甲状腺结节,年轻人恶性更高?

甲状腺结节,年轻人恶性比例反而最高? 甲状腺结节别拖:30岁及以下,恶性比例反而最高 一项在索马里摩加迪沙开展的回顾性横断面研究,分析了438例甲状腺切除标本:良性366例(83.6%)、交界性8例、恶性64例(14.6%),其中乳头状甲状腺癌最常见(64例中占50例)。不同年龄组的恶性比例差异有统计学意义,30岁及以下患者恶性比例最高,约为22.2%;而性别之间差异不明显。研究者强调,别因为”年轻”就想当然地认为结节风险低。 发现结节:先按风险分层,别拖也别慌 如果体检或医生摸到甲状腺结节,先别急着恐慌,也别不当回事。把结节大小、形态、边界、是否钙化,配合细针穿刺细胞… 阅读全文

2050年年轻女性癌症死亡涨近三成?

年轻女性癌症死亡,2050年还要涨近三成? 宫颈癌最凶,低资源地区差距最大 全球2022年有40.6万名15-39岁女性确诊6大女性癌症,其中乳腺癌最多(占六成)、宫颈癌最致命(死亡/发病比最高)。按现有趋势预测,2050年这一人群的癌症死亡还要增加27.7%,非洲等低资源地区增幅接近翻倍。 适龄女性定期宫颈癌筛查+HPV疫苗,别等有症状 年轻女性请把宫颈癌筛查和HPV疫苗放进”必做清单”:按国家《加速消除宫颈癌行动计划》,适龄女性应定期参加宫颈癌筛查,适龄女孩可接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗[来源:国家卫健委等十部门《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》]… 阅读全文

肺癌术前”肌肉少”,死亡风险高35%?

肺癌手术前”肌肉少”,可能比分期更早预告预后 术前肌肉少,肺癌患者死亡风险高35% 一项汇总14项研究、8008例手术肺癌患者的Meta分析发现:术前骨骼肌量偏低的人,总死亡风险高出35%(HR=1.35,95%CI 1.20-1.52);无病生存期的差距更悬殊,风险高出110%(HR=2.10,95%CI 1.06-4.15)。换句话说,手术前那张CT里”看不见的肌肉”,可能是预后的早期信号。 肺癌术前,别只盯肿瘤,也补补肌肉 如果你或家人即将做肺癌手术,可以主动问医生一句:”我的肌肉量怎么样?”术前评估若提示肌量偏低,… 阅读全文

术后营养跟不上,化疗凭什么等你?

术后营养跟不上,化疗就得往后拖?700例胃肠癌给出答案 营养评分每加1分,化疗晚2.36天 700例胃肠癌术后患者的回顾性队列研究:术后营养风险高(NRS-2002≥3,即营养风险筛查2002)的人,平均等40.16天才开始化疗,比营养正常者晚约4.6天;化疗延误(超过6周)的比例达34.1%,接近营养正常者(19.5%)的两倍。营养评分每加1分,化疗平均晚2.36天、延误风险升高57%。 如果你术后白蛋白偏低,先别硬扛着补化疗 如果你或家人刚做完胃肠癌手术,体重掉得快、白蛋白上不去,在开始化疗前先跟主管医生沟通是否需要营养支持;别以为”营养是小事”,它连着化疗能不能按… 阅读全文

住得越”绿”,肺癌风险越低?23万老人给了线索

住得越”绿”,肺癌风险越低?23万老人给了线索 街区绿化每升0.1,肺癌风险降约9% 一项纳入234,360名65岁以上美国老人的前瞻性纵向研究发现:居住街区绿化水平(归一化植被指数NDVI)每增加0.1个单位,未来4年肺癌新发风险降低约9%(OR=0.91,95%CI:0.85-0.98,p=0.008);在步行友好街区中,降幅更达14%。 如果你能选择居住环境,绿化与步行友好可能是加分项 如果你正考虑换房或社区选择,可以把街区绿化、步行友好度纳入考量——它们与更低的肺癌风险、更多的日常活动相关。但请记住:吸烟史对肺癌的影响远大于居住环境,戒烟和远离烟草仍是第一位的。… 阅读全文

AI盯着你洗手,细菌真的变少了?

AI盯着你洗手,细菌真的变少了? AI引导洗手,肠杆菌科细菌降更多 新加坡大学食堂46名食品从业者现场对照试验:AI视觉系统引导的标准7步洗手法,比习惯性洗手让肠杆菌科(粪便污染指示菌)下降更明显(p

住得”绿”,癌症病人活得更久?

住得”绿”,癌症病人活得更久 绿化与癌症发病无关,却与确诊后死亡降8%有关 一项汇总17047人的多队列研究发现:居住地绿化水平与癌症发病率无关(HR=0.96,95%CI 0.90-1.02),但绿化好的地方,癌症确诊后的死亡风险低8%(新发癌组HR=0.93,95%CI 0.88-0.99;带癌生存组HR=0.92,95%CI 0.86-0.98)。绿色拦不住癌症,却可能帮助患者活得更久。 如果你或家人患癌,别忽视身边的绿意 这不是让患者搬家,而是给生活质量的提示:确诊后,在体力允许时多接触绿地、公园、小区绿化,散步晒太阳,把”绿色环境”纳入… 阅读全文

要不要化疗?先测测卵巢储备

要不要化疗?先测测卵巢储备 卵巢储备低的年轻乳腺癌患者,化疗可能白受罪 美国RxPONDER试验二次分析显示:对于50岁以下、激素受体阳性早期乳腺癌患者,卵巢储备正常(AMH≥10 pg/mL)的人化疗获益明显(复发风险降54%);而卵巢储备极低(AMH<10 pg/mL)的人,化疗没有获益(风险比1.27),还可能多受副作用。”该不该化疗”正在从一刀切走向个体化。 年轻乳腺癌患者做化疗决策时,主动和医生核对卵巢储备评估 如果你是50岁以下的早期乳腺癌患者、正在纠结要不要化疗,可以主动问医生:我的卵巢储备(AMH)测过吗?结合复发评分、基因检测和卵巢储备综合判断,… 阅读全文

B2/B6吃够,心肾代谢病”晚期”风险更低

B2/B6吃够,心肾代谢病”晚期”风险更低 B2/B6摄入充足,心肾代谢病晚期风险更低 一项基于美国全国健康与营养调查(NHANES)14,576人的横断面研究发现:膳食中维生素B2摄入较高的人,心肾代谢综合征(CKM)晚期风险低13%;维生素B6摄入较高的人,风险低12%。这一关联在中国独立医院队列中同样复现。 全谷物、奶、豆类里的B2/B6,值得吃够 如果你关心心血管、肾脏和代谢健康,日常饮食里不妨把B2、B6吃够:全谷物、奶制品、瘦肉、蛋、豆类都是好来源。当然,这是观察性研究,不能替代均衡饮食和规律体检。 心肾代谢病”晚期”,和缺B族维生素… 阅读全文

全球胆道癌都在降,中东30年没降

全球胆道癌都在降,这个地区却纹丝不动 中东胆道癌30年没降,全球却降了11.5% 一项覆盖21个中东和北非国家、1990-2021年数据的全球疾病负担研究(GBD)分析显示:全球胆囊及胆道癌年龄标化发病率下降了11.5%,而中东地区整整30年几乎没动(1.4/10万,变化仅-0.2%)。死亡率的差距更大:中东只降9%,全球降了24.1%。地区内部分化明显,伊朗等国的负担还在上升。 身在亚洲,别把”胆道癌”当遥远的事 这项研究主要观察中东,但对东亚人群同样有提醒意义:胆囊及胆道癌与胆囊结石、胆道感染、肥胖密切相关,而亚洲本就是高发区。实用建议:有胆囊结石或胆囊炎病史的人定… 阅读全文