不喝酒也会得肝癌，脂肪肝相关死亡在爬坡 脂肪肝相关肝癌死亡率，全球在上升 一项基于全球疾病负担数据的分析显示，1990至2021年非酒精性脂肪性肝炎相关肝癌的年龄标化死亡率全球呈上升趋势，平均年度百分比变化为0.82，其中美洲增长最快（2.03）。模型预测到2050年，印度、印度尼西亚等地负担仍将继续上升，而健康不公平也在同步扩大。这条曲线的上游，是脂肪肝、肥胖与2型糖尿病。 如果你体检查出脂肪肝，先把体重和血糖当回事 如果你体检报告上写着脂肪肝，别把它当成”每年都这样”的小问题：先量腰围、看空腹血糖和甘油三酯，把体重降下来、把血糖稳住，是目前最靠得住的源头动作；同时按… 阅读全文
日本把肝癌死亡率”打下来”了，但新敌人已经出现 病毒性肝癌快”清零”，代谢性肝癌在补位 日本一项基于全国监测数据的政策综述显示：综合防控病毒性肝炎后，日本肝癌死亡人数从 2002 年的峰值（34637 例）降到 2014 年后不足 3 万；2000 年后出生人群的孕妇乙肝携带率几乎归零。但病因结构已经转向：非病毒性（脂肪肝、代谢）因素在肝癌死亡中的占比，从 6.8% 一路升到 2019 年的 56%——下一场战役，是代谢防控。 防肝癌三件事，人人可做：疫苗该打、乙肝丙肝该查、脂肪肝别拖 日本的经验对中国有直接参考价值：没打过乙肝疫苗的去补种，有乙… 阅读全文
脂肪肝还喝酒？肝癌预后更差 脂肪肝相关肝癌，喝酒越多预后越差 一项基于意大利2,864名肝细胞癌（HCC）患者的回顾性研究发现：脂肪性肝病（SLD）相关肝癌中，酒精性肝病（ALD）患者肝功能最差、肿瘤分期最晚、死亡风险最高，比代谢相关脂肪性肝病（MASLD）高27%。”脂肪肝+少量酒没事”，数据并不支持。 有脂肪肝，酒能少喝就少喝 如果你有脂肪肝，尤其是代谢相关脂肪性肝病，请尽量少喝酒甚至不喝。研究显示，酒精摄入从少到多，肝癌预后逐步恶化。当然，这是回顾性研究，戒酒和规范治疗请遵医嘱。 脂肪肝还喝酒？肝癌预后更差 “脂肪肝而已，小酌怡情没事”——… 阅读全文
一滴血同时”扫描”多种癌症，还能告诉你癌从哪来 一滴血查多癌，98%特异性下检出约63% 美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）团队开发了一种血液检测（MethylScan）：利用游离DNA甲基化测序，一份血样可同时筛查肝癌、肺癌、卵巢癌、胃癌等多种癌症，还能提示信号来源的器官。在98%的特异性下，检出约63%的癌症（95%CI 58.9-67.9%）；测序成本可压到每样本不到20美元。注意：这仍是研究阶段，不是体检项目。 别急着去做，但值得记住这个方向 现阶段无需为这项技术专门去查血——它尚未进入临床常规。真正值得做的，是已有明确依据的筛查（肠镜、乳腺X线、宫颈涂片等[来… 阅读全文
肝癌术后吃益生菌，营养恢复更快 肝癌术后补益生菌，白蛋白肌肉量恢复更快 一项纳入112例肝癌患者的随机双盲对照试验发现：术后连续21天口服益生菌的患者，营养状况恢复明显更快——血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白上升幅度均大于安慰剂组，上臂肌围和皮褶厚度等肌肉指标改善也更明显（P