天越热，青少年自杀风险越高？失眠可能是那条隐藏通路

高温与青少年自杀风险的关联，被失眠放大

一项纳入 5,590 名 3 到 18 岁精神科急诊患儿的研究发现：只在有失眠的孩子身上，气温与自杀风险才呈现明显关联，日均温每升高 5℃，相对风险增加约 6%；夜间最低气温还可能通过失眠这条通路间接起效。

天热时，先守住孩子的睡眠

如果你家孩子最近情绪波动大、总说睡不着，遇上连续高温天要格外留意：把卧室温度降下来、睡前洗个温水澡、固定作息。发现自伤言语或行为，尽快就诊。

热，也是一种情绪压力

夏天连续高温时，急诊里情绪出问题的孩子会变多。此前一项汇总了 12 个国家、超过 130 万例自杀数据的分析发现，气温处于峰值时，自杀风险整体高出约三分之一。高温不只让人烦躁，它还可能压到最脆弱的那根弦。青少年对热的耐受本就比成人差：体温调节系统还在发育，出汗效率低，户外活动又多，同样的升幅，落在他们身上的负荷更重。

为什么偏偏是失眠

你也许会问：热和自杀之间，隔着什么？这项研究给出的候选答案是睡眠。天热睡不好，睡不好又会让情绪调节更吃力，失眠可能不是背景噪音，而是中间那一步。值得注意的是，研究并没有在嗜睡的孩子身上看到同样的放大效应，说明起作用的不是”睡得多或少”，而是失眠这种特定的睡眠障碍。气候对儿童的影响也不只在情绪——一项综述指出，极端天气还会经由空气、水、食物与居所影响幼儿发育 [来源：One Health Approach for Mitigation of Impact of Climate Change on Early Childhood Development]。

5,590 名青少年的急诊数据

只在有失眠的孩子身上出现：研究分析了 2018 年 12 月到 2023 年 3 月间到精神科急诊就诊的 5,590 名 3 到 18 岁患儿，把家庭住址的七日平均气温、最低气温与就诊记录做了匹配。结果发现，气温与自杀风险的关联只在有失眠的孩子身上显著。

每升高 5℃ 约增 6%：在有失眠的孩子中，日均温每升高 5℃，自杀风险的相对危险度为 1.06；夜间最低气温的结果相同。作为对照，用嗜睡与气温、或用失眠与降水做同样的模型，都没有出现显著关联。

夜间温度可能走”中介”这条路：最低气温通常可以代表夜间温度。中介模型显示，它可能通过失眠这条通路与自杀风险间接相关，比值比为 1.05。而日均温走不通这条路，提示”夜里热得睡不着”或许才是关键环节。

5,590 名，1.06 倍

5,590 名患儿 → 气温每升 5℃ 相对风险约 1.06 倍 → 仅在失眠者中成立。高温的风险并不平均分摊，它优先落在睡不好的孩子身上。1.06 倍听上去不大，但高温天往往是连续出现的，累积效应不容忽视。

三句话给高温天的家长

1 先守住睡眠：睡前降温、温水澡、固定作息，别让热打乱节律。

2 留意情绪信号，连续高温期孩子说”睡不着””没意思”要当真。

3 出现自伤言语或行为，尽快就诊，别等高温过去再说。

横断面，不能定因果

① 设计：横断面分析，无法确定时间先后。
② 结局：自杀相关结局的定义比较宽泛。
③ 测量：睡眠数据来自自评，存在报告偏差。
④ 时期：数据采集跨越疫情期，可能混入额外影响。

参考资料：Wortzel JR, et al. The influence of temperature on suicidality in youth: The role of insomnia. The Journal of Climate Change and Health（2026）. https://doi.org/10.1016/j.joclim.2026.100735