食源性疾病 – 慢城市快生活 https://www.gwren.com Wed, 01 Jul 2026 14:56:54 +0000 zh-Hans hourly 1 https://wordpress.org/?v=7.0.1 冰箱里的”冷面杀手”：李斯特菌为何防不胜防？ https://www.gwren.com/2026/07/%e6%84%8f%e5%a4%a7%e5%88%a9135%e4%be%8b%e6%9d%8e%e6%96%af%e7%89%b9%e8%8f%8c%e5%9f%ba%e5%9b%a0%e7%bb%84%e5%88%86%e6%9e%90%e5%91%8a%e8%af%89%e6%88%91%e4%bb%ac%e4%bb%80%e4%b9%88/ https://www.gwren.com/2026/07/%e6%84%8f%e5%a4%a7%e5%88%a9135%e4%be%8b%e6%9d%8e%e6%96%af%e7%89%b9%e8%8f%8c%e5%9f%ba%e5%9b%a0%e7%bb%84%e5%88%86%e6%9e%90%e5%91%8a%e8%af%89%e6%88%91%e4%bb%ac%e4%bb%80%e4%b9%88/#respond Sun, 05 Jul 2026 06:51:46 +0000 https://www.gwren.com/?p=671 阅读全文]]>

意大利135例李斯特菌基因组分析告诉我们什么

基于 Frontiers in Microbiology · 2026

🥇 先看结论
🔬 一句话说清楚

意大利北部135例李斯特菌感染菌株基因组分析发现：高毒力克隆持续流行，食品供应链监测比事后溯源更重要

意大利皮埃蒙特和利古里亚地区2022-2025年收集的135个侵入性李斯特菌（来自血液和脑脊液）全基因组测序分析显示：CC1（20.7%）和CC3（13.3%）是最主要的流行克隆，它们携带LIPI-3毒力岛，临床致病性更强。好消息是：未检出任何获得性耐药基因——目前的抗生素仍然有效。但坏消息是：这些高毒力菌株在环境中持续存在，而非偶发暴发，说明需要长期的基因组监测。

对普通消费者来说，这条研究的真正价值不在于基因组数据本身，而在于它再次提醒我们：李斯特菌从未消失——它对孕妇、老年人和免疫力低下人群仍然是严重的食品安全威胁。

135
侵入性感染
临床菌株
87.4%
分离自血液
（败血症）
20.7%
CC1克隆
最主要流行株
0%
获得性
耐药基因

🧭 李斯特菌是什么？跟你有什么关系？

李斯特菌（Listeria monocytogenes）是一种食源性病原菌，虽然感染率不高（欧盟2024年发病率0.69/10万），但它是住院率和死亡率最高的食源性疾病之一——孕妇感染可能导致流产或死胎，老年人感染可能引发败血症和脑膜炎。

常见的污染食品包括：未经巴氏消毒的奶制品、即食肉类（火腿、热狗）、冷藏烟熏鱼、软质奶酪、预切冷盘沙拉。与沙门氏菌不同，李斯特菌可以在冷藏温度（4°C）下生长，这是它最危险的特点。

🦠 一分钟了解

降低李斯特菌感染风险的日常措施

  • 孕妇、老年人、免疫力低下者避免软质奶酪（布里、卡门贝尔、蓝纹奶酪）、未经巴氏消毒的奶制品
  • 即食肉类彻底加热 — 火腿、热狗、午餐肉加热至冒热气再吃
  • 冷藏烟熏鱼 — 孕期最好避免，或选择罐装替代
  • 冰箱定期清洁 — 李斯特菌能在冷藏温度生长，建议每月清理一次
  • 生熟分开 — 生肉和即食食品的砧板、刀具分开使用
  • 瓜果蔬菜彻底清洗，即使是要削皮的也要先洗再切
💡 普通健康人群感染李斯特菌通常只引起轻微自限性症状（发热、肌肉酸痛），但孕妇感染后即使自身症状轻微，也可能危及胎儿。

⚠ 重要提醒： 本文介绍的是意大利地区的菌株监测数据，不代表中国本地情况。但李斯特菌是全球性的食品安全问题，防控原则适用于所有人。

—— 以下是详细的论文介绍 ——
📖 论文简介

一、这是一篇什么样的研究？

2026年发表在《Frontiers in Microbiology》上的基因组流行病学研究，由意大利都灵大学和皮埃蒙特大区实验预防研究所等机构合作完成。

研究目的：对意大利西北部皮埃蒙特和利古里亚地区2022年3月至2025年3月间收集的侵入性李斯特菌临床分离株进行全基因组测序和种群结构分析。

样本：135株临床分离株（来自血液87.4%、脑脊液12.6%），覆盖3年监测周期。

方法：Illumina MiSeq平台全基因组测序 → cgMLST核心基因组多位点序列分型 → 系统发育分析。

二、关键发现

① 血清群分布

血清群占比对应血清型临床意义
IVb40%（54株）4b, 4d, 4e全球最常见的侵入性血清型
IIb31.1%（42株）1/2b, 3b第二位常见
IIa25.2%（34株）1/2a, 3a食品和临床均常见
IIc3.7%（5株）1/2c, 3c罕见引起侵入性疾病

② 主要克隆复合群（CC）

共鉴定出29个不同的克隆复合群，其中CC1一家独大：

CC1 — 20.7%（28株）谱系I
CC3 — 13.3%（18株）谱系I
CC155 — 10.4%（14株）谱系I
CC8 — 7.4%（10株）谱系II
CC11 — 6.7%（9株）谱系II
CC6 — 5.2%（7株）谱系I

③ 毒力基因：LIPI-3只存在于高毒力克隆

在135株菌株中，LIPI-3（李斯特菌毒力岛3）仅存在于谱系I的CC1、CC3、CC4、CC6中——而这些克隆正是临床感染中最常见的类型。LIPI-3编码李斯特菌溶血素S（LLS），具有更强的免疫逃避和组织侵袭能力。

LIPI-4则完全未检出。

④ 抗生素耐药性：好消息

所有菌株都携带固有耐药基因（fosX、norB等），但这些是李斯特菌天然就有的，不是后天获得的。最关键的发现是：未检出任何获得性耐药基因。这意味着目前的临床一线抗生素（氨苄西林+庆大霉素）对当前流行的李斯特菌仍然有效。

⑤ 系统发育分析：无暴发迹象

基于cgMLST的最小生成树分析显示，大多数菌株分布在稳定的系统发育簇中，没有发现高度紧聚的大型簇——换言之，这些感染是地方性持续存在，而非短时间内集中暴发的结果。

三、研究局限性

① 区域局限性：仅覆盖意大利西北部两个大区，不能完全代表全意大利或欧洲情况
② 临床菌株偏倚：只包含侵入性感染病例（血液/脑脊液），不含食品分离株或轻症病例
③ 样本量有限：135株虽然覆盖3年，但每年仅约45株，难以做季节性趋势分析
④ 无配对食品样本：无法建立临床菌株与食品来源之间的直接关联
📌 核心要点

意大利135例侵入性李斯特菌全基因组分析显示：高毒力CC1/CC3克隆持续流行，LIPI-3毒力岛仅存在于谱系I菌株中，获得性耐药基因为零。这说明当前抗生素方案仍然有效，但也暴露了食品供应链中长期存在的高毒力李斯特菌隐患。全基因组监测的意义在于及时发现新出现的危险克隆，在暴发之前采取防控措施。

📚 参考资料

[1] Monica P, Matteo T, Tramuta C, et al. A whole genome-based characterization of Listeria monocytogenes strains isolated from invasive infections in Northwest Italy, 2022–2025. Frontiers in Microbiology, 2026; 17: 1867228.

DOI: 10.3389/fmicb.2026.1867228

⚠ 重要提醒： 本文仅供科普参考，不构成医疗建议。如有疑似李斯特菌感染症状（发热、肌肉酸痛伴胃肠道不适），请及时就医。数据来源于已发表的同行评审科学文献。

科普分享 · 基于同行评审研究

首发于 营养健康简报 · 2026年7月1日

]]> https://www.gwren.com/2026/07/%e6%84%8f%e5%a4%a7%e5%88%a9135%e4%be%8b%e6%9d%8e%e6%96%af%e7%89%b9%e8%8f%8c%e5%9f%ba%e5%9b%a0%e7%bb%84%e5%88%86%e6%9e%90%e5%91%8a%e8%af%89%e6%88%91%e4%bb%ac%e4%bb%80%e4%b9%88/feed/ 0 你以为食品安全是理所当然？WHO最新数据说：不是的 https://www.gwren.com/2026/06/%e4%bd%a0%e4%bb%a5%e4%b8%ba%e9%a3%9f%e5%93%81%e5%ae%89%e5%85%a8%e6%98%af%e7%90%86%e6%89%80%e5%bd%93%e7%84%b6%ef%bc%9fwho%e6%9c%80%e6%96%b0%e6%95%b0%e6%8d%ae%e8%af%b4%ef%bc%9a%e4%b8%8d%e6%98%af/ https://www.gwren.com/2026/06/%e4%bd%a0%e4%bb%a5%e4%b8%ba%e9%a3%9f%e5%93%81%e5%ae%89%e5%85%a8%e6%98%af%e7%90%86%e6%89%80%e5%bd%93%e7%84%b6%ef%bc%9fwho%e6%9c%80%e6%96%b0%e6%95%b0%e6%8d%ae%e8%af%b4%ef%bc%9a%e4%b8%8d%e6%98%af/#respond Sun, 07 Jun 2026 09:45:53 +0000 https://www.gwren.com/2026/06/%e4%bd%a0%e4%bb%a5%e4%b8%ba%e9%a3%9f%e5%93%81%e5%ae%89%e5%85%a8%e6%98%af%e7%90%86%e6%89%80%e5%bd%93%e7%84%b6%ef%bc%9fwho%e6%9c%80%e6%96%b0%e6%95%b0%e6%8d%ae%e8%af%b4%ef%bc%9a%e4%b8%8d%e6%98%af/ 阅读全文]]>

你以为食品安全是理所当然？
WHO最新数据说：不是的

世界卫生组织 2026 年全球食源性疾病负担估算

6 月 4 日，世界卫生组织发布了 2026 年版全球食源性疾病负担估算[1]。

过去十年的旧数据是：每年约 6 亿人患病，42 万人死亡。

现在这两个数字变成了：8.66 亿人患病，150 万人死亡。死亡人数增长了近三倍——不是因为世界变糟了，而是这次把化学危害的慢性效应算进去了。

8.66 亿
每年患病人数
150 万
每年死亡人数
73%
化学危害致死占比

最脆弱的是孩子——5 岁以下幼儿只占全球人口的 9%，但承受了将近三分之一的食源性疾病。而导致死亡的头号原因也不是细菌病毒，是化学危害物：它们贡献了全部食源性死亡的 73%，其中仅无机砷和铅两种物质就占了化学相关死亡的七成以上。

这些数字不是在说什么遥远的新闻。它们在说一件我们几乎忘了的事。

🏛 你正在哪一层？

让我们把”食品安全”这件事拆开来看。它其实有三层，像一座金字塔。

3 食品营养

吃得好不好，碳水怎么配，蛋白质够不够，要不要控制添加糖。你在讨论戒碳水还是控脂肪时，就站在这里。

2 食品安全（狭义）

吃了会不会中毒，有没有细菌、重金属、化学污染。

1 粮食安全

够不够吃，明天还有没有饭。

你可能注意到了：我们平时在公众号里讨论的几乎所有内容——减重控糖、膳食搭配、食品标签——都集中在第三层。不是因为我们不关心下面的两层，而是因为对绝大多数国内读者来说，第一层和第二层的基本问题，已经解决了。

能纠结”碳水还是脂肪更应该背锅”，这个动作本身就意味着：你已经站在了第三层。

但不是所有人都站在这里。

🌍 全球视角

~75%
非洲+东南亚
全球疾病负担
60%
非洲+东南亚
全球死亡占比

在这些地方，受污染的水源、未经巴氏杀菌的牛奶、通过水土进入食物链的重金属——这些不是新闻事件，是日常。

我们还在争论晚饭要不要少吃饭的同一时刻，另一个大陆的母亲正在担心孩子今天的腹泻能不能熬过去。

🇨🇳 “理所当然”，花了几代人的时间

有些中国读者可能会觉得，WHO 这份报告跟自己的生活有距离。”我已经很久没有吃坏肚子了，没有遇到食品安全问题。”

这种感觉是对的。但它不来自”食品安全本来就这样”，而来自一个很多人没有意识到的过程。

2008

三聚氰胺奶粉事件——全球新闻头条，中国处于食品安全话语的被动位置

2011

地沟油事件——食品安全恐慌蔓延全国

→ 今天

食品安全法多轮修订 · 全程追溯体系建设 · “四个最严”从口号变成机制
中国在 WHO 食品安全叙事中从”问题地区”变成了整体上不被重点提及的地区

但这个过程太安静了。安静到一代人出生之后，以为世界本来就是这样的。

WHO 的这份报告，恰好是一面镜子。它把我们平时意识不到的东西照了出来：不是全球的食品安全变好了——而是我们这一小块地方变好了。非洲和东南亚的负担还在加剧，气候变化正在让污染风险进一步恶化，抗微生物药物耐药性让本来能治的感染变得难以治疗[1]。

⚠ 砷和铅的账，不是今天吃的

还有一个容易被忽略的细节。

WHO 这次更新为什么死亡数据增长到了原来的近四倍？不是因为状况恶化了，而是因为计算方法更全面了。旧版主要评估急性感染——吃了脏东西拉肚子。新版把化学危害物的慢性效应算进去了。

🧪 无机砷 + 铅 = 化学危害死亡的 73%

这两种东西的共同点是：吃下去不会立刻出事。它们在体内慢慢累积，十几年二十几年后，以癌症、心脏病、脑血管病的形式结账。

而最容易受伤害的，还是孩子。甲基汞和铅可以通过胎盘进入胎儿体内，在发育中的大脑里造成不可逆的损伤。5 岁以下儿童患食源性疾病的风险是成人的约三倍——不是因为”体质弱”，而是因为体重轻、代谢系统未发育完全，同样的暴露量，对孩子的伤害大得多[1]。

💡 一个很难被科普的事实：砷和铅一旦进入食物链，很难去除。你没办法通过”洗干净””煮熟了”来解决这个问题。唯一的办法是从源头堵住——更清洁的水源、更严格的农业用土标准、更干净的工业排放。

这些都是个人选择之外的事。但你知道这些事的存在，和你完全不知道，是两种活法。

🔍 为什么我们需要知道这些

如果你是做科普的，你可能会被问过这样的问题：”国家现在过得挺好的，为什么老拿全球数据说事？”

因为参照系会改变你的判断。

你不知道全球还有 8.66 亿人困在不安全食品里，你就会觉得”今天的菜好贵”是一个天大的问题。你听说过非洲和东南亚的食源性疾病负担占了全球四分之三，你才会意识到——能纠结”这个月的肉是不是有机的”，这本身是一张入场券。

这不是贩卖焦虑。这是提供参照系。

“你们的底线，
是很多地方的天花板。”

2026 年世界食品安全日的主题是：”从负担到解决方案——处处安全食品”[2]。

这不是一个空口号。它是在说：把安全食品送到还没有安全食品的地方去，这才是食品安全作为一个公共议题的真正使命。而我们，恰好可以既珍惜已有的安全，也看得见还有多远的路要走。

参考资料：

1. 世界卫生组织，《不安全食品每年导致8.66亿人患病和150万人死亡，幼儿面临最高风险》，2026年6月4日

2. 世界卫生组织，2026年世界食品安全日，2026年6月7日

]]> https://www.gwren.com/2026/06/%e4%bd%a0%e4%bb%a5%e4%b8%ba%e9%a3%9f%e5%93%81%e5%ae%89%e5%85%a8%e6%98%af%e7%90%86%e6%89%80%e5%bd%93%e7%84%b6%ef%bc%9fwho%e6%9c%80%e6%96%b0%e6%95%b0%e6%8d%ae%e8%af%b4%ef%bc%9a%e4%b8%8d%e6%98%af/feed/ 0