,越能进… 阅读全文