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膀胱癌照个”蓝光”，原位癌检出翻倍多，费用没涨 蓝光膀胱镜原位癌检出率翻倍，费用持平 一项5,558名美国膀胱癌患者的真实世界理赔数据分析显示：用蓝光膀胱镜（BLC）检查的患者，原位癌（CIS）编码率19.6%，是白光膀胱镜（WLC）组8.8%的2.2倍；上尿路影像、BCG（卡介苗）治疗、生物标志物检测的使用也更多——但每月总医疗费用两组无显著差异（约2,988美元对2,886美元）。 膀胱癌复查人群，可以问问医生蓝光选项 如果你或家人是膀胱癌（尤其非肌层浸润型）患者，面临复查膀胱镜时，可以咨询医生是否有蓝光膀胱镜选项——它对原位癌的检出更敏感，且这项真实世界数据未见费… 阅读全文

8%高危前列腺癌患者带BRCA1/2基因，10年生存仅19% 8%带遗传致病基因，BRCA1/2生存率仅19% 一项针对600名高危前列腺癌男性、中位随访10.6年的回顾性队列发现：8.0%（48人）携带致病或可能致病的胚系（遗传）变异。其中BRCA1（乳腺癌易感基因1）/BRCA2（乳腺癌易感基因2）携带者预后明显更差——10年总生存率19%，而非携带者为57%；远处转移率57%对18%，前列腺癌特异性死亡33%对4.3%。 确诊高危前列腺癌，问一句要不要做遗传检测 如果你或家人确诊高危前列腺癌（Gleason评分高、肿瘤分期晚或淋巴结阳性），治疗前值得和医生确认是否做胚系遗传检测。19基因… 阅读全文

越有钱越容易得乳腺癌？185国数据：每18名女性1人 每18名女性1人终生患乳腺癌，越富风险越高 一项覆盖185个国家的最新研究给出全球平均数字：女性终生患乳腺癌风险5.51%，约等于每18名女性中1人；终生死于乳腺癌的风险1.82%。更反常识的是，人类发展指数（HDI）越高的国家，这个风险数字越高——极高发展水平国家达10.37%，是低发展水平国家的3倍多。 把乳腺筛查放进日程，高危人群遵医嘱提早查 如果你生活在高收入地区，别被”1/18″吓到：风险数字高，很大程度是因为寿命长、筛查做得足。更实在的做法是，把定期乳腺检查（如乳腺X线摄影）放进自己的健康日程，有家族史等… 阅读全文

听过宫颈癌的只有1/4，愿意打疫苗的却有3/4 宫颈癌认知极低，但接种意愿很高 一项对印度法里达巴德市302名女性的社区调查显示：只有24.2%听说过宫颈癌，听过的人里94.5%不知道病因；知道HPV（人乳头瘤病毒）疫苗的仅10.6%。但72.5%的人愿意接种HPV疫苗——不愿接种的主要障碍是缺乏兴趣（53.0%）和决策自主权受限（30.1%）。认知低、意愿高，缺口在”信息”和”决策支持”。 HPV疫苗该打的别拖，认知不是拦路虎 对国内读者，这项研究的意义在对照：中国适龄女性同样可以主动了解HPV疫苗。认知不足可以补，意愿本来就不低——真正要解决… 阅读全文

天天喝的无糖饮料，会影响癌症免疫治疗吗？ 高三氯蔗糖摄入与免疫治疗应答变差相关 一篇结构化综述发现：132例晚期癌症患者中，摄入较多三氯蔗糖（无糖饮料常见代糖）的人，免疫治疗应答更差，黑色素瘤队列无进展生存风险比为2.91；小鼠实验提示肠道菌群和精氨酸代谢是中介。 免疫治疗期间怎么喝无糖饮料，先问主治医生 如果你正在接受免疫治疗，建议先咨询主治医生再决定是否喝无糖饮料；普通健康人群不必恐慌，目前证据不足以推翻”代糖总体安全”的结论。 治癌期间喝无糖饮料，可能白喝？ 41%的成年人天天在喝无糖饮料，从没想过它和癌症治疗有什么关系。但最新综述把证据摆上台面：三氯蔗糖与免疫应… 阅读全文

肥胖与乳腺癌的关联，基本由慢性炎症经手 肥胖与乳腺癌的关联，炎症是主要中间人 一项针对1,260名绝经后澳大利亚女性（墨尔本协作队列）的干预性中介分析显示：肥胖女性的乳腺癌超额风险为每千人16.1例（风险差RD=16.1，95%CI（置信区间）3.3–30.4），其中经炎症途径传导的间接效应为每千人16.4例（95%CI 4.3–27.2），性类固醇激素通路为每千人13.0例（95%CI 3.3–23.7）；胰岛素途径与直接效应均未达显著。 体重之外，少一点慢性炎症也值得做 如果你已绝经且体重超标，减重依然是最直接的干预。同时，把久坐、熬夜、高加工食品这类”慢性炎症助推器&#822… 阅读全文

世界上第一支”肝癌疫苗”，全球仅45%在出生24小时内打上 乙肝疫苗出生24小时接种率仅45%，肝癌没被拦住 一篇综述梳理乙肝疫苗40年成绩单：98%的国家已采纳婴儿乙肝疫苗政策，3剂系列覆盖率84%，完整接种后95%以上婴儿产生保护性抗体、保护期至少30年；但最关键的一针——出生24小时内及时接种，2024年全球只有45%，非洲仅14%–17%。乙肝病毒（HBV）仍占全球肝癌死亡的37%，慢性感染者约2.54亿至2.96亿人。 新生儿家长，出生24小时内那针别拖 如果你家即将迎来新生儿，请记住：乙肝疫苗第一针的黄金时间是出生24小时内——它是阻断母婴传播、防止慢性感染… 阅读全文

三高只是心血管的事？40万人追踪，癌症风险跟着涨 代谢越差，癌症风险越高，遗传易感再叠一层 英国生物样本库（UK Biobank）近40万人、中位随访13.7年的数据显示：心脏-肾脏-代谢（CKM）健康状况越差，新发癌症风险越高；代谢已到晚期的人，风险约为健康者的2.17倍，若再叠加高遗传风险，可达3.24倍。 如果你有三高或代谢问题，先把代谢管起来再谈别的 如果你是”三高”人群或家族有癌症史，别只盯着心血管指标。控制体重、血压、血糖和血脂，既是为了心脏，也可能是在给癌症风险”降温”。 体检单上的三高，原来还连着癌症 很多人拿到体检单，看到血压、… 阅读全文

被”照顾”的智障人群，癌症筛查反而全面掉队 智障人群癌症筛查参与率系统性落后，肺癌研究为零 一项纳入78项研究的范围综述显示：智障人群的癌症筛查参与率在各类癌症上均系统性低于普通人群，研究最充分的是乳腺癌（53项）和宫颈癌（44项），肺癌筛查研究一项都没有。障碍集中在恐惧、信息不可及和医护人员培训不足；促进因素则是有可信赖的人陪同、无障碍沟通和定制化检查环境。 身边有智障家人，陪ta完成每一次筛查 如果你身边有智障的家人或朋友，最实用的帮助是”陪”：陪同就诊、帮助沟通、选择无障碍的检查环境。对医疗系统而言，这项综述提示：培训医护人员、提供定制化服… 阅读全文