孕期多吃绿叶蔬菜、豆类和海鲜，过度增重风险降低近40%

哥伦比亚大学最新研究：追踪118名孕期女性饮食质量，揭示关键保护性食物

Nutrients · 2026年6月  |  Haramati等

问题背景：过度增重已成全球性挑战

在美国，近半数孕妇的孕期体重增长超过医学推荐标准——这一现象在全球范围内也呈上升趋势，被学者称为”世界性流行病”，全球患病率约45.5%[1]。过度增重不仅增加产妇患子痫前期、剖宫产和产后体重滞留的风险，还与巨大儿、儿童期肥胖等后代健康问题密切相关[2]。

孕期体重增长（GWG）是可干预的。在所有可调整的GWG决定因素中，孕期饮食质量是最直接、最可控的变量之一。然而，该领域的现有研究主要针对非西班牙裔白人或非洲裔女性，针对美国拉丁裔女性的研究尚属空白——而拉丁裔女性正是美国增长最快的育龄人口之一，且面临较高的超重肥胖风险。

研究速览

本研究为二次数据分析，原始数据来自哥伦比亚大学欧文医学中心开展的”孕期压力：母胎表观遗传学基础”纵向研究（2011–2017）。最终纳入118名18–45岁孕期女性，其中67%自我认定为西班牙裔/拉丁裔。

饮食数据通过ASA24在线24小时膳食回顾工具收集（每人2–3次回顾），依据2020–2025版《美国居民膳食指南》计算HEI-2020评分。体重增长按IOM标准分为不足（17%）、适宜（22%）和过度（61%）三组。

核心发现：哪些食物真正有效？

三组饮食质量对比

增重适宜组的平均总HEI评分显著高于过度增重组（58.4 vs 52.3，p<0.05）。而在HEI全部13个组件中，仅以下两项在组间差异达到统计学显著：

* p<0.05，** p<0.01。ANOVA分析，组间比较。

调整混杂因素后：两项食物成分独立显著

研究者进一步采用多因素逻辑回归模型，校正了孕前BMI、年龄、种族、民族、教育水平和收入等混杂因素。结果显示：

换句话说，每多吃约0.08杯当量的绿叶蔬菜和豆类，或每多吃约0.32盎司当量的海鲜和植物蛋白（按日均约1984千卡摄入量计算），就能使HEI相应组件得分提高1分，带来近40%的风险降低。

总HEI评分为何不显著？

总HEI评分（综合13项分组件的总分）在校正混杂因素后未表现出与过度增重的显著关联。研究者指出这是合理的：总HEI包含了很多对全身健康有益、但对体重管理并无直接影响的成分，如钠摄入、乳制品、脂肪酸比例等。相反，特定食物组分的分析更能揭示对GWG有实质影响的饮食因素。这也与既往多项研究的发现一致[3][4]。

具体吃什么？研究人群的真实饮食

研究通过分析ASA24回顾数据，还原了参与者的日常食物选择：

研究的局限与优势

结论与启示

本研究提示：关注特定食物组分的摄入——绿叶蔬菜、豆类、海鲜和植物蛋白——可能比追求整体饮食评分更为重要，尤其是在预防孕期过度增重方面。

对于医疗卫生工作者：

• 孕期饮食指导应突出具体食物组而非泛泛的”健康饮食”建议
• 为拉丁裔孕期女性融入文化相关性，如米饭配豆类的健康烹饪改造
• 推荐符合条件的女性参加WIC计划，改善营养食品可及性和营养教育

对于孕期妈妈：每天多吃半杯蔬菜豆类、一把坚果或一小份鱼，就是朝着健康体重迈出的切实一步。

参考文献

原始研究：Haramati, E., et al. (2026). Nutrients, 18(12), 1953. DOI: 10.3390/nu18121953