替尔泊肽多减4.4公斤，严重副作用风险近1.8倍

一项覆盖10项头对头研究、共41,381名超重或肥胖成人的系统综述与荟萃分析发现：与司美格鲁肽相比，替尔泊肽平均多减4.28个百分点（约4.43公斤），达到10%、15%、20%减重目标的比例与降糖效果也更优；但严重不良事件的风险比（RR，指两组不良事件发生风险的比值）约为1.83，接近翻倍。药越强，越需要医生盯着用。

这类”减肥针”别自己打，挂内分泌科评估，正视肌肉流失

如果你正考虑用GLP-1（胰高血糖素样肽-1）类药物减重，先别急着找代购：去内分泌科或体重管理门诊，由医生评估适应证、禁忌与副作用风险；用药期间配合力量训练与充足蛋白，正视可能的肌肉流失。[来源：《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》]

一针瘦十斤的”传说”，这次被数据拆穿了

身边是不是总有”打一针就瘦十几斤”的传说？可当两支最火的”减肥针”正面对决时，2026年的一项荟萃分析把话说得很直白：更强的那个，确实瘦得更多，但严重副作用的风险也接近翻倍。瘦得更多与风险更高，从来不是一回事。

你想亲手打的那一针，到底藏着什么

你是不是也动过”反正就是支针，找朋友带一支就行”的念头？这支药不是零食，它能让你多减几公斤，也可能让你冒更高的风险。在没有医生评估的情况下自己打这类针，是把”疗效”和”安全”一起赌了上去。

两支”减肥针”的正面对决

10项研究，41,381人，头对头就够：这项分析汇总了10项直接把替尔泊肽与司美格鲁肽做头对头比较的研究，共41,381名超重或肥胖成人，随访均不短于24周。头对头设计，是最能说明”谁更强”的比较方式。

多减4.28个百分点，约4.43公斤：在减重百分比上，替尔泊肽平均比司美格鲁肽多减4.28个百分点（95%CI：-5.28至-3.28，p<0.00001），换算成实际体重约多减4.43公斤。也就是说，同一起跑线上，它确实"更能打"。

达标率与降糖，同样更优：达到10%、15%、20%减重目标的比例，替尔泊肽都更高；在降低糖化血红蛋白（HbA1c）方面，也平均多降约0.29%。对需要兼顾血糖的超重或肥胖者，这无疑更有吸引力。

但严重副作用风险，接近翻倍：更值得警惕的是安全端：替尔泊肽的严重不良事件风险比（RR）为1.83（p=0.007）。”更强”的代价，是必须更严格地评估心血管、胆囊等风险，并在医生监督下使用。

术后反弹，也能再拉一把？：另一项病例系列（3例）显示，袖状胃切除术后体重反弹、血糖控制不佳的2型糖尿病患者，加用替尔泊肽后体重再下降13%-29%。这提示即便反弹，这类药或仍能”拉一把”，但病例系列属于小样本线索，不能当作普遍结论。

一组数字看懂”强”与”险”

多减4.28个百分点 → 约4.43公斤 → 10%、15%、20%达标率更高 → 糖化血红蛋白平均多降0.29% → 严重不良事件风险比1.83。再叠加术后反弹案例中”再降13%-29%”，这条线已经很清晰：替尔泊肽”更能打”，但需要用”风险”来换”更强”。

三条该记住的

1 替尔泊肽确实比司美格鲁肽多减4.4公斤，达标与降糖也更好。

2 “更强”伴随更高风险，严重不良事件风险比约1.83，接近翻倍，必须在医生监督下使用。

3 别把这类药当”省钱捷径”，自己乱买乱打”减肥针”，是最不划算的赌局。

别把”更强”当”更该用”

① 荟萃证据强度：虽以随机对照试验为主，但各研究人群、剂量与随访时长并不完全一致，结论需个体化解读。
② 安全性数据有限：严重副作用样本较小，长期、罕见不良反应仍需更大规模监测与更长随访。
③ 停药反弹普遍：停药后体重反弹常见，药物不是”一劳永逸”，需配合生活方式管理。
④ 个体差异：适应证、禁忌与耐受性因人而异，是否适用应由医生结合个体情况判定。

参考资料：Paccola GP, de Oliveira RF, Mochetti MM, et al. Comparative Efficacy of Tirzepatide Versus Semaglutide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis of Head-to-Head Studies. Clinical Obesity (2026). https://doi.org/10.1111/cob.70111；Fujishiro M, Hagiwara K, Nemoto A, et al. Clinical efficacy of tirzepatide for weight regain and suboptimal glycemic control following laparoscopic sleeve gastrectomy: a case series of three patients with obesity-associated type 2 diabetes. Frontiers in Endocrinology (2026). https://doi.org/10.3389/fendo.2026.1895420

口服GLP-1药16周减重9.7%，不用打针

一项在中国13个中心开展的随机双盲安慰剂对照II期试验显示：口服非肽类GLP-1受体激动剂（VCT220），16周最高减重9.73%，且无需注射、随餐服用即可。对怕打针又需要减重的人来说，这可能是”打针时代”之外的新选项。

如果你在考虑减重药，先别急着下单，等三期数据

如果你体重超标、正在纠结要不要用减重药，请记住：这是II期试验，只做了16周，长期安全性和减重维持效果还没验证。别被”不用打针”冲昏头，等更大规模、更长时间的三期临床试验数据出来再和医生商量，才是稳妥做法。

减重药=打针？这个等式正在被改写

提起减重药，很多人的第一反应是”要打针，怕”。每周扎一次，还要冷藏保存，不少人因此打了退堂鼓。但一项发表在《信号转导与靶向治疗》上的II期试验给出了新答案：一种口服的GLP-1类减重药，16周最高减重9.73%，全程不用打一针。怕针星人的福音，可能真的来了。

你是不是因为”怕打针”放弃了减重药？

你平时是不是觉得，减重药效果虽好，但要打针太麻烦，于是干脆算了？但研究告诉你：口服减重药正在把”打针”这个门槛拆掉。这项试验用的VCT220是非肽类小分子，不需要注射、不需要空腹服用、随餐吞下即可，依从性门槛大幅降低。减重这件事，可能从此多了一条”不用扎自己”的路。

250人、16周、四个剂量

250名超重/肥胖者，随机双盲对照：研究在中国13个中心纳入250名超重或肥胖成人（平均年龄32.4岁、平均BMI 32.03），随机分入安慰剂组或VCT220不同剂量组（80/120/160毫克，160毫克分慢、快两种滴定），均接受生活方式指导，治疗16周。94.8%的人完成了全程治疗。

减重数字：从-5.75%到-9.73%：第16周平均体重变化：80毫克组-5.75%、120毫克组-7.42%、160毫克慢滴定组-9.40%、160毫克快滴定组-9.73%，安慰剂组仅-1.61%。减重≥5%的比例，160毫克慢滴定组高达90.3%，而安慰剂组只有13.1%。腰围缩小5.15–7.61厘米，收缩压下降5.2–9.7毫米汞柱。

安全性：以胃肠道反应为主：不良事件以轻中度胃肠道反应为主（滴定期最常见），严重不良事件和停药罕见。研究者指出，随餐服用、无需空腹的设计，正是为了减少胃肠道不适、提高长期依从性。

四个剂量，一组比一组减得多

最高剂量组16周减重9.73%、安慰剂组仅1.61%、减重达标比例高达90.3%。数字很漂亮，但请记住：这是16周的II期数据，不是终点。16周只是成绩单，停药后会不会反弹、长期安全性如何，才是真正的考验；对多数人来说，减重从来不是一锤子买卖。

口服减重药，值得期待但要耐心

1 口服GLP-1药16周最高减重9.73%，不用打针、随餐服用，依从性门槛更低。

2 减重≥5%的比例最高达90.3%，远高于安慰剂组的13.1%，效果肉眼可见。

3 这是II期试验，时长仅16周——等三期长期数据，再和医生一起做决定。

别把”II期”当成”已上市”

① 时长有限：仅16周，未达到”减重维持≥1年”的监管基准，长期安全未知。
② 探索性结果：代谢指标改善为探索性终点，证据强度有限。
③ 人群局限：以汉族、中国BMI标准为主，合并症负担低，外推需谨慎。
④ 排除人群：II期排除了严重心衰、严重肾功能不全者，适用范围有限。

参考资料：Ji L, et al. Oral nonpeptide GLP-1 receptor agonist VCT220 for obesity treatment: a randomized, double-blind, phase II trial. Signal Transduction and Targeted Therapy (2026) 11:325. https://doi.org/10.1038/s41392-026-02859-2

GLP-1减重，肌肉流失占8.5%-24.5%

一篇梳理21项人类研究的综述显示：使用GLP-1受体激动剂（减重神药）减重时，骨骼肌流失占总体减重量的8.5%-24.5%——上限接近四分之一。好消息是多数人并未出现力量或功能的明显下降；但老年人是例外，肌肉流失可能更接近肌少症轨迹。

用药期间保蛋白+力量训练，减重≠减肌

如果你正在使用司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类药物减重，请在医生指导下做到两点：每天吃够蛋白质（减重期综述建议约1.2-1.6克/公斤体重）；每周做60-90分钟抗阻训练（举铁、深蹲、弹力带）。减掉体重的同时保住肌肉，才是不反弹的关键。

体重秤上的数字，不全是脂肪

“又瘦了3公斤！”——用减重药的人看到体重下降都很开心。但一篇梳理21项研究的综述提醒：掉下去的体重里，最多有四分之一是肌肉（8.5%-24.5%）。肌肉不是”可有可无的肉”，它是代谢引擎和免疫储备。

你减的到底是脂肪，还是”家底”？

很多人只盯着体重秤，从不关心掉的是脂肪还是肌肉。肌肉流失太多，基础代谢会下降、更容易反弹，老年人还可能走向肌少症——跌倒、虚弱、住院风险上升。减重不是”数字越小越好”，而是”脂肪减得多、肌肉留得住”。

21项研究，算清一笔”减重账”

肌肉流失占减重8.5%-24.5%：综述纳入2020-2026年21项人类研究：各研究报告的骨骼肌流失占减重比例为8.5%-24.5%——上限来自一项替尔泊肽12周研究（4.9公斤减重中肌肉减少1.2公斤，占24.5%），下限来自一项利拉鲁肽研究（8.5%）。另有2026年的一项Meta分析提示，减重中约28%归因于肌肉相关指标。

肌肉少了，不等于”废了”：好消息是：多数研究的肌肉”量”下降，但肌肉”质”反而改善（肌内脂肪减少、肌肉密度升高），力量和体能大多没有显著下降。真正需要警惕的是65岁以上老人：针对老年人的研究极少，仅有的数据显示握力、步速可能同步下降——最接近肌少症轨迹。

怎么保住肌肉：蛋白+抗阻：综述给出的策略很具体：减重期蛋白质摄入约1.2-1.6克/公斤体重/天（健康老年人1.0-1.2克）；单靠蛋白质不够，必须配合抗阻训练，逐步加到每周60-90分钟；同时监测握力、步速——每月减重超过2%、握力跌破标准值（男性<27公斤、女性<16公斤）就是红旗信号。肠道健康也在其中：肠-肌轴研究提示，氨基酸代谢、慢性炎症和菌群代谢物共同参与肌肉稳态。

未来的药：只减脂不减肌：好消息是，方向已经出现：一项小鼠研究显示，一种激活能量消耗通路的实验化合物（TOFA）能减脂而不显著流失肌肉，与GLP-1类药物联用效果叠加。但这还是临床前实验，距离”不掉肌肉的减肥药”上市尚远——眼下能做的，仍是吃够蛋白、练够力量。

8.5%到24.5%，四分之一是上限

8.5%到24.5%的肌肉流失占比 → 一项Meta甚至提示约28% → 而老年人握力步速可能同步下降——减重越快，越要盯紧肌肉。好消息是质量改善、力量未垮；坏消息是老人证据稀缺。肌肉这笔”家底”，值得像体重一样天天看。

减重≠减肌

1 GLP-1减重中肌肉流失占8.5%-24.5%，上限接近四分之一，别只盯着体重秤。

2 吃够蛋白质+做抗阻训练：减重期蛋白约1.2-1.6克/公斤/天，每周60-90分钟力量训练。

3 监测握力和步速，尤其老年人；未来或有”只减脂不减肌”的药物，但当下最好的方案是管好自己：体重在降，肌肉要留。

证据的软肋

① 叙述性综述：无合并估计，8.5%-24.5%是各研究报告的范围，不是统一结论。
② 测量方法混杂：多数研究用生物电阻抗估算肌肉，与MRI/CT等金标准不可直接比较。
③ 老年人证据稀缺：21项研究中仅4项针对65岁以上，结论外推有限。
④ 因果未定：多为观察性/单臂研究，且减重本身就会伴随部分肌肉流失。

参考资料：1. Jagasia K, Pfeiffer AM, Vitale K. GLP-1 receptor agonist therapy and skeletal muscle: A narrative review synthesizing adult evidence with implications for older adults. JAR Life. 2026;15:100083. https://doi.org/10.1016/j.jarlif.2026.100083
2. Lee JY, et al. A multi-functional oral small molecule targeting energy and lipid metabolism to treat obesity and related metabolic disorders. Science Advances. 2026;12(34). https://doi.org/10.1126/sciadv.aed3119
3. Liu Y, Lu S, Li L, et al. Gut-muscle axis in sarcopenia: from mechanisms to microbiome-based therapies. Frontiers in Nutrition. 2026;13:1846179. https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1846179

GLP-1减重，肌肉流失占8.5%-24.5%

一篇梳理21项人类研究的综述显示：使用GLP-1受体激动剂（减重神药）减重时，骨骼肌流失占总体减重量的8.5%-24.5%——上限接近四分之一。好消息是多数人并未出现力量或功能的明显下降；但老年人是例外，肌肉流失可能更接近肌少症轨迹。

用药期间保蛋白+力量训练，减重≠减肌

如果你正在使用司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1类药物减重，请在医生指导下做到两点：每天吃够蛋白质（减重期综述建议约1.2-1.6克/公斤体重）；每周做60-90分钟抗阻训练（举铁、深蹲、弹力带）。减掉体重的同时保住肌肉，才是不反弹的关键。

体重秤上的数字，不全是脂肪

“又瘦了3公斤！”——用减重药的人看到体重下降都很开心。但一篇梳理21项研究的综述提醒：掉下去的体重里，最多有四分之一是肌肉（8.5%-24.5%）。肌肉不是”可有可无的肉”，它是代谢引擎和免疫储备。

你减的到底是脂肪，还是”家底”？

很多人只盯着体重秤，从不关心掉的是脂肪还是肌肉。肌肉流失太多，基础代谢会下降、更容易反弹，老年人还可能走向肌少症——跌倒、虚弱、住院风险上升。减重不是”数字越小越好”，而是”脂肪减得多、肌肉留得住”。

21项研究，算清一笔”减重账”

肌肉流失占减重8.5%-24.5%：综述纳入2020-2026年21项人类研究：各研究报告的骨骼肌流失占减重比例为8.5%-24.5%——上限来自一项替尔泊肽12周研究（4.9公斤减重中肌肉减少1.2公斤，占24.5%），下限来自一项利拉鲁肽研究（8.5%）。另有2026年的一项Meta分析提示，减重中约28%归因于肌肉相关指标。

肌肉少了，不等于”废了”：好消息是：多数研究的肌肉”量”下降，但肌肉”质”反而改善（肌内脂肪减少、肌肉密度升高），力量和体能大多没有显著下降。真正需要警惕的是65岁以上老人：针对老年人的研究极少，仅有的数据显示握力、步速可能同步下降——最接近肌少症轨迹。

怎么保住肌肉：蛋白+抗阻：综述给出的策略很具体：减重期蛋白质摄入约1.2-1.6克/公斤体重/天（健康老年人1.0-1.2克）；单靠蛋白质不够，必须配合抗阻训练，逐步加到每周60-90分钟；同时监测握力、步速——每月减重超过2%、握力跌破标准值（男性<27公斤、女性<16公斤）就是红旗信号。肠道健康也在其中：肠-肌轴研究提示，氨基酸代谢、慢性炎症和菌群代谢物共同参与肌肉稳态。

未来的药：只减脂不减肌：好消息是，方向已经出现：一项小鼠研究显示，一种激活能量消耗通路的实验化合物（TOFA）能减脂而不显著流失肌肉，与GLP-1类药物联用效果叠加。但这还是临床前实验，距离”不掉肌肉的减肥药”上市尚远——眼下能做的，仍是吃够蛋白、练够力量。

8.5%到24.5%，四分之一是上限

8.5%到24.5%的肌肉流失占比 → 一项Meta甚至提示约28% → 而老年人握力步速可能同步下降——减重越快，越要盯紧肌肉。好消息是质量改善、力量未垮；坏消息是老人证据稀缺。肌肉这笔”家底”，值得像体重一样天天看。

减重≠减肌

1 GLP-1减重中肌肉流失占8.5%-24.5%，上限接近四分之一，别只盯着体重秤。

2 吃够蛋白质+做抗阻训练：减重期蛋白约1.2-1.6克/公斤/天，每周60-90分钟力量训练。

3 监测握力和步速，尤其老年人；未来或有”只减脂不减肌”的药物，但当下最好的方案是管好自己：体重在降，肌肉要留。

证据的软肋

① 叙述性综述：无合并估计，8.5%-24.5%是各研究报告的范围，不是统一结论。
② 测量方法混杂：多数研究用生物电阻抗估算肌肉，与MRI/CT等金标准不可直接比较。
③ 老年人证据稀缺：21项研究中仅4项针对65岁以上，结论外推有限。
④ 因果未定：多为观察性/单臂研究，且减重本身就会伴随部分肌肉流失。

参考资料：1. Jagasia K, Pfeiffer AM, Vitale K. GLP-1 receptor agonist therapy and skeletal muscle: A narrative review synthesizing adult evidence with implications for older adults. JAR Life. 2026;15:100083. https://doi.org/10.1016/j.jarlif.2026.100083
2. Lee JY, et al. A multi-functional oral small molecule targeting energy and lipid metabolism to treat obesity and related metabolic disorders. Science Advances. 2026;12(34). https://doi.org/10.1126/sciadv.aed3119
3. Liu Y, Lu S, Li L, et al. Gut-muscle axis in sarcopenia: from mechanisms to microbiome-based therapies. Frontiers in Nutrition. 2026;13:1846179. https://doi.org/10.3389/fnut.2026.1846179

肥胖不只放大雌激素，还改了它的”规则”

一项发表于《iScience》的单细胞核RNA测序研究，把肥胖与正常体重的子宫内膜样腺癌患者的原发肿瘤拆到单细胞层面。结果发现：肥胖不仅让雌激素信号更强，还”重写”了雌激素信号的调控网络，且两个独立患者队列结论一致。这意味着，肥胖与子宫内膜癌之间的通路，比”雌激素剂量更多”这条主线复杂得多。

把体重和腰围管住，比纠结”雌激素”更实在

如果你有子宫内膜癌的高危因素（尤其肥胖、绝经后、长期排卵异常），先把体重和腰围管住：即便只减5%-10%的体重，也是现阶段最实在的预防动作；绝经后异常出血别自己扛，应尽快到妇科就诊。[来源：妇科肿瘤专业委员会《子宫内膜癌诊断与治疗指南（2021年版）》]

胖到子宫内膜癌，不只是”激素喂多了”

一说肥胖致癌，很多人的第一反应是：太胖→脂肪多→雌激素多→把子宫内膜”喂”厚→出问题。这条链听起来很顺，但2026年《iScience》的研究把肿瘤组织拆到单细胞层面后提示：肥胖干的事，不止是”多喂了雌激素”。它还在改写雌激素信号的”操作指令”。

你减掉的肥，真的能把这条通路掰回来吗？

你可能觉得，减肥就是少油少糖、体重下来，癌风险就跟着下来。可如果肥胖对子宫内膜癌的影响只是”雌激素剂量”，那减重应该立竿见影；这项研究却发现肿瘤里的”指令网络”已被改写，这提醒我们：减重降低风险，可能要更早、更持续地做。

肥胖到底动了肿瘤的哪根弦

先把肿瘤”拆开”看：研究者用单核RNA测序，比较了肥胖与正常体重绝经后子宫内膜样腺癌患者的原发肿瘤。看到的不是单一细胞的小变化，而是肿瘤上皮、免疫、间质三大区域一起出现的转录重塑。

关键在”指令网络”变了：在肿瘤上皮细胞里，与雌激素受体ESR1（雌激素受体1）相关的共表达模块，在肥胖患者肿瘤中与正常体重者明显不同。也就是说，肥胖不只是把雌激素信号”音量开大”，而是改写了这张网络的连接规则。

两个独立队列互相印证：这一”重写”现象在两个独立患者队列、两种转录组学方法中一致出现。研究者还用现有染色质免疫沉淀与RNA测序数据证实，这些网络确实富集了雌激素受体靶点。另一篇《Genes》研究用TCGA（癌症基因组图谱）子宫内膜癌队列构建BMI（身体质量指数）多基因评分，同样凸显肥胖背景的特殊分子特征，说明肥胖-子宫内膜癌的机制不是单一”剂量”问题。

从”多喂”到”改写”，风险要重新算

过去的理解是：肥胖→雌激素更多→风险升高，这是一条一条的”量的累加”。现在看到的是：肥胖→雌激素更强＋调控网络被改写，这是”质”的改变。从量变到质变，意味着单纯靠”短时瘦一下”或”事后补激素”，未必能把这部分风险完全对冲。

三条该记住的

1 肥胖与子宫内膜癌的关联，是实体瘤中最强的之一，机制不止”雌激素更多”。

2 肥胖还会改写雌激素的调控指令，这让减重降风险的意义更清晰，也更讲究时机。

3 这是机制层面的研究，还不能直接回答”减多少斤能保命”，但把体重管住、把异常出血当回事，比反复纠结”激素”两个字更实在。

别把机制当”保命”铁证

① 样本与人群局限：研究基于美国全国队列中绝经后患者的肿瘤组织，外推至其他分期、类型与中国人群需谨慎。
② 机制≠后果：单核测序看到的是”信号网络被改写”，并不等同于癌变会加速，仍需功能实验证实。
③ 减重幅度未量化：研究未给出”减多少公斤可逆转该改写”，不能据此设定具体减重目标。
④ 期望管理：这是机制线索而非临床硬终点，切勿据此擅自停药或拒绝规范治疗。

参考资料：Long JL, Agrusa S, Pukhrambam S, et al. Single-nuclei RNA sequencing reveals obesity-associated rewiring of estrogen signaling in endometrioid adenocarcinoma. iScience (2026). https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.117226；Richenberg G, et al. The Tumor Multi-Omic Landscape of Endometrial Cancers Developed on a Background of Adiposity. Genes (2026). https://doi.org/10.3390/genes17070744

不节食不数卡路里，16周也能瘦

一项对244名超重成人的16周随机对照试验（RCT）二次分析发现：吃低脂纯素饮食的人，不用限制食量、不用数卡路里，每天摄入的热量却少了约357千卡——因为食物的能量密度（每克食物的热量）降了约30%。”吃得一样多，热量更少”，这就是减重的秘密。

想减重别急着”少吃”，先降低食物能量密度

如果你正在为减肥发愁，先别急着”饿肚子”：把餐盘换成以水果、蔬菜、全谷物、豆类为主，同样吃饱的情况下，热量自然就降下来了。低脂纯素饮食是其中一种选择，重点是”降低能量密度”，而不是”硬扛饥饿”。

减肥必须”少吃”？这个等式被推翻了

“减肥=节食=饿肚子”——这是多少人减肥失败的原因。但一项16周的随机对照试验给出了反常识的答案：吃低脂纯素饮食的人，不限制食量、不数卡路里，每天摄入的热量却少了约357千卡。不是”吃得更少”，而是”吃得同样多、热量更低”。

你是不是也以为，减肥必须”管住嘴”？

你平时是不是觉得，减肥就得靠”少吃”硬扛，饿得头晕眼花才算数？但研究告诉你：真正管用的，是降低食物的能量密度——同样一餐，蔬果豆谷装得满满的，热量却比精制主食配油盐低得多。吃饱了，还能瘦，这才是可持续的减重方式。

244人、16周、一个反常识机制

能量密度降30%，热量少357千卡：研究纳入244名超重成人，随机分为低脂纯素组和对照组，干预16周。低脂纯素组以水果、蔬菜、谷物、豆类为主，不限量、不设热量目标。结果显示，纯素组的膳食能量密度下降约30%，每天总能量摄入比对照组多减少约357千卡。

吃同样重量的食物，热量更少：两组每天吃进肚子的食物总重量没有显著差异——也就是说，纯素组”吃同样多的食物，摄入更少热量”。这正是能量密度的意义：同样的饱腹感，更低的卡路里。

能量密度降，体重跟着降：能量密度的变化与体重下降显著相关（相关系数0.28），即便校正总能量摄入后依然显著。每减重1公斤，对应能量密度下降0.29。机制清楚了：不是”饿”出来的瘦，是”换”出来的瘦。

30%、357千卡、同样饱

能量密度降约30%、每天少摄入约357千卡、吃进肚子的食物重量几乎不变。一组数字拼出的结论是：减重的关键不是”少吃”，而是”换着吃”。把餐盘里的精制主食和油腻菜肴，换成蔬果豆谷，饱腹感和热量，可以两全。

减肥的”正确姿势”，是换不是饿

1 低脂纯素16周，每天少摄入约357千卡，靠的是降低能量密度。

2 不限制食量、不数卡路里也能瘦，关键在于”吃得同样多、热量更低”。

3 这是随机对照试验的二次分析，且新闻稿来自植物性饮食倡导机构——减重方式要适合自己，别盲目照搬。

别把”二次分析”当成”新试验”

① 二次分析：基于既有随机对照试验数据，非独立设计的新试验。
② 来源倾向：新闻稿来自植物性饮食倡导机构，可能存在利益倾向。
③ 未报细节：新闻未披露失访、依从性及不良事件细节。
④ 营养风险：纯素饮食需注意维生素（B12）、铁、钙等营养素补充。

参考资料：Kahleova H, et al. Vegan Diets and Dietary Energy Density: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open (2026) 9(8):e2627483. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2026.27483

乳癌药胖15公斤，GLP-1针减回18.5公斤

一份病例报告里，一位58岁绝经后、ⅡA期激素受体阳性乳腺癌女性，服用他莫昔芬2年后体重从82公斤涨到97公斤（增加15公斤），并出现胰岛素抵抗、糖尿病前期和血脂异常。随后用利拉鲁肽（一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂）治疗12个月，体重降到78.5公斤（共减18.5公斤），胰岛素抵抗、糖化血红蛋白、血脂等代谢指标恢复正常，他莫昔芬照常服用。作者认为这个案例提示，GLP-1或许能逆转他莫昔芬带来的体重与代谢紊乱，但也强调需要正规研究来证实。

乳腺癌内分泌治疗发胖：先同医生谈清怎么管

如果你或家人正在用他莫昔芬、芳香化酶抑制剂这类内分泌治疗，且体重明显上涨、查出血糖或血脂异常，别只归咎于”吃得好”或”年龄大了”。可以和肿瘤科、内分泌科医生聊聊：这可能是内分泌治疗相关的代谢副作用，管理体重和代谢，也是对长期预后的保护；是否适合用GLP-1类药，要结合个人情况、有无禁忌、以及它的风险与获益一起权衡，而不是自己买针来打。

乳腺癌的药，怎么会把人吃胖

很多人以为”治癌的药都是让人瘦的”，可对激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗（比如他莫昔芬）恰恰常和”长胖、肚子变大、血糖血脂变差”连在一起。这位患者已经很努力：每天热量控制在约1500千卡、每周5天快步走半小时，体重还是在2年内涨了15公斤。药带来的发胖，有时不是”管不住嘴”那么简单。

真到自己头上，发胖要不要管

你可能想问：乳腺癌治好了，胖一点就胖一点，要紧吗？临床确实有证据提示，乳腺癌确诊时肥胖、治疗后体重增加，和更高的复发、死亡风险相关，还可能加重心血管风险。所以”瘦不瘦”不只是好看的问题。发胖并伴随代谢异常时，值得认真管理，但用什么方法、要不要上药，得一步步来。

GLP-1减重背后，先摆冲突再澄清

个案：15公斤涨上去，18.5公斤掉下来这位58岁女性确诊ⅡA期（pT2N0M0）左侧乳腺浸润性导管癌，雌激素受体阳性（95%）、孕激素受体阳性（80%）、HER2（人表皮生长因子受体2）阴性，做过保乳术、前哨淋巴结活检、4周期化疗和放疗后，开始服他莫昔芬20毫克/天。2年后体重97公斤、腰围108厘米、颈后出现黑棘皮征，胰岛素抵抗指数4.9、糖化血红蛋白6.0%、血脂异常。加用利拉鲁肽并逐步加到3.0毫克/天后，12个月减重18.5公斤，胰岛素抵抗指数降到1.7、糖化血红蛋白5.3%、血脂正常，他莫昔芬继续且无明显相互作用。

但GLP-1有房颤的担心：把镜头拉开，GLP-1类药虽火，却也伴随安全性质疑。一篇收纳多项研究的伞形综述提示：GLP-1受体激动剂与心房颤动风险之间可能存在关联，但证据确定性低、仍有争议。这就像一个需要权衡的岔路口——一边是明显的减重与代谢改善，一边是”会不会增加房颤”的担忧，两者都需要正视。

风险多高？分级看明白了：对此不妨分级澄清：第一，个案只是”一个病人”，它说明”有可能有效”，但不代表”人人有效、人人安全”。第二，关于房颤风险，目前证据多为低确定性，属于”可能相关、未必确证”，不能因此一票否决；同时另一项大规模真实世界数据提示，GLP-1受体激动剂在心血管结局上优于二肽基肽酶-4抑制剂一类对照，说明其在心血管方面可能有正反两面。第三，落实到个人，该不该用、怎么用，取决于体重、血糖、心血管基础病与医生评估——“可能有益的个案”和”可能上升的风险”，要放在一起权衡，而不是只听一面。

一个人不算数，个案别当定论

18.5公斤的减重确实亮眼，可这是单人案例，没有对照组，无法证明是药起效还是运气好。个案的证据等级很低，它最有价值的是提出问题、启发研究，而不是给出可照搬的方案；患者自律、同时坚持运动和饮食，也可能贡献一部分效果。所以别看完就给自己”开药”，真正能落地的，是把它当作和医生讨论的入口。

关于GLP-1减重，记住三件事

1 内分泌治疗带来的发胖和代谢异常，值得认真管，它可能和预后相关。

2 GLP-1类药有减重潜力，但个案不等于普遍规律，且存在房颤等不确定风险，需权衡。

3 回到现实：把体重、血糖血脂、心血管风险这几项讲清楚，再和医生决定要不要用GLP-1，别自行用药。

别把个案当成”人人都能瘦”

① 单人个案：仅一例，无对照，无法证明疗效，只能作为”提示”而非”定论”。
② 证据等级低：案例报告属于低级别证据，不足以指导常规用药，需更大样本研究。
③ 安全性未知：GLP-1受体激动剂存在心房颤动等潜在风险，当前证据确定性低，需个体化评估。
④ 人群差异：患者为绝经后激素受体阳性乳腺癌，结果不能直接外推到其他癌种或人群。

参考资料：乳腺癌幸存者他莫昔芬相关体重增加与代谢紊乱经利拉鲁肽成功逆转的病例报告. Clinical Medicine Insights: Case Reports (2026). https://doi.org/10.1177/11795476261485623；GLP-1受体激动剂与心房颤动风险伞形综述. Cureus (2026). https://doi.org/10.7759/cureus.113641；GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂心血管结局比较研究. Nature Communications (2026). https://doi.org/10.1038/s41467-026-76083-5

人民日报健康客户端

被忽视的“催肥调味品”，不是糖不是油！这类人平均多长胖16斤、腰粗5厘米

《营养研究与实践》发表的研究揭示，盐是被严重忽视的「催肥调味品」。对比发现，日常盐摄入最多的人群平均体重比最少者多出8公斤（16斤），腰围粗约5厘米，腹型肥胖风险高出1.05倍；另一项发表于《高血压》期刊的研究显示，每日盐摄入每增加1克，儿童肥胖风险增加28%，成人增加26%，且该关联独立于总能量摄入。机制上，高盐会刺激脂肪细胞生成、诱发内源性果糖合成、升高饥饿素促进食欲。高盐还会损伤大脑深层组织、破坏胃黏膜、加速骨钙流失。减盐技巧：菜肴出锅前再放盐、选用低钠盐、警惕火腿挂面等「隐形盐」食品、外出就餐先涮水。控盐、控油、控糖是体重管理的三驾马车，口味清淡从减盐10%开始。

2026年8月22日 | 人民日报健康客户端

中国青年网

新版长期体重管理指南发布

8月20日，《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2026版）》在中华医学会第二十三次内分泌学学术会议上正式发布。新版指南在2024版基础上纳入近年高质量研究证据，系统评价已上市及即将上市减重药物的疗效与安全性，并将埃诺格鲁肽等创新药物纳入推荐，为临床医生提供从诊断评估、药物选择到长期随访的清晰「路线图」。指南强调，长期体重管理的目标是实现个体化最佳体重并长期维持，以降低肥胖相关并发症风险或控制其进展；同时特别肯定新型减重药在良好疗效安全性之外带来的减重以外代谢获益。专家指出，这意味着我国肥胖管理正从关注短期减重效果，走向以长期体重维持和整体健康获益为目标的规范化管理，让减重治疗从「减下来」走向「稳得住、获益更多」。

2026年8月22日 | 中国青年网

ScienceDaily

GLP-1减肥药新机制：大脑饥饿神经元竟被「招募」来维持减重
# Ozempic does something unexpected to the brain’s hunger neur

耶鲁大学发表于《美国国家科学院院刊》（PNAS）的新研究，颠覆了人们对GLP-1减肥药作用机制的长期认知。传统观点认为，司美格鲁肽等药物通过抑制大脑中刺激饥饿的AgRP神经元来减重；但小鼠实验显示，这些「饥饿神经元」在治疗中反而被激活，并成为维持脂肪减少的关键环节。基因工程缺失AgRP神经元的小鼠，GLP-1药物完全无法维持减重效果。研究提示，GLP-1疗法实现持续10%至15%减重的机制远比「抑制食欲」复杂——大脑在热量缺口下会调动饥饿神经元协同参与脂肪代谢。该发现为开发更高效、副作用更少的下一代肥胖药物提供了全新靶点。由于实验基于小鼠，该机制是否同样适用于人类，还需进一步研究验证。

2026年8月22日 | ScienceDaily

ScienceDaily

居家检测可让结直肠癌死亡风险降低43%
# A simple at-home test could cut colorectal cancer death risk

瑞典卡罗林斯卡医学院与于默奥大学发表于《JAMA网络开放版》的研究显示，参与结直肠癌筛查可将肠癌死亡风险降低43%。研究追踪斯德哥尔摩-哥特兰筛查项目37.65万人、最长14年随访数据，记录了1668例肠癌死亡。实际参与筛查者（居家粪便隐血检测，阳性者转肠镜检查）死亡风险比未参与者低43%，即使仅收到筛查邀请，风险也降低26%。瑞典已为60至74岁人群每两年提供免费居家检测，但约三分之一的人未提交样本。研究者强调，这种简单、免费的居家检测「真的能救命」。结直肠癌是最常见癌症之一，早期发现预后良好，粪便隐血检测能发现肉眼不可见的微量出血，是性价比极高的防癌手段。

2026年8月22日 | ScienceDaily

人民日报健康客户端

备孕3年失败，元凶竟是“啤酒肚”？医生：肥胖会偷走男性生育力

福建医科大学附属协和医院内分泌科医生提醒，肥胖正成为损害男性生育力的「幕后黑手」。临床案例中，30岁男性备孕3年失败，检查发现「啤酒肚」与精液异常密切相关。根据《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，男性BMI超过28或腰围≥90厘米即为中心型肥胖。肥胖损害生育力的三大机制：脂肪组织中的芳香化酶将睾酮转化为雌激素，扰乱激素平衡；腹部脂肪增厚使阴囊散热受阻、睾丸长期「高温」，精液DNA碎片率明显升高；代谢异常与慢性炎症直接损伤生精细胞。好消息是损伤可逆——按每周减重不超过0.5公斤的速度，在3至6个月内减5%至10%体重，可提升睾酮水平、改善精子质量；备孕男性建议提前3至6个月启动体重管理。

2026年8月22日 | 人民日报健康客户端

中国新闻网

发芽的土豆，到底有多“毒”？

电影《欢迎来龙餐馆》中「用发芽土豆控制剂量轻微中毒」的情节，现实中极其危险。安徽医科大学第二附属医院急诊专家指出，发芽土豆致毒的元凶是龙葵素：成熟土豆含量约7至10毫克/100克，发芽后可飙升至25至60毫克/100克，芽眼部位甚至高达500毫克/100克。成人摄入20至40毫克即可中毒，仅30克严重发芽变绿的土豆组织就足以达到中毒剂量，儿童阈值更低。中毒后30分钟至2小时内出现呕吐、腹泻，重症可致呼吸困难、昏迷甚至多脏器衰竭。掰掉芽、泡水、高温蒸煮均无法去毒——龙葵素热稳定性极强且难溶于水。专家强调：发芽土豆直接扔掉最安全，误食后应立即就医，目前无特效解毒药。

2026年8月22日 | 中国新闻网

中国新闻网

体检尿酸高但关节不痛？别大意，它正在悄悄老化你的血管

体检尿酸超标但关节不痛，别大意。专家警告，高尿酸是全身代谢紊乱的「警报器」：它不仅引发痛风，更预示慢性炎症激活与血管加速老化。北京大学第一医院风湿免疫科主任张卓莉指出，高尿酸血症患者更易患糖尿病，心梗患者中高尿酸比例非常高；一旦合并糖尿病、肾病或心血管疾病，即使关节不痛，也属于高危高尿酸，需要积极干预降尿酸。首都医科大学附属北京友谊医院专家提醒，动物内脏是超高嘌呤食物，晒干海鲜（鱼干、海米等）嘌呤高度浓缩，少量食用即可推高血尿酸。管理建议：管住嘴，限制高嘌呤食物；迈开腿，规律运动促进代谢排浊；必要时接受医疗干预。高尿酸不是孤立的数字，而是身体发出的代谢预警，早行动才能少担忧。

2026年8月22日 | 中国新闻网

生命时报

脑供血不足的人，早上起床后大多有这个表现

清晨起床后莫名烦躁易怒，未必是「没睡好」，可能是脑供血不足的信号。专家解释，睡眠时全脑血流灌注减少10%至20%，加上整夜未进水使血液浓缩，晨起体位突变时供血不足症状最易显现。典型表现：起床后30分钟内情绪失控（杏仁核先「开机」而前额叶血流回升滞后）、头晕头痛、睡眠质量差、单侧肢体发麻。长期慢性脑供血不足是缺血性脑卒中与血管性痴呆的重要发生环节。养护脑血管四件事：每日盐摄入低于5克、管理血脂并每天饮水不少于1500毫升、规律运动（快走、游泳）、积极改善打鼾与睡眠呼吸暂停——鼾声不规则、夜间憋醒者应及时做多导睡眠监测。

2026年8月22日 | 生命时报

中国食品安全网

天津市武清区精准施策深化网络餐饮食品安全整治 全力净化外卖消费市场环境

天津市武清区精准施策深化网络餐饮食品安全整治，全力净化外卖消费市场环境。随着外卖成为日常饮食的重要渠道，网络餐饮的后厨环境脏乱、证照不符、加工过程不透明等隐患日益受关注。此次整治聚焦网络餐饮平台与入网商户，强化资质审查、后厨监管与违规处置，推动「明厨亮灶」等透明化措施落地，从源头保障外卖食品安全。监管部门提醒消费者：点外卖应查看商家营业执照与食品经营许可证，留意店铺评分与差评反馈，收到餐品注意包装完整性。网络餐饮食品安全需要平台、商户、监管与消费者多方共治，共同守护「舌尖上的安全」。

2026年8月22日 | 中国食品安全网

健康报

2025年度推进合理用药榜单公示

健康报社日前公布2025年度全国合理用药创新实践评审结果，共收到全国各级卫生行政部门和医疗机构报送的489份作品，经多维度评审选出优秀实践代表并公示。评审指标涵盖政策贯彻执行度、创新影响力、惠民公益性、多学科联动性与可复制推广性。获评代表将受邀参加2026年度全国经验交流会（9月5日至6日·济南）。合理用药是医疗质量安全的核心环节——抗菌药物滥用、输液依赖、重复用药等问题长期困扰临床。此次评选旨在推广各地在处方审核、药师参与、用药教育等方面的创新经验，让「安全、有效、经济」的用药理念落地，减少药源性疾病，惠及更多患者。

2026年8月22日 | 健康报

健康报

意式、美式、拿铁、摩卡、卡布奇诺有何区别？健康喝咖啡四问四答

健康报推出的咖啡健康指南，解答了日常饮用咖啡的核心问题。适量饮用咖啡可提高警觉性，所含绿原酸等多酚物质与较低的全因死亡及2型糖尿病、部分肝病、帕金森病风险相关，但「相关不等于因果」。健康成年人全天咖啡因摄入宜不超过400毫克、单次不超过200毫克，孕妇控制在200毫克以内。意式浓缩咖啡因约60至75毫克/份，美式加水不减咖啡因，摩卡含糖最高——控糖控脂人群宜选不加糖的意式、美式或小杯拿铁。建议睡前至少6小时停止摄入咖啡因，缺铁性贫血人群与餐食间隔1至2小时饮用。咖啡是饮品而非「熬夜解药」，均衡饮食、规律运动与充足睡眠仍是健康基石。

2026年8月22日 | 健康报

Front Physiol

极端热浪冲击胃肠与肝脏健康，脆弱人群需重点防护
# Heatwave exposure and gastrointestinal and liver diseases: c

《生理学前沿》发表的研究提供了热浪暴露与胃肠及肝脏疾病关联的新证据。研究发现，极端高温天气下，胃肠道疾病（腹泻、胃肠炎等）与肝脏疾病（肝功能异常、肝病急性发作等）的就诊与住院风险明显上升。机制上，高温引起脱水、肠道血流重分配、内毒素移位及全身炎症反应，削弱肠道屏障功能，加重肝脏代谢负担；对已有慢性肝病或肠道疾病的人群，热浪冲击尤为显著。随着全球变暖加剧、极端热浪频发，这一发现提醒公共卫生部门应将脆弱人群（老年人、慢性肝病患者、户外劳动者）纳入高温预警重点保护名单。公众在高温天应注意补水补盐、清淡饮食、避免长时间暴晒，出现持续腹泻或乏力及时就医。

2026年8月22日 | Front Physiol

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央视新闻

不只啤酒海鲜，“痛风套餐”还有它们！

央视健康中国节目请来首都医科大学附属北京友谊医院风湿科主任医师刘燕鹰，纠正一个流传甚广的误区：远离啤酒和海鲜，并不能完全躲开高尿酸风险。真正容易忽略的“痛风套餐”成员还有火锅肉汤、涮过菜的锅底和鲜榨果汁——肉汤里的嘌呤溶于水，涮菜过程让嘌呤大量进入汤中；鲜榨果汁富含果糖，果糖代谢会直接助推血尿酸升高。专家提醒，控尿酸饮食要避开三大误区：一是只戒啤酒海鲜、照喝肉汤果汁；二是认为素食就安全，其实浓汤素菜同样有风险；三是把果糖饮料当成健康选择。痛风高危人群建议多喝水促进尿酸排泄，优先选择低嘌呤的蛋奶和大部分蔬菜，少喝肉汤，少吃动物内脏，含糖饮料和果汁严格限量。尿酸控制是长期工程，规律复查、遵医嘱用药比单靠忌口更可靠。

2026年8月21日 | 央视新闻

ScienceDaily

膝盖骨关节炎并非不可避免，运动、饮食和减重都能帮到你
# Knee osteoarthritis isn’t inevitable — here’s what you can d

美国华盛顿大学医学院骨科专家介绍，膝关节骨关节炎并非衰老的必然结果，生活方式干预能显著改变病程。美国有超过3000万成人受骨关节炎困扰，膝关节是最常受累部位，其中约一半患者仍处于工作年龄。研究指出，大腿肌肉力量弱、超重或肥胖会明显增加患病风险，女性、有膝伤史和家族史人群也更易患病。饮食方面，多吃植物性食物、减少加工和含糖食品能降低体内炎症水平，从而缓解关节疼痛；规律运动并不会“跑坏膝盖”，反而有助于保持关节功能。一个直观的数据是：超重者减掉10磅体重，每走一步施加在膝盖上的压力可减少40磅，对关节的减负效果远超想象。专家强调，即使父母或祖辈患过骨关节炎，也不等于自己必然患病，通过控制体重、强化腿部肌肉和健康饮食，完全可以主动降低发病风险。

2026年8月21日 | ScienceDaily

Health Sci Rep

超加工食品吃法不同，肥胖风险也不同：来自美国全国调查的分析
# Ultra-Processed Food Dietary Patterns and Obesity: A Cross-S

《健康科学报告》期刊基于美国全国健康与营养调查2021-2023年数据、纳入4003名成年人的研究发现，超加工食品的摄入模式与肥胖密切相关。来自超加工食品的能量每增加5%，身体质量指数平均升高0.25千克每平方米，腰围增加0.6厘米。研究者识别出三种典型模式：快餐型、零食与代糖饮料型、低超加工型。与低超加工模式相比，快餐模式人群的身体质量指数平均高出3.20千克每平方米、腰围多7.76厘米；零食与代糖饮料模式也分别高出2.83千克每平方米和6.78厘米。值得注意的是，代糖饮料并没有让第二种模式更健康。研究提示，控制肥胖不仅要看总热量，更要看超加工食品的占比和种类，减少外卖快餐、含糖及代糖饮料是更直接的抓手。

2026年8月21日 | Health Sci Rep

中国疾病预防控制中心

小心感染性腹泻的“头号”病原菌！它是这样“入侵”人体的

中国疾控中心发文科普感染性腹泻最常见的致病菌之一——沙门菌。沙门菌是全球范围内最常见的食源性致病菌，可引发胃肠炎、发热和腹痛等症状，对儿童、老人和免疫力低下人群威胁更大，严重时往往需要住院治疗。它主要通过受污染的食物和水进入人体：生肉、未煮熟的禽蛋、未经巴氏消毒的奶制品，以及被交叉污染的生熟案板都是常见“入侵通道”。疾控专家提醒，预防沙门菌感染要守住几条底线：一是生熟分开，切生肉的刀和案板要与熟食严格区分，并彻底清洗消毒；二是烧熟煮透，肉禽蛋类中心温度要达标，溏心蛋、半生牛排风险较高；三是冷藏及时，易腐食品在室温放置不宜超过2小时；四是勤洗手，接触生肉、蛋壳或宠物后都要用肥皂和流动水洗手。一旦出现持续高热、剧烈腹泻或脱水迹象，应及时就医，不要自行滥用止泻药。

2026年8月21日 | 中国疾病预防控制中心

光明网

小心这种大蜗牛可能传染脑膜炎

广东深圳一名1岁女童在小区玩耍后突发持续高烧，患上严重脑炎，罪魁祸首竟是巴掌大的褐云玛瑙螺，也就是俗称的非洲大蜗牛。这种原产非洲东部的入侵物种，成体螺壳一般长5至10厘米，最长可超20厘米，一生能产卵6000多粒，2000年被列为世界100种恶性外来入侵物种之一。广西疾控中心专家介绍，非洲大蜗牛是广州管圆线虫的中间宿主，生食或半生食其螺肉、食用被污染蔬菜瓜果或饮用污染水，都可能感染广州管圆线虫病，引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎，典型症状是急性剧烈头痛、颈项强直，可伴恶心呕吐甚至昏迷。疾控建议：避免无防护接触大蜗牛及其黏液粪便；接触后立即用肥皂和流动水清洗，皮肤破损处用碘伏消毒，观察是否发烧头痛；小区大量聚集时交由专业人员处理。

2026年8月21日 | 光明网

科普中国

蒲公英抗癌的真相：实验室结论不等于人体有效

“蒲公英能在48小时内杀死98%癌细胞”的说法近期在网络流传，科普中国辟谣指出，这是典型的断章取义。确实有实验室研究发现，在特定条件下蒲公英提取物能在48小时内诱导超过95%的癌细胞程序性死亡，但这一结果绝不能等同于“蒲公英能杀死癌细胞”。其一，实验用的是高浓度提取物，与日常吃蒲公英、泡水喝的剂量差异巨大；其二，人体有胃肠道屏障和肝脏解毒机制，喝下去的蒲公英水根本无法在血液中达到实验中的浓度，若真有那么强的毒性，首先会伤害正常细胞。此外，大量药物成分在实验室有效、进入人体后却无效，目前没有任何动物实验或人体研究证明口服蒲公英提取物能有效到达癌变部位发挥作用。专家强调：确诊肿瘤务必相信正规医院的综合治疗方案，切勿听信“偏方治大病”而盲目大量服用蒲公英，以免延误病情。

2026年8月21日 | 科普中国

Foodborne Pathog Dis

肠出血性大肠杆菌：持续存在的食源性致病菌与公共卫生挑战
# Enterohemorrhagic Escherichia coli: A Persistent Foodborne P

《食源性致病菌与疾病》期刊的综述指出，肠出血性大肠杆菌仍是全球最常见的食源性致病菌之一，感染多与食用生的或未煮熟的牛肉、未经巴氏消毒的乳制品、清洗不彻底的蔬菜以及污染水源有关。该菌在多个地区还出现血清型转移趋势，非O157型（如O26、O103、O111等）感染占比不断上升，对传统检测构成新挑战。肠出血性大肠杆菌的致病核心是志贺毒素，可引发从轻症腹泻到溶血性尿毒综合征等严重并发症，儿童尤其危险。治疗上目前缺乏安全有效的抗生素——部分抗生素反而增加毒素释放风险，因此临床上强调早期支持治疗，并探索单克隆抗体、益生菌和疫苗等新方案。普通消费者要牢记：牛肉彻底煮熟、乳制品选购巴氏杀菌产品、蔬菜认真清洗、生熟分开，就能大幅降低感染风险。

2026年8月21日 | Foodborne Pathog Dis

人民日报健康客户端

营养指导员已有14.8万，为何百姓获得感不强？

人民日报健康客户端报道，我国已有14.8万名营养指导员取得资格，但这些舌尖上的守护者距离百姓餐桌仍有距离，群众获得感并不强。在山东淄博的社区营养厨房，国家卫健委首批营养指导员张建礼手把手教居民做低油低盐的家常炖菜，还入户走访查看居民膳食结构，一对一解答慢病食疗问题——这样的基层服务模式仍属个案。报道指出，营养指导员落地存在三大堵点：一是队伍分布不均，大多集中在城市和试点地区，农村和县域覆盖不足；二是身份和岗位不明确，许多指导员持证后没有固定岗位和薪酬保障，难以长期扎根社区；三是公众知晓度低。专家建议，把营养指导纳入基本公共卫生服务项目，明确岗位职责和待遇，通过社区活动、线上平台提高曝光度，让营养服务真正走进千家万户的餐桌。

2026年8月21日 | 人民日报健康客户端

[PMC] GM Crops & Food

转基因食品强制标注还是自愿标注？加拿大油菜产业的抉择
# Mandatory or voluntary labeling of genetically modified food

《转基因作物与食品》期刊的一项经济研究，聚焦转基因食品标签政策的国际分化及其对加拿大油菜产业的影响。美国近期实施的生物工程食品强制标签法规生效后，美国成为全球第65个实行转基因强制标注政策的国家；而加拿大至今没有强制标注要求，尽管20年来的多项民调持续显示超过80%的加拿大人希望获得标注信息。研究分析了美国等国家强制标签法律对加拿大油菜产业整体经济的影响，并探讨了加拿大推行强制标注的利弊：支持者认为消费者有知情权，担忧者认为标签会推高成本、影响出口竞争力。研究者提出多项政策建议，希望兼顾产业增长、个人福祉与社会福利。这项研究也提醒国内消费者：不同国家对转基因食品的标注规则差异很大，选购时留意包装原料信息，结合权威科普理性看待转基因食品。

2026年8月21日 | [PMC] GM Crops & Food

梅斯医学MedSci

精神疾病已成全球头号“隐形杀手”：近12亿人受影响

最新权威数据显示，精神健康问题已成为全球公共卫生的重大负担：全球有近12亿人受到精神类疾病影响，其中中国约有1.91亿人；在伤残调整寿命年排行榜上，精神疾病高居非传染性疾病第三位，在健康寿命损失方面更是超过癌症和心脏病，成为头号“隐形杀手”。焦虑、抑郁等常见精神障碍的患病率持续攀升，且发病呈现年轻化趋势。专家指出，精神疾病致残率高但就诊率低，病耻感、专业资源分布不均和识别不足是主要障碍。值得关注的是，情绪问题与生活方式、营养状态存在双向关联：长期压力、睡眠障碍和不良饮食会加重精神症状，而规律运动、充足睡眠和均衡饮食有助于情绪稳定。专家呼吁把心理健康纳入日常健康管理，出现持续情绪低落、兴趣减退等症状时尽早寻求专业帮助，不要硬扛。

2026年8月21日 | 梅斯医学MedSci

[PMC] Annals of Medicine

被忽视的脆弱：全球及中印女性儿童膳食铁缺乏负担依然沉重
# The hidden vulnerability: heavy and persistent burden of die

《医学年鉴》基于2021年全球疾病负担数据库的研究，评估了膳食铁缺乏在全球204个国家和地区的流行趋势。2021年全球膳食铁缺乏的年龄标化伤残调整寿命年率为每10万人423.7，虽较1990年的518.0有所下降，但负担依然沉重，主要集中于中低收入国家，尤其是20至54岁的育龄女性。中国改善明显：年龄标化率已降至每10万人115.3；印度负担仍处高位。膳食铁缺乏会导致贫血、乏力、认知功能下降，对孕妇和儿童危害尤其大，影响胎儿和婴幼儿大脑发育。研究预测未来十余年全球负担仍将保持高位。对普通人来说，红肉、动物肝脏和血制品是补铁首选，搭配富含维生素C的蔬果可促进吸收，而浓茶和咖啡会抑制铁吸收，餐后不宜立即大量饮用。

2026年8月21日 | [PMC] Annals of Medicine

Curr Oncol Rep

早发性结直肠癌：流行病学剧变、生命历程致癌机制与年龄适配诊疗
# Early-Onset Colorectal Cancer: From Epidemiologic Shift to L

《肿瘤学报告》期刊综述聚焦早发性结直肠癌——指50岁前确诊的结直肠癌，这已成为消化道肿瘤领域最受关注的流行病学变化之一。多项基于人群的分析证实，早发性结直肠癌在多个国家和出生队列中持续上升，且以远端结肠癌和直肠癌为主，仅用检出率提高难以解释，更可能指向代际环境暴露的改变。研究已超越遗传易感这一传统解释框架：虽然遗传综合征仍须识别，但大多数早发患者为散发性，代谢紊乱、肥胖、西式饮食模式、慢性炎症、抗生素相关菌群破坏和肠道微生物失衡都被列入嫌疑名单。近年基因组数据还发现大肠杆菌素相关突变特征与年轻发病关联密切。临床上面临诊断延迟难题——年轻患者的便血、腹痛、排便习惯改变常被低估。专家建议年轻人出现持续消化道报警症状时不要拖延，及时做肠镜检查。

2026年8月21日 | Curr Oncol Rep

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环球网

市监总局通报：47批次食品抽检不合格

国家市场监管总局最新通报显示，近期组织食品安全监督抽检2474批次样品，共检出47批次不合格。问题集中在柠檬黄、山梨酸、二氧化硫、脱氢乙酸等食品添加剂使用不合规，不少涉事产品来自抖音、淘宝、快手等电商平台销售的小作坊食品，涵盖凉皮、豆制品、糕点、粉丝等日常品类，其中多批次既不符合国家标准、也不符合标签标示要求。市场监管部门已要求各地核查处置，涉事产品下架召回。实用提醒：选购预包装食品优先认准正规厂家，留意配料表和执行标准号；对电商平台低价散装、手作类食品保持警惕，发现异常可拨打12315投诉举报。

2026年8月19日 | 环球网

人民日报健康客户端

长期压力可能让乳腺癌风险升高约3倍

2026年6月发表于《科学报告》的一项伊朗大型病例对照研究，纳入600名新发乳腺癌患者与600名健康对照，年龄18至75岁。在排除年龄、体重、体力活动等常见干扰因素后，研究显示长期心理压力大的女性，乳腺癌风险升高约3倍。研究者认为，慢性压力会通过持续激活应激激素、扰乱免疫监视与内分泌代谢，为肿瘤生长创造条件；焦虑、失眠、易怒等情绪信号不只是心理问题，更是身体发出的预警。实操建议：把减压纳入日常健康管理，规律运动、保证睡眠、适度社交都是低成本高收益的干预；高危女性应坚持乳腺自检与定期筛查，出现异常及时就医评估。

2026年8月19日 | 人民日报健康客户端

ScienceDaily

美国卡痛叶中毒报告十年激增6500%
# Kratom poison center cases have surged 6,500% in the U.S.

美国毒物中心数据显示，卡痛叶（Kratom）相关中毒报告十年间激增6500%：从2010年的19例攀升至2022年的1200多例，与之相关的严重健康问题同步上升。卡痛叶是一种具有类阿片活性的植物制剂，常被当作止痛或提神的天然替代品，但滥用可导致成瘾、肝损伤、癫痫发作甚至死亡。研究指出，缺乏监管的网购渠道让更多人接触到该物质，公众对其风险认知却严重不足，多州已开始收紧销售限制。关键提醒：天然不等于安全，含卡痛叶成分的产品同样具有成瘾与中毒风险，出现可疑症状应及时就医。

2026年8月19日 | ScienceDaily

Food Safety News

FDA拟撤销柑橘红2号色素，食品染色剂监管趋严
# Deadline looms for comments on regulation regarding food dye

美国食品药品监督管理局（FDA）拟撤销食品色素柑橘红2号（Citrus Red No.2）的使用许可，公开征求意见的截止日期临近。该色素此前仅用于给橙皮上色，但行业多年前已自行弃用，因此撤销的实际影响有限。业内人士认为，此举释放了食品添加剂监管趋严的信号——近年来围绕合成色素与儿童行为问题（如多动倾向）的争议持续升温，多款人工色素正面临更严格的审查。对消费者的建议：合规限量使用的色素仍属安全范围，无需恐慌；日常选购时留意配料表中的色素标注，减少深加工彩色零食的摄入频率，是更稳妥的长期策略。

2026年8月19日 | Food Safety News

39健康网

马上停止喝这种饮料！比酒还伤肝，很多人还在天天喝

2023年发表于《营养素》期刊的研究指出，常喝含糖饮料是非酒精性脂肪肝的主要危险因素之一：与不喝含糖饮料者相比，每天从甜饮料摄入糖72克以上（男性）或50克以上（女性）的人，脂肪肝风险增加60%。一瓶500毫升可乐含糖约53克，一杯正常甜度奶茶可达80克。2025年《自然·食品》基于英国生物样本库17.4万人、随访9年的研究进一步发现，无论含糖还是无糖甜饮料，每天多喝约250毫升都会伤肝；改用白开水、茶、黑咖啡等饮品，最高可降低34%的慢性肝病死亡风险。果汁、乳酸菌饮料、运动饮料同样是隐形高糖大户，选购前务必看配料表。

2026年8月19日 | 39健康网

科普中国

一口发霉坚果，背后藏着致命毒素！

坚果受潮发霉后易滋生黄曲霉，这种真菌偏爱温暖潮湿的环境，坚果、大米、玉米、辣椒、谷物等农产品若储存不当均易受侵染。黄曲霉产生的黄曲霉毒素B1被世界卫生组织列为一级致癌物，毒性极强，微量长期摄入即可损伤肝脏、增加肝癌风险；更棘手的是，该毒素耐高温，常规烹炒、烘烤都无法将其分解去除。专家建议用一看二闻三摸判断坚果是否变质：看是否有霉斑、白毛、黑绿斑点，闻是否有霉味、哈喇味，摸是否发软发黏甚至结块。储存注意密封、阴凉干燥，开封后尽快吃完，过期或有异味一律丢弃，切勿抱有洗一洗、烤一烤就安全的侥幸心理。家庭选购坚果应少量多次，优先选择真空或充氮包装的产品。

2026年8月19日 | 科普中国

光明网

小伙改喝“0糖”饮料一年多 体重反增2公斤，血脂升高

南京一名27岁小伙为控制体重改喝0糖无糖饮料一年多，体重反而增加2公斤，还查出血脂偏高。接诊医生介绍，市面上多数0糖饮料的甜味来自赤藓糖醇、阿斯巴甜等代糖，并非没有甜味来源；近年研究显示，长期大量摄入赤藓糖醇可能提升血小板活性、增加血栓与心脑血管事件风险，而阿斯巴甜常规摄入量下虽安全，但苯丙酮尿症患者严禁食用。代糖还有三大陷阱：欺骗大脑诱发食欲、引发心理补偿导致总热量不降反升、扰乱肠道菌群降低胰岛素敏感性。医生建议：0糖饮料只宜偶尔替代，不能当水喝；解渴首选白开水和淡茶水；高血压、高血脂、肠胃敏感人群以及孕妇儿童应尽量少喝，减肥的核心仍是戒掉甜味依赖、循序渐进减少甜食摄入。

2026年8月19日 | 光明网

人民网科普中国

小心这种大蜗牛可能传染脑膜炎

广东深圳一名1岁女童在小区玩耍后突发持续高烧、患上严重脑炎，罪魁祸首竟是巴掌大的非洲大蜗牛（褐云玛瑙螺）。疾控专家介绍，非洲大蜗牛是广州管圆线虫的中间宿主，生食或接触被其污染的食物、水源，可能感染广州管圆线虫病，引发嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎，出现剧烈头痛、颈项强直、恶心呕吐，重者可昏迷。这种蜗牛成体壳长5至10厘米，繁殖力惊人，一生可产卵6000多粒，已被列入我国外来入侵物种名录。专家提醒：切勿徒手捕捉踩踏；不慎接触后立即用肥皂和流动水清洗，皮肤破损处用碘伏消毒，出现发热头痛及时就医并告知接触史。

2026年8月19日 | 人民网科普中国

人民日报健康客户端

“无糖”为何尝起来甜？读懂配料表里的甜味剂

无糖食品为什么还是甜的？科信食品与健康信息交流中心主任钟凯介绍，背后靠的是甜味剂。市面主流甜味剂分两大类：低倍甜味剂以木糖醇、麦芽糖醇、赤藓糖醇等糖醇为主，甜度不如蔗糖；高倍甜味剂包括人工合成的甜蜜素、糖精钠、阿斯巴甜，以及天然来源的甜菊糖苷等，少量即可提供强烈甜味。甜味剂已广泛应用于饮料、糕点、烘焙、调味品等各类日常食品，是食品工业降低糖摄入的重要工具。专家提醒：无糖不等于无能量，更不等于健康；合规使用的甜味剂是安全的，但长期依赖甜味可能让人更难接受天然食物的本味，也不应成为放纵高糖饮食的借口。读懂配料表、警惕甜味依赖，才是控糖的关键。

2026年8月19日 | 人民日报健康客户端

[PMC] Scientific Reports

AI辅助洗手监控系统：能否堵住食源性疾病的传播漏洞？
# Application of AI-facilitated handwashing monitoring system

发表于《科学报告》的研究评估了AI辅助洗手监控系统在真实餐饮场景中的效果。食品从业者是食源性疾病传播的主要途径，但现实中洗手往往流于形式、执行不规范。研究团队对46名大学食堂员工开展两轮现场试验，AI系统通过摄像头实时识别洗手动作的完整性与时长，并即时反馈提醒，显著提升了洗手规范执行率。研究者认为，相比传统人工监督，AI监控可实现持续、客观、低成本的卫生行为管理，尤其适用于人员流动大的餐饮后厨。行业意义：食品安全的漏洞有望借助智能设备大幅收窄，这一技术普及也意味着外出就餐的卫生保障正在升级。

2026年8月19日 | [PMC] Scientific Reports

Food Safety News

瑞士科学家揭示六年李斯特菌流行趋势
# Swiss scientists reveal Listeria trends

瑞士科学家对本国6年间的李斯特菌疫情进行了系统分析，共收集335株单核细胞增生李斯特菌，结果显示多起暴发和散发病例与国际事件存在关联。李斯特菌广泛存在于土壤、水和食品加工环境中，对孕妇、老年人及免疫力低下人群威胁最大，可引发败血症、脑膜炎甚至流产，感染后病死率可达20%至30%。分析发现，跨国食品召回与贸易流通让单一致病株能够快速扩散，单一国家的防控难以独善其身，跨境溯源与信息共享变得尤为重要。建议：高风险人群应避免生食未经巴氏消毒的乳制品、即食肉类和未经彻底加热的冷藏食品；日常做到生熟分开、彻底加热至中心温度70℃以上，可有效杀灭该菌。

2026年8月19日 | Food Safety News

Scientific American

纤维maxxing真的有效吗？效果可能取决于你的肠道菌群
# Does fibermaxxing work? It may depend on your microbiome

纤维maxxing是社交媒体上流行的健康风潮：尽可能多摄入膳食纤维，追求高纤维等于更健康。但《科学美国人》文章指出，这一风潮可能忽略了个体差异——长期低纤维饮食下，我们的肠道菌群已经耗竭，突然灌入超高剂量纤维，反而可能引发腹胀、便秘等不适，效果取决于个人微生物组的降解能力。膳食纤维本身仍是健康基石：它喂养肠道有益菌、促进短链脂肪酸生成，有助于血糖血脂调节和肠道健康。研究建议循序渐进地增加纤维摄入，从每天25至30克的推荐量起步，搭配充足饮水，给肠道菌群适应时间；全谷物、豆类、蔬果等不同来源的纤维作用各异，多样化摄入比单一堆量更科学。

2026年8月19日 | Scientific American

Quality in Sport

GLP-1减肥药与肌肉流失风险：减重之外的隐忧
# GLP-1 receptor agonists and skeletal muscle: The risk of sar

GLP-1受体激动剂等减肥药物正彻底改变肥胖和2型糖尿病的治疗格局，减重效果接近减重手术。但医学界对伴随而来的骨骼肌流失（肌少症）风险日益关注：快速减重期丢失的体重中，肌肉可占20%至40%，对老年人尤其危险，可能引发跌倒、虚弱和代谢率下降，甚至让基础代谢进一步走低、停药后更容易反弹。机制上，快速减重常伴随蛋白质摄入不足和肌肉蛋白分解增加。专家建议，用药减重期间必须同步进行抗阻训练（力量训练），并保证充足的蛋白质摄入（每日每公斤体重1.2至1.5克），以实现减脂保肌的目标。肌肉是重要的代谢器官，保住肌肉，才是真正健康的减重。

2026年8月19日 | Quality in Sport

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